Лечение всд (вегетососудистой дистонии) препаратами

Лекарство от ВСД помогает справиться с таким заболеванием, как вегето-сосудистая дистония — это заболевание вегетативной нервной системы, проявляющееся в нарушении работы сосудов и почти всех органов тела.

Заболевание очень распространенное: среди детей частота может достигать 25 процентов, к пенсионному возрасту число заболевающих возрастает до 70 процентов.

Рост числа заболевших связан с ухудшением экологического состояния, с непрекращающимися стрессами. Также влияют на риск заболеть наследственные факторы и индивидуальное состояние нервной системы, хронические заболевания или перенесенные инфекции.

Симптомами ВСД могут быть частые тахикардии или аритмии, сопровождающиеся изменением артериального давления, повышенное потоотделение, сбои системы терморегуляции и некоторые другие изменения в работе органов. А что принимать при вегето-сосудистой дистонии знают не все.

Большинство пациентов не нуждаются в специальном курсе терапии, болезнь можно контролировать, изменяя свой образ жизни и привычки. Однако, если дозирование нагрузок, рациональный режим дня и правильное питание не приводят к стабилизации состояния организма, имеет смысл обратиться к специалисту за корректным медикаментозным назначением и пропить лекарства от ВСД.

Не стоит доверять рекламе по телевизору и отзывам соседей, чтобы выбрать самостоятельно лекарство. Это должен делать только врач на основе поставленного диагноза.

Для облегчения ВСД применяются лекарства, направленные на устранение проблем со стороны внутренних органов.

Лекарство от ВСД можно разделить на следующие группы:

  1. Седативные средства.
  2. Средства воздействия на сердечно-сосудистую систему.
  3. Средства воздействия на ЦНС, среди которых нейролептики, транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты.

Почти всегда целесообразно принимать витамины, повышающие иммунитет. Определять курс лечения должен врач, правильная комбинация лекарств от ВСД быстро нормализует состояние человека.

По типу нарушений ВСД делят на:

  • гипертонический тип;
  • гипотонический тип;
  • смешанный тип.

Гипертонический тип болезни проявляет себя в резких скачках артериального давления, иногда головной боли, при том, что общее состояние не ухудшается. Пациенту назначают диету с овощами и фруктами, при этом исключаются острые, жирные, содержащие алкоголь продукты. Предписываются физические нагрузки.

Гипотоническое расстройство появляется в виде резкой слабости, потливости, снижением уровня давления ниже 100 мм. рт. ст. Больному назначают водные процедуры, рефлексотерапию, прописываются седативные лекарства от ВСД.

Для смешанного типа характерны нестабильный уровень артериального давления, боли периодического характера в области груди, изменение частоты сердечных ударов, упадок сил и головокружение. Для лечения такого вида рекомендуют прием травяных настоев и чаев для нормализации дыхания, а также прописывают лекарство от ВСД.

Таблетки от ВСД (вегето-сосудистой дистонии): комбинированные препараты

Лечение ВСД (вегетососудистой дистонии) препаратами

Мексидол — таблетки от ВСД в виде антиоксиданта, улучшают кровообращение и снабжение мозга кровью, принимаются при волнении, головокружении и других тревожных состояниях, делают человека более устойчивым психически, усиливают интеллектуальную активность. У этих таблеток от ВСД есть противопоказания: детский возраст, не допускается прием при беременности и лактации, а также страдающим дисфункцией печени и почек. Мескидол могут применять и при гипертоническом кризе в виде уколов внутривенно или внутримышечно.

Тенотен — таблетки от вегетососудистой дистонии, повышают устойчивость к стрессу, облегчают тревогу, выступают нейропротектором при синдроме гипоксии.

Противопоказан при беременности и лактации, среди описанных побочных эффектов метеоризм, сонливость, изжога. Выпускается в виде таблеток от вегето-сосудистой дистонии для приема с пищей.

Тенотен — гомеопатическое средство, эффект от приема появляется не сразу, а только через некоторое время.

К комбинированным средствам для борьбы с вегето-сосудистой дистонией можно причислить следующие медикаменты:

  1. Нейромультивит — витаминные таблетки от ВСД, выступают стабилизатором работы нервной системы. В его состав входят витамины группы B, пиридоксин, тиамин. Назначают для лечения невралгии, склонности к невропатии и нейроциркуляторной дистонии. Выпускается в виде таблеток от ВСД для приема внутрь после еды. Может вызвать сыпь, тошноту, тахикардию, запрещен беременным и кормящим женщинам. Относится к поливитаминным комплексам.
  2. Новопассит — седативный препарат на основе натуральных растительных экстрактов. Назначают при бессонницах, тревожных состояниях, интеллектуальных нагрузках. Выпускается в жидком или в виде таблеток, растворяется в воде и принимается внутрь в разное время. Есть противопоказания к детскому возрасту. Побочные эффекты: расстройства желудочно-кишечного тракта, сонливость, слабость.

Также используются:

  • Диуретики — препараты брусники, крапивы, можжевельника.
  • Янтарная кислота, как источник антиоксидантов.
  • Препараты, содержащие кальций и калий.
  • Метаболические средства — глицин.
  • Адаптогены — экстракты элеутерококка, женьшеня.

Препараты от ВСД чаще всего выпускаются в форме таблеток. К наиболее часто используемыми врачами препаратам при ВСД относятся следующие.

Анаприлин — бета-адреноблокатор, блокирует бета-рецепторы, гипотензивное, антиаритмическое средство. Этот препарат от ВСД показан при артериальной гипертензии, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, синусовой тахикардии.

После приема происходит замедление частоты сердечных импульсов, снижается риск возникновения тахикардии, которая в свою очередь является наиболее распространенной проблемой больных гипертонией. Лекарственное средство поможет в борьбе с эссенциальным тремором, поможет бороться с паническими атаками.

Противопоказания: беременность и лактация, хроническая сердечная недостаточность, острая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, бронхиальная астма и сахарный диабет.

Лечение ВСД (вегетососудистой дистонии) препаратамиАфобазол — анксиолитическое лекарственное средство. Эти препараты при ВСД применяют для снижения психического дискомфорта, борьбы с раздражительностью, тревожными состояниями, метеочувствительностью, подавляет сенсорные и дыхательные симптомы и у больных пораженных вегето-сосудистой дистонией.

Эффект от приема препарата при ВСД проявляется через определенное время. Афобазол не токсичен, не сопровождается гипноседативным эффектом, не влияет на память, снижает прочие вегетативные расстройства: повышенное потоотделение, сухость во рту. Противопоказания: детский возраст, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость препарата от ВСД.

Гидазепам — транквилизатор, обладающий анксиолитическим, сосудорасширяющим и противосудорожным действием. Его назначают взрослым при невротических, астениях, мигрени, при тревожных состояниях, раздражительности, напряженности, нарушениями сна, при психической нестабильности.

При стрессах эти препараты при ВСД благоприятно действует на сосуды. Употребляют Гидазепан внутрь, длительность лечения определяется лечащим врачом — от пары дней до нескольких месяцев. Эффективен при бессоннице, частых мигренях.

Противопоказан беременным и кормящим, людям с печеночной недостаточностью, дисфункцией почек и циррозе. Среди побочных эффектов отмечают слабость, сонливость и вялость, рассеянность внимания, аллергические реакции на компоненты препарата.

Вегето-сосудистая дистония может поражать детей и подростков. Однако на фоне непрерывного роста, повышенной двигательной активности, диагностировать болезнь на раннем этапе довольно сложно.

Обычно обходятся без назначения препаратов от ВСД — устранить симптомы можно, изменив образ жизни ребенка: ввести рациональный режим дня, заниматься подвижными видами спорта, закаливание водными процедурами, рефлексотерапия и прием витаминов.

Препараты при ВСД в детском возрасте назначают не часто. Следует произвести диагностику организма для выявления возможно более серьезного заболевания, которое приводит к появлению симптомокомплексов ВСД. Такими заболеваниями могут быть порок сердца, инфекционно-воспалительные болезни сердца, болезнь Грейвса.

Если все-таки нужно прибегнуть к медикаментозному лечению, то врачом назначаются ноотропы, препараты, улучшающие обменные процессы, минеральные комплексы, прибегают к гомеопатическим средствам и фитотерапии.

Но все же принимать лекарство от вегето-сосудистой дистонии Элтацин или другое детям не рекомендуют, так как это негативно скажется на организме ребенка, поэтому на практике применяются успокоительные, слабые седативные лекарства и рекомендуют заниматься ЗОЖ, устранению конфликтных ситуаций в семье и школе. Любое лечение стоит начинать после посещения невролога.

Лечение ВСД (вегетососудистой дистонии) препаратами

Как таковых универсальных средств для подавления всех симптомов нарушения работы вегетативной системы просто не существует. Но для достижения значительного улучшения состояния широко распространено использование средств народной медицины и седативных препаратов.

Часто лечение представляет собой употребление настоя из разных трав, вместо лекарства от ВСД: список народных рецептов опишем ниже.

Преимуществом является отсутствие побочных эффектов, накопленный традиционный опыт знахарства. В состав сборов входят валериана, боярышник, чабрец, зверобой, экстракты тысячелистника и полыни, а также множество других, как и во многих медикаментозных препаратах от ВСД.

Все они регулируют деятельность сердца и сердечно — сосудистой системы. Эффект появляется после регулярного употребления в течение нескольких недель. В настоящее время существует достаточное количество уже готовых сборов, составленных по группам негативных симптомов вегето-сосудистой дистонии.

Существуют чаи стимулирующие, против сонливости, повышенной утомляемости, чаи для нормализации нарушений сна, чаи, приводящие в норму уровень артериального давления, повышающие его, или напротив снижающие. Они действуют также как и лекарство от вегето-сосудистой дистонии.

Примеры состава фиточаев:

  • На 500 мл воды добавить 30 гр. цветков ромашки, 20 гр. корней валерианы и 50 гр. тмина. Все это запаривается, потом процеживается и принимается внутрь дважды в день после еды.
  • Смесь состоит из 10 гр. листков мелиссы, 50 гр. травы тысячелистника, 15 гр. валерианы. Ежедневно 3 столовые ложки трав заливают литром воды и принимают 2 раза в день по 150 миллилитров.
  • Пять ложек высушенных сосновых игл смешивают с половиной части шелухи лука. Заливают 700 мл кипятка и настаивают около 10 часов. Весь настой пьют в течение дня по несколько глотков.

Прием витаминов показан больному с любым видом гипертонической болезни. Самыми важными являются витамины группы B, A и E. Минералы калия и кальция, которые часто прописывают в комплексе с лекарством от дистонии.

Гомеопатический курс — после диагностирования типа гипертонии (гипертонический, смешанный или гипотонический), на основании полученных данных определяются дозировка и лекарства от ВСД: список таких препаратов лучше спросить у врача и не заниматься самолечением.

Лечение ВСД (вегетососудистой дистонии) препаратами

  • Применение спазмолитиков при головных болях, сосудосуживающих препаратов, седативных средств, таких как препарат от вегето-сосудистой дистонии Энтоницин, облегчает состояние больного, но по-настоящему внушительных результатов можно достичь при одновременном приеме витаминов, минералов, воздержании от стрессов и здоровой организации режима дня и полноценном отдыхе.
  • Составляется программа физических нагрузок, формируется диета, исключающая острую, соленую пищу, алкоголь и отказ от табакокурения.
  • Также, если это необходимо, производятся назначение для нормализации психологического состояния, рекомендуется работа с психологом, посещение тренингов.
  • Корректно составленная программа заботы о здоровье предотвратит наиболее тяжелые симптомы патологической болезни.

Источник: https://med88.ru/kardiologija/lekarstva/lekarstvo-ot-vsd/

Как правильно лечить ВСД: медикаментозные и немедикаментозные методы лечения

Лечение ВСД (вегетососудистой дистонии) препаратамиВ последнее время очень многие сталкиваются с такими симптомами, как слабость, вялость, головные боли и головокружения. Считается, что все это является проявлениями вегетососудистой дистонии (ВСД). Однако для установления точного диагноза нужно обратиться к врачу, так как эти симптомы могут наблюдаться и при других более серьезных болезнях. Лечение необходимо начать как можно раньше, но лишь после установления точного диагноза. О том, как лечить ВСД, пойдет речь в данной статье.

Общие принципы лечения вегетососудистой дистонии

Лечение ВСД (вегетососудистой дистонии) препаратами

Многие задаются вопросом – как же лечат ВСД, и возможно ли устранить все ее проявления? Лечение ВСД включает в себя как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы.

Рекомендуется следовать следующим советам:

  1. Уделять достаточное время сну – он должен быть 7-8 часов, не меньше. При этом лечь необходимо не позднее 22.00, чтобы гормоны, отвечающие за отдых и расслабление во время сна, успели выработаться.
  2. Сочетать работу и отдых – постараться распределить свой день так, чтобы не было перегрузок на определенные часы, все должно быть равномерно.
  3. Побольше бывать на свежем воздухе, гулять, кататься на велосипеде, заниматься плаванием. А вот время, проводимое у компьютера и телевизора следует уменьшить.
  4. Ввести в свой режим дня гимнастику и немного физических упражнений – для того, чтобы избавиться от ВСД, нужно повышать мышечный тонус. Важно помнить, что больным запрещается бегать и прыгать. Упражнения должны быть размеренными, не в очень быстром темпе. Перед началом занятий физической культурой необходимо провести разминку и разогреть мышцы.
  5. Посещение психотерапевта – научиться управлять своими эмоциями – главная задача больных вегето сосудистой дистонией. Таким больным не рекомендуется сдерживать эмоции внутри себя, их необходимо научиться выплескивать. И нужно также научиться проще относиться к жизни, получать как можно больше положительных эмоций, а отрицательные постараться свести к минимуму.
  6. Правильное питание – еще один критерий на пути к выздоровлению. Необходимо как можно больше употреблять в пищу фруктов и овощей, постараться убрать из рациона фастфуд, хлебобулочные изделия, газированные напитки. В рацион рекомендуется ввести бобовые, в частности красную фасоль. Все блюда желательно готовить на пару или в духовке. Жареные блюда необходимо уменьшить. Очень важно, чтобы при таком диагнозе, как вегето сосудистая дистония, пациенты уменьшили потребление канцерогенов.
  7. Контрастный душ утром и вечером не только бодрит и закаляет организм, но и помогает ему справиться с проявлениями вегето сосудистой дистонии, так как сосуды кожи реагируют на горячую и холодную воду соответственно расширением и сужением. Таким образом, тренируется мышечный слой в сосудистой стенке, и при возникновении чрезвычайных ситуаций, организму будет намного проще адаптироваться.
  8. Кроме вышеперечисленных методов больному вегетососудистой дистонией рекомендуется проведение курса физиотерапевтических процедур, таких как массаж шейно-воротниковой зоны, иглоукалывание, дарсонвализация (действие коротких электрических импульсов на волосистую часть головы, что улучшает кровоснабжение и снимает напряжение) и бальнеотерапия (лечение минеральными водами).
    Желательно проведение санаторно-курортного лечения. Больным проводится комплексная терапия.
Читайте также:  Изоптин ср 240 - аннотация и описание лекарства

Общее медикаментозное лечение ВСД включает в себя назначение следующих препаратов:

  • кавинтон – назначается в основном при головокружениях, но может быть частью комплексной терапии. Улучшает кровоснабжение тканей головного мозга, повышает потребление глюкозы и кислорода нейронами. Уменьшает пероксидное окисление липидов, и соответственно, уменьшает повреждающее воздействие свободных радикалов на головной мозг. Препарат повышает количество энергетического вещества в тканях головного мозга, что улучшает его питание и работоспособность. Уменьшает вязкость крови, улучшая кровоснабжение и обладает нейропротекторным эффектом;
  • бетасерк – назначается при возникновении тяжести и шума в голове. Воздействуя на гистаминовые рецепторы вестибулярного аппарата внутреннего уха и вестибулярные ядра, расположенные в центральной нервной системе, препарат конкурентно с гистамином воздействует на рецепторы, вытесняя оттуда данный медиатор. Он улучшает микроциркуляцию в тканях головного мозга, увеличивая проницаемость сосудов, тем самым нормализуя давление эндолимфы в улитке и внутреннем ухе. Обладает нейропротекторным действием, улучшая нейронную проводимость и передачу нервного импульса.
  • витамины группы В и витамин С – назначаются для повышения общей резистентности организма и укрепления иммунитета;
  • настойки валерианы, пустырника, зверобоя – назначаются с целью достижения успокоительного эффекта и облегчения засыпания;
  • транквилизаторы (седуксен, элениум) и нейролептики (френолон) – назначаются с целью седации, при наличии тревожных расстройств у пациента. При вегето сосудистой дистонии очень часто повышена активность дофаминергической системы, что клинически проявляется психозами и паническими атаками. Данные препараты блокируют дофаминовые рецепторы в лимбической системе головного мозга и уменьшают передачу нервных импульсов на другие нейроны. Не дают естественным медиаторам головного мозга воздействовать на синапсы, блокируя синаптическую передачу в нейронах головного мозга. Нейролептики необходимо применять с осторожностью, так как они, блокируя дофаминергическую систему головного мозга, могут вызвать развитие паркинсонизма и паркинсонизмо подобных явлений;
  • ноотропные препараты (пирацетам, глицин, аминалон) – для комплексного лечения вегетососудистой дистонии. Уменьшают воздействие на головной мозг свободных радикалов пероксидного окисления, повышают количество аминокислот в тканях головного мозга, тем самым улучшая питание головного мозга, повышая умственную активность и работоспособность.

Лечение ВСД по гипертоническому типу

Для лечения ВСД необходимы препараты следующих фармакологических групп:

  1. Симпатолитики – резерпин. Относится к группе гипотензивных препаратов, то есть средств, которые снижают артериальное давление, воздействуя на просвет сосудов.
  2. Бета-адреноблокаторы: (селективные и неселективные) пропранолол, атенолол, талинолол – препараты, влияющие на частоту и силу сердечных сокращений. Это приводит к снижению артериального давления, уменьшению частоты сердечных сокращений и улучшению кровоснабжения сердца.
  3. Антиаритмические препараты включают в себя 5 основных групп. Но используют для лечения вегето сосудистой дистонии не все препараты, а лишь некоторые из них. К их числу относятся аспаркам, амиодарон, панангин.
  4. Средства, улучшающие кровоснабжение головного мозга – расширяют мозговые сосуды и увеличивают приток крови к голове. К таким препаратам для лечения ВСД по гипертоническому типу относятся винпоцетин, кавинтон, ницерголин.
  5. Пациентам с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу очень часто сложно заснуть, поэтому им необходим прием снотворных препаратов, таких как мелаксен, соннат и другие, а также прием транквилизаторов. Последние необходимы, чтобы снять тревожные и фобические расстройства. Они также обладают седативным эффектом и способны расслаблять мышечную мускулатуру.
  6. Из группы транквилизаторов для лечения вегето сосудистой дистонии назначаются препараты, относящиеся к анксиолитикам (седуксен). Также таких людей могут мучить головные боли, для их купирования приходится прибегать к назначению обезболивающих препаратов. Для купирования головных болей очень часто назначаются антидепрессанты (амитриптилин).

Из немедикаментозных средств рекомендуется прием расслабляющих ароматических ванн. Контрастный душ при данном типе вегето сосудистой дистонии не рекомендуется, так как он может вызвать спазм сосудов и, как следствие, подъем артериального давления, ухудшение кровоснабжения головного мозга и новый приступ ВСД.

Лечение ВСД по гипотоническому типу

Для лечения пациентов с данным типом вегето сосудистой дистонии как раз подойдет контрастный душ, а также тонизирующий массаж с применением активных методик в быстром темпе для стимуляции нервной системы и повышения сосудистого тонуса, что приводит к подъему артериального давления.

При данном типе ВСД рекомендуются препараты женьшеня, элеутерококка, лимонника, которые стимулируют нервную систему и повышают иммунитет.

Из медикаментов назначаются также антидепрессанты (амитриптилин), которые не только повышают настроение, но и улучшают работоспособность, ноотропы (пирацетам, нобен, фезам, глицин), уменьшающие перекисное окисление кислорода и улучшающие кровоснабжение тканей мозга.

При ВСД по гипотоническому типу возможно назначение психостимуляторов для активизации нервной системы (введение кофеина подкожно или употребление таблеток внутрь). Для уменьшения астено-невротических проявлений заболевания вместе с кофеином назначаются таблетки глицина.

Лечение ВСД по смешанному типу

Лечение ВСД (вегетососудистой дистонии) препаратамиДанный вид вегето сосудистой дистонии является наиболее тяжелым в плане лечения, так как подобрать терапевтическую линию лекарств невозможно из-за постоянно меняющихся симптомов.

Здесь может встречаться как повышение, так и снижение артериального давления, головные боли и головокружения, тошнота, панические атаки и прочие симптомы обоих типов ВСД. Поэтому лечение при этом типе больше симптоматическое, направленное на уменьшение проявляющихся симптомов заболевания.

В качестве комплексного лечения ВСД из лекарств возможно также назначение диуретиков (диакарб), которые способствуют выведению из организма натрия и воды, что приводит к снижению объема циркулирующей крови, возврату крови к сердцу и меньшему сердечному выбросу. Это уменьшает давление в головном мозге и сосудах.

Таким образом, чтобы знать как вылечить ВСД, необходимо в первую очередь найти и устранить причину ее появления, а уже потом лечить остаточные симптомы. Самое главное – это вовремя начать лечение, тогда от проявлений данного заболевания не останется и следа.

Источник: https://SilaSerdca.ru/vsd/kak-lechit-vsd

Вегетососудистая дистония: симптомы и лечение

К термину «вегетососудистая дистония» врачи нередко прибегают в тех случаях, когда имеющиеся у человека патологические симптомы невозможно объяснить конкретным заболеванием. Однако в настоящее время такой диагноз считается не вполне корректным, так как под дистонией понимаются нарушения мышечного тонуса. Правильнее говорить о синдроме вегетативной дисфункции, т. к. речь идет именно о синдроме, а не о заболевании как таковом. Но мы будем употреблять и привычный слуху вариант названия.

Под вегетососудистой дистонией (ВСД) понимают патологию, возникающую вследствие сбоя регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и проявляющуюся различными синдромами нарушений функционирования внутренних органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и др.).

Прежде чем говорить о признаках и лечении вегетососудистой дистонии, рассмотрим строение вегетативной нервной системы.

Под вегетативной нервной системой (ВНС) понимается совокупность элементов нервной системы, контролирующих функционирование внутренних органов, секреторных желез, кровеносных и лимфатических сосудов и заботящихся как о поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды организма), так и об адаптации организма человека к изменяющимся условиям окружающей среды.

ВНС можно подразделить на симпатическую и парасимпатическую, обе они состоят из центрального и периферического отделов. Центральный отдел – это скопления нейронов (вегетативных ядер) в спинном и головном мозге. Периферический отдел – отходящие от них нервные волокна, скопления нейронов (ганглии) за пределами мозга и сплетения нервных волокон в стенках внутренних органов.

По принципу регулирования ВНС подразделяется на сегментарный и надсегментарный уровни.

Сегментарный уровень состоит из вегетативных центров, располагающихся в стволе головного мозга и спинном мозге, вегетативных ганглиев, периферических нервов и сплетений.

Надсегментарный уровень состоит из специфических структур головного мозга: ретикулярной и лимбической систем, ассоциативных зон коры и гипоталамуса.

Высшим регуляторным центром ВНС является гипоталамус. Он несет ответственность за обеспечение жизнедеятельности организма (обменно-энергетических процессов, терморегуляции, потоотделения, артериального давления, функционирования внутренних органов и секреторных желез, регуляции фаз сна и бодрствования и др.).

Передние отделы гипоталамуса отвечают за парасимпатическую активность, поддерживая гомеостаз в организме и обеспечивая его жизнедеятельность в состоянии релаксации.

Влияние парасимпатических отделов нервной системы снижает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, расширяет кровеносные сосуды, усиливает перистальтику кишечника.

Задние же отделы отвечают за симпатическую активность, обеспечивающую адекватную реакцию организма на стресс и его приспособление к изменяющимся условиям внешней среды.

Влияние симпатических отделов нервной системы увеличивает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, сужает кровеносные сосуды, ослабляет перистальтику кишечника и снижает секрецию пищеварительных желез. Именно содружественная работа симпатической и парасимпатической ВНС лежит в основе благополучного функционирования всего организма в целом. При нарушении этого баланса, когда начинает доминировать та или иная система, и возникает вегетососудистая дистония.

Читайте также:  Дисгормональная кардиомиопатия: симптомы и лечение

Причины вегетососудистой дистонии

Причины ВСД так же многообразны, как и ее проявления. Ее развитие может быть связано с наследственными факторами, различными заболеваниями и травмами нервной системы, длительным психоэмоциональным и физическим напряжением, гормональном дисбалансом, неблагоприятным течением беременности и родов, тяжелым течением хронической патологии внутренних органов.

Признаки вегетососудистой дистонии зависят от типа поражения ВНС. Он может иметь первичный или вторичный (будучи осложнением) характер и различаться по уровню поражения на центральный, периферический и смешанный типы.

  • Периферический тип проявляется нарушением функционирования внутренних органов и ангиотрофалгическими синдромами. К первичной вегетососудистой дистонии периферического типа относят идиопатическую ортостатическую гипотензию, хронический идиопатический ангидроз, различные наследственные вегетативные невропатии.
  • Примером вторичной вегетососудистой дистонии периферического типа может служить ВСД при различных полинейропатиях (диабетической, алкогольной), различные ангиотрофалгические синдромы (синдром Рейно, акроцианоз, эритралгия) и локальные вегетативные нарушения (синдром Горнера).
  • Для центрального типа характерны эндокринные и психовегетативные расстройства. К первичной ВСД центрального типа относят нейрогенные обмороки, к вторичным центральным ВСД – разновидности вегетативной дисфункции при поражениях спинного и головного мозга, при психиатрических и эндокринных заболеваниях.
  • В качестве ВСД смешанного типа можно упомянуть синдром каротидного синуса и эссенциальный гипергидроз.

Кроме того, по типу реагирования ВСД бывает ваготонической (преобладают парасимпатические нарушения), симпатикотонической (симпатические нарушения) и смешанной.

Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии

Отличительной особенностью ВСД является наличие у пациента множественных жалоб со стороны различных структур организма. При этом симптомы вегетососудистой дистонии у симпатикотоников и ваготоников зачастую отличаются. Они могут проявляться перманентно или иметь пароксизмальный (кризовый) характер. К основным проявлениям ВСД относят следующие синдромы.

  • Цефалгический синдром: головные боли, вызванные нарушением тонуса сосудов головного мозга (часто на фоне перемены метеоусловий). При симпатической ВСД боли обычно двусторонние, умеренной интенсивности, как правило, давящие. При парасимпатической ВСД боли односторонние, пульсирующие, интенсивные, часто имитирующие мигрень.
  • Кардиоваскулярный синдром: возникающие спонтанно или на фоне стрессовых факторов ощущения дискомфорта или небольшой интенсивности боли (колющие, ноющие) в области сердца. Сюда же относят учащенное (у симпатикотоников) или уреженное (у ваготоников) сердцебиение, нестабильность артериального давления со склонностью к повышенным (у симпатикотоников) или пониженным (у ваготоников) значениям.
  • Гипервентиляционный синдром: внезапно возникающие ощущения нехватки воздуха, стеснения в груди, затруднения глубокого вдоха, иногда вплоть до удушья, приступообразный кашель. Данное состояние чаще всего провоцируется психоэмоциональными перегрузками, резкой сменой температурных режимов (например, выход из теплого помещения на холод).
  • Абдоминальный синдром: разнообразные нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, изжога, отрыжка, боли в животе без четкой локализации и связи с приемом пищи, нарушение аппетита (у ваготоников – снижен, у симпатикотоников – повышен), нестабильный стул с чередованием поносов и запоров, вздутие живота).
  • Психоэмоциональный синдром: различные фобии, нарушения сна, повышенная тревожность, перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям (у ваготоников) и истериям (у симпатикотоников). У детей отмечаются ночные кошмары.
  • Астенический синдром: слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость перемен погоды, сниженная толерантность к физическим и эмоциональным нагрузкам.
  • Кожные симптомы: у ваготоников кожа влажная, холодная, цианотичной окраски, со склонностью к резкой перемене цвета лица и мраморности; у симпатикотоников кожа сухая и бледная. Может нарушаться развитие подкожно-жировой клетчатки (у ваготоников – ожирение, у симпатикотоников – гипотрофия).
  • Термоневротический синдром возникает при поражении гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию. Для симпатикотонии характерны эпизоды подъемов температуры вплоть до фебрильной лихорадки, зачастую на фоне стресса, возникающие в первой половине дня и проходящие ночью во время сна. При ваготонии, напротив, отмечаются приступы озноба и плохая переносимость низких температур.Нарушения мочеиспускания могут проявляться как частыми позывами на мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря (у симпатикотоников), так и редким мочевыделением с натуживаниями (у ваготоников).

Синкопальный синдром: внезапно возникающее обморочное состояние, сопровождающееся внезапным падением АД, мышечной слабостью. Обмороки бывают вазовагальными (на фоне стресса, в душных помещениях), ортостатическими (при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение) и обусловленными гиперчувствительностью каротидного синуса (возникают при резких поворотах головы, массаже шеи).

Кроме того, ВСД может проявляться мышечными судорогами и болями, тремором рук, жгучими болями и парестезиями в конечностях.

Пароксизмальное течение ВСД проявляется возникновением кризовых состояний:

  • Симпатоадреналовый криз. Сопровождается чувством тревоги, ознобом, подъемом артериального давления и частоты сердечных сокращений, гипертермией, учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту.
  • Вагоинсулярный криз. Характеризуется резкой потливостью, бледностью, приливами жара, снижением артериального давления, частоты пульса и температуры, ощущением затрудненного дыхания, тошнотой, болями в животе и позывами к дефекации. Иногда сопровождается мигренеподобными головными болями и обморочными состояниями.
  • При смешанном кризе могут возникать все вышеописанные симптомы.

Установить диагноз вегетососудистой дистонии помогает тщательный сбор жалоб пациента, а также проведение дополнительного обследования, в частности:

  • электрокардиография, велоэргометрия (оценка ЭКГ после езды на велотренажере) и кардиоинтервалография (исследование вегетативной реактивности по результатам ортостатической пробы);
  • суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
  • электроэнцефалография (регистрация биоэлектрической активности головного мозга);
  • реоэнцефалография (исследование тонуса сосудов головного мозга);
  • ультразвуковая допплерография периферических сосудов (исследование кровотока);
  • фармакологические пробы (атропиновая и амидопириновая пробы).

Как лечить вегетососудистую дистонию

При легком течении ВСД бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни. Основное здесь – борьба с гиподинамией! Автономная нервная система нуждается в тренировках также, как и костно-мышечная.

Поэтому необходима грамотная физическая нагрузка с чередованием высокого и среднего пульса.

Нагрузки следует начинать со спокойных велопрогулок и плавания, присоединяя затем пробежки и игровые виды спорта, затем добавлять общий атлетизм и функциональный тренинг. Также необходимы:

  • нормализация режима сна и отдыха;
  • исключение повышенных и введение дозированных физических нагрузок (гимнастика, плавание);
  • ограничение психоэмоциональных нагрузок (в т. ч. времени пребывания за компьютером и у телевизора);
  • сбалансированное питание (симпатикотоникам необходимо исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, острые блюда; ваготоникам, напротив, стоит употреблять маринады, шоколад и кофе);
  • отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.

К нелекарственным методам лечения вегетососудистой дистонии относят:

  • Психотерапию. При участии грамотного специалиста метод демонстрирует высокую эффективность в лечении сосудистой дистонии. В тех ситуациях, когда причина ВСД носит не психогенный характер, проведение психотерапии помогает изменить отношение пациента к своему состоянию, настроить его на преодоление болезни.
  • Массаж. Для лечения дистонии применяются различные техники массажа (общеукрепляющий, тонизирующий, массаж воротниковой зоны). Последний противопоказан при синдроме гипервозбудимости каратидного синуса, т. к. может спровоцировать обморок.
  • Фитотерапия. Пациентам с гипервозбудимостью рекомендуется назначать седативные растительные сборы: шалфей, валериана, пустырник. При ваготонии могут применяться тмин, шиповник.
  • Физиотерапия занимает особую нишу в лечении вегетососудистой дистонии.

При ВСД с хорошим эффектом применяются электрофорез (для ваготоников – с кофеином, для симпатикотоников – с папаверином), электросон, бальнеолечение и водные процедуры (симпатикотоникам показаны ванны с седативными сборами, ваготоникам – тонизирующие души).

Отдельно стоит упомянуть магнитотерапию, по результатам многочисленных исследований признанную эффективным методом лечения вегетососудистой дистонии не только в России, но и за рубежом.

Транскраниальное воздействие переменным магнитным полем стабилизирует работу вегетативных центров на надсегментарном уровне и помогает устранить не только цефалгический синдром, но и прочие симптомы сосудистой дистонии.

И лечение такой методикой теперь доступно не только в условиях медицинского учреждения, но и дома (с помощью портативных аппаратов, купить которые можно в аптеке или магазине медтехники).

В случае сохранения симптомов вегетососудистой дистонии и неэффективности лечения вышеуказанными методами прибегают к назначению лекарственной терапии. К основным препаратам при вегетососудистой дистонии относят следующие:

  • Психотропные средства (анксиолитики, нейролептики, антидепрессанты). При гипервозбудимости назначают седативные анксиолитики (гидроксизин), при невротических состояниях, сопровождающихся пониженным тонусом – анксиолитики с активизирующим действием (медазепам, тофизепам). У симпатикотоников эффективен седуксен, у ваготонков – амизил. Нейролептики (френолон, терален) показаны при повышенной тревожности и психоэмоциональной возбудимости, они снижают реакцию на внешние раздражители, уменьшают проявления кардиалгического и гипервентиляционного синдромов. Антидепрессанты назначаются с целью устранения апатии, повышенной тревожности, раздражительности. При ваготонии помогают антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, дезипрамин), при симпатикотонии – седативного (амитриптилин, азафен). Кроме коррекции психоэмоциональных нарушений антидепрессанты используются также для лечения вегетативных нарушений желудочно-кишечного тракта. Ноотропы. Западная медицина не рекомендует применение этих препаратов ввиду отсутствия доказательств их эффективности, однако в России лечение сосудистой дистонии ноотропными препаратами практикуется широко. Считается, что они улучшают метаболические процессы в головном мозге, стимулируют высшие корковые функции, увеличивают толерантность клеток мозга к гипоксии. К ноотропам относят пирацетам, глицин, кортексин, мексидол и др.
  • Кардиотропные и гипотензивные препараты назначаются, когда немедикаментозные меры и психотропные препараты не помогли купировать кардиалгии и стабилизировать артериальное давление. В такой ситуации назначаются селективные β–блокаторы (метопролол, бисопролол), мочегонные препараты (торасемид, индапамид), ингибиторы АПФ (периндоприл, эналаприл), сартаны (лозартан, валсартан).
  • Применяют для лечения вегетососудистой дистонии и вегетотропные препараты. Они объединяют под собой средства, способные регулировать работу ВНС путем воздействия на холино- и адренорецепторы. Так, м-, н-холиномиметик прозерин эффективен при атонии мочевого пузыря. Экстракт красавки, относящийся к м-холинолитикам, назначают при кишечных коликах, гиосцина бутилбромид – при дискинезии желчевыводящих путей, толтероидин – при нейрогенном мочевом пузыре. Ганглиоблокаторы используются для купирования симпатоадреналовых кризов, а-адреномиметик фенилэфрин – при вагоинсулярных кризах. Пророксан (а-адреноблокатор) эффективен при соматоморфной вегетативной дисфункции, а ницерголин – при синдроме Рейно.
  • Симптоматическая терапия. Примером симптоматической терапии при ВСД может служить применение препаратов ботулотоксина при гипергидрозе и назначение тримебутина малеата при проявлениях синдрома раздраженного кишечника.

Главное, что нужно помнить при лечении вегетососудистой дистонии: диагноз ВСД устанавливается лишь в той ситуации, когда в качестве причин имеющихся симптомов исключены все прочие болезни.

Читайте также:  В чем разница между гипертонией и гипертензией

Подписаться

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

  • Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
  • Как вылечить ревматоидный артрит
  • Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5acb211057906afe5de72f75

Разрешенные лекарства от ВСД в зависимости от типа

Подбор лекарства от ВСД проходит в зависимости от типа: смешанный (Персен, витамины), гипотонический (женьшень, Энерион), гипертонический (Анаприлин, Адаптол).

Используют препараты успокаивающего действия (Пустырник форте), седативные (Барбовал), вегетотропные (Ницерголин), транквилизаторы (Грандаксин) и ряд других.

Все медикаменты применяют исключительно в сочетании с изменением образа жизни (режим, отказ от вредных привычек, двигательная активность).

Лекарство от ВСД

При правильно поставленном диагнозе ВСД, ведении здорового образа жизни помогают лекарства, указанные в таблице.

Успокаивающее, расслабляющее Нарушение сна, нервозность, тревога Гипотония, камни в желчном, беременность 2-3 таблетки в день или 2 перед сном
Улучшает память, повышает активность ВСД после черепно-мозговой травмы Повышение парасимпатического тонуса (гипотония, редкий пульс)
Улучшает мозговой кровоток Головная боль, головокружение, ВСД при климаксе Нарушения ритма сердца, кровоточивость, стенокардия По 1 таблетке 3 раза в день
Расслабляет сосуды мозга и конечностей Головокружение, спазмы сосудов ног По 1 таблетке 3 раза в день
Улучшает память, внимание, мозговое кровообращение Головная боль, головокружение, ВСД после травмы черепа Заболевания почек, повышенная возбудимость По 1 капсуле 3 раза в день
Нормализует работу мозга, Снижение памяти, головокружение Мозговое кровоизлияние, почечная недостаточность 1-2 капсулы 3 раза в день
При боли в животе, головной По 1-2 таблетке 1-2 раза в день
Регулирует работу нервной системы Беременность, сердечная недостаточность 1 таблетка 1-3 раза в день

 У каждого препарата есть свои противопоказания.

Ни один из этих медикаментов, за исключением Персена, не назначается при ВСД в качестве основного средства. Некоторые популярные препараты, например, Аспирин, не оказывает абсолютно никакого влияния на течение этого заболевания.

Рекомендуем прочитать статью о ВСД и панических атаках. Из нее вы узнаете о вегето-сосудистой дистонии и причинах панических атак, симптомах, методах диагностики и лечения. 

А здесь подробнее о дистонии по смешанному типу.

Препараты при ВСД по смешанному типу

При ВСД по смешанному типу применяют препараты, которые нормализуют работу нервной системы:

  • успокаивающие – Персен, Ново-Пассит;
  • восстанавливающие сон – Мелаксен, Глицин, Нерво-хеель;
  • витамины группы В – Нейромультивит, Мильгамма;
  • вегетотропные – Белласпон, настойка красавки.

При боли в сердце их дополняют настойками трав: боярышник, валериана, пион, мята. Если такие средства не дали необходимого результата, то невропатолог может усилить их антидепрессантами растительного происхождения (Деприм, Дормиплант) или синтетического (Венлафаксин, Пароксетин).

Важно учитывать, что любая медикаментозная терапия при ВСД не дает устойчивого улучшения состояния. Поэтому нередко бывают случаи, когда пациент годами лечится у разных специалистов, принимает большое количество таблеток, а состояние остается прежним или даже ухудшается. Причинами этого бывают у взрослых:

  • недостаток двигательной активности;
  • стрессовые состояния;
  • недосыпание;
  • ненормированная работа;
  • курение, частое употребление алкоголя;
  • питание – нерегулярное, с преобладанием сладостей, мучного, жирной и острой пищи, избыток кофе и тонизирующих напитков.

У детей, а особенно подростков, на первый план выходят:

  • умственное переутомление;
  • увлеченность электронными гаджетами;
  • хронические инфекции;
  • конфликты в семье, учебном заведении.

Если не выявить и не устранить провоцирующий фактор, не нормализовать режим дня, питание и физическую активность, то лекарственные средства не помогут.

По гипотоническому

При ВСД по гипотоническому типу, наряду с немедикаментозными методами, применяют препараты:

Настойка лимонника, элеутерококка, женьшеня
Тонизирующие, активирующие

При общей слабости, вялости используют витамины с минералами и тонизирующими компонентами: Витрум Энерджи, Алфавит Энергия, Фарматон.

По гипертоническому

Если ВСД протекает с повышением давления – по гипертоническому типу, сопровождается учащенным сердцебиением, болью в области сердца, то назначают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – Энап, Капотен;
  • сартаны – Теветен, Диокор;
  • бета-блокаторы – Анаприлин, Метопролол;
  • транквилизаторы – Адаптол, Атаракс;
  • сердечные капли – Корвалол, Валокордин.

Крайне важно начинать терапию с самых минимальных дозировок, при необходимости их очень плавно повышают, так как у пациентов есть склонность к резким падениям артериального давления.

Группы препаратов при вегето-сосудистой дистонии

Для лечения вегето-сосудистой дистонии у женщин и мужчин показаны такие группы препаратов:

  • вегетостабилизаторы (транквилизаторы) – Тенотен, Афобазол;
  • вегетокорректоры – Сермион, Анаприлин, Беллатаминал;
  • растительные успокаивающие – Персен, Алора;
  • сосудорасширяющие – Кавинтон, Циннаризин;
  • нейролептики – Эглонил, Тералижден;
  • седативные средства – Корвалол, Барбовал.

Транквиизаторы, вегетостабилизаторы

Вегетостабилизаторы (транквилизаторы) уменьшают активность одновременно двух отделов вегетативной нервной системы. Снижается симпатический тонус, при этом ослабевают такие симптомы:

  • тревожность,
  • приступы паники,
  • тахикардия,
  • повышенное давление,
  • приливы жара,
  • дрожание рук.

При уменьшении парасимпатических (вагусных) влияний снижается интенсивность:

  • одышки,
  • перебоев ритма сердца,
  • потливости,
  • боли в животе,
  • поноса,
  • ощущения слабости,
  • потемнения в глазах.

Основные средства, у которых транквилизирующий эффект сочетается с вегетостабилизирующим:

  • Грандаксин,
  • Гидазепам,
  • Тенотен,
  • Афобазол,
  • Феназепам.

Вегетотропные, вегетокорректоры

Препараты, которые изолированно влияют на один из отделов вегетативной нервной системы, относится к вегетотропным, или вегетокорректорам. Для уменьшения активности симпатического отдела (адреналиновых эффектов) назначают:

  • бета-адреноблокаторы неизбирательного действия – Атенолол, Анаприлин;
  • симпатолитики (только при тяжелых формах) – Пирроксан, Раунатин;
  • повышающие парасимпатический тонус, сосудорасширяющие – Ницерголин, Сермион.

Если преобладает активность блуждающего нерва, давление и пульс низкие, то применяют:

  • средства с красавкой – Беллатаминал, Атропин, Седатив ПЦ;
  • стимуляторы адренорецепторов – Мезатон;
  • тонизирующие – экстракт женьшеня, Пантокрин.

Успокоительные при ВСД на растительной основе

Успокоительные при ВСД с натуральным составом относятся к самой широко используемой группе. У них мягкое расслабляющее воздействие сочетается с отсутствием выраженного тормозящего эффекта, резкого падения давления. Используют препараты, у которых есть в составе:

В таблетках, каплях Герботон, Доппельгерц актив кардиовитал, Боярышник форте, Седофлор
Настойка, Пустырник форте, Пустырник премиум
Экстракт в таблетках, каплях, Ноксон, Алуна, Антистресс
Алора, Ново-пассит, Персен

Сосудорасширяющие

Сосудорасширяющие средства назначают при спазмах артерий головного мозга, которые проявляются в виде головной боли, головокружения, мелькания точек перед глазами, обморочных состояниях. Они также эффективны при периферических нарушениях кровообращения – зябкость и покалывание в конечностях, онемение. 

К препаратам, которые влияют на тонус сосудов при ВСД, относятся:

  • экстракт барвинка – Кавинтон, Винпоцетин;
  • гинкго билоба – Билобил, Танакан;
  • антагонисты кальция – Циннаризин, Фезам, реже Коринфар.

Нейролептики

Нейролептики – это группа средств с выраженным антипсихотическим эффектом. Если их и применяют при ВСД, то только при частых кризах (панических атаках, вагоинсулярных).

Но обычно считается, что если на пациента не действуют более мягкие успокаивающие средства, то значит, ему нужно обследование у невропатолога, психиатра для уточнения диагноза.

В небольших дозировках могут применяться Сонапакс, Тералиджен, Эглонил.

Седативные средства

Седативные средства для лечения ВСД рекомендуют при стрессовых состояниях, нарушении сна, повышенной тревожности, усиленном сердцебиении, боли в сердце.

Наиболее широко назначаемые – Корвалол, Валокордин, Барбовал.

При длительном применении они могут вызвать зависимость, а при использовании в дневное время снижают скорость реакции, что опасно при управлении автомобилем, механизмами на производстве.

Лечение ВСД у взрослых медикаментами

Для лечения ВСД у взрослых применяют медикаменты в форме таблеток – Персен, Циннаризин, капель (Валокордин, экстракт женьшеня), реже применяют уколы (Комбилипен, Кавинтон) и капельницы (Актовегин). 

При ВСД какие таблетки помогают

При смешанном типе ВСД применяют успокаивающиетаблетки (Персен), нормализующие сон (Мелаксен), витамины. Если заболевание по гипотоническому типу, то назначают тонизирующие (Энерион), адаптогены (женьшень), ноотропы (Фенотропил). При гипертонии рекомендуют низкие дозы Энапа или Теветена, Анаприлина.

Уколы и капельницы при ВСД

При наличии показаний применяют лекарства при ВСД в виде уколов или капельниц:

Вегетокорректоры при кризе
Для активизации обменных процессов головного мозга (краткими курсами)
Улучшающие мозговое кровообращение

Капли

Достаточно распространенная лекарственная форма при ВСД – это капли, они используются для симптоматического лечения – например, снимают боль в сердце или для регулярного применения. Основные группы:

  • успокаивающие – экстракт боярышника, пустырника, валериана, настойка пиона, Пумпан;
  • тонизирующие – настойки элеутерококка, заманихи, аралии, женьшеня, Тонгинал, Доппельгерц нервотоник;
  • сердечные – Трикардин, Валокордин.

Смотрите на видео о лечении ВСД:

ВСД: лекарства для лечения и профилактики

При ВСД лекарства для лечения не всегда помогают избавить от симптоматики, а если их назначают для профилактики, то эффективность еще меньше. Основная опасность медикаментозного лечения состоит в том, что можно достаточно быстро получить противоположный ожидаемому результат.

Это связано с тем, что вегетативная нервная система состоит из двух частей – симпатическая и парасимпатическая. В норме они уравновешены, а при ВСД одна преобладает, но чаще всего они обе находятся в неустойчивом состоянии. Если подавлять одну из них, то другая в ответ активизируется, что ухудшает самочувствие (пример: колебания давления).

Второй нежелательной реакцией на препараты является привыкание. Если пить успокаивающие постоянно, то со временем сложно без них обходиться, при этом выздоровления не происходит, а возникают новые симптомы и побочные реакции.

Поэтому самый надежный способ лечения и профилактики – это изменение образа жизни:

  • отказ от курения и алкоголя, злоупотребления кофе;
  • ежедневная физическая активность, особенно полезны прогулки на природе не менее часа;
  • полноценный сон;
  • прием пищи по часам;
  • стабильная продолжительность рабочего дня, отказ от ночных смен, сверхурочных, перерывы для разминки при сидячей работе;
  • массаж, рефлексотерапия;
  • водолечение, электропроцедуры.

Рекомендуем прочитать статью о сосудистой головной боли. Из нее вы узнаете о причинах и видах головной боли, тревожных признаках, как проводят диагностику, а также о методах лечения и рекомендуемом образе жизни.

А здесь подробнее об обмороках при сосудистой дистонии.

Лекарства при ВСД применяют только в комплексе с изменением образа жизни. Используют успокаивающие растительного происхождения, транквилизаторы, седативные. В зависимости от давления и типа болезни применяют тонизирующие настойки или препараты, расширяющие сосуды.

Источник: http://CardioBook.ru/lekarstvo-ot-vsd/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector