Инструкция изакардина и показания к применению

Инструкция Изакардина и показания к применению Изакардин

 Русское название: Изакардин.  Английское название: Isacardin.

 C01DA08 Изосорбида динитрат.

 • Вазодилатирующее средство — нитрат [Нитраты и нитратоподобные средства].

 (Данные взяты из действующего вещества Isosorbide dinitrate).  • I20 Стенокардия [грудная жаба].  • I20,0 Нестабильная стенокардия.  • I20,1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом.  • I21 Острый инфаркт миокарда.  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца.  • I25,2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.  • I50,0 Застойная сердечная недостаточность.

 • I50,1 Левожелудочковая недостаточность.

Спрей подъязычный дозированный 1 доза
активное вещество:
изосорбида динитрат водный (в перерасчете на 100% изосорбида динитрат) 1,25 мг
(1 доза содержит 1,25 мг изосорбида динитрата)
вспомогательные вещества: макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) — 6 мг; этанол 96% — до 0,05 мл

 Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость со спиртовым запахом.  Спрей подъязычный дозированный 1,25 мг/доза. По 15 мл (300 доз) во флаконе из коричневого стекла.

Флакон снабжают механическим насосом дозирующего действия с распылителем. На каждый флакон наклеивают самоклеющуюся этикетку.

Каждый флакон вместе с распылителем, предохранительным колпачком помещают в пачку из картона.

 Фармакологическое действие — вазодилатирующее, антиангинальное.

 Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиальный релаксирующий фактор) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) , медиатора вазодилатации.  Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки (уменьшает конечно-диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.  Действует на периферические артерии и вены. Расслабление вен приводит к снижению венозного возврата к сердцу (преднагрузка), что снижает давление наполнения левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением АД, уменьшением ОПСС (постнагрузка).  Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом. Улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшает зону повреждения миокарда. Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.  Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность.

 После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 с и продолжается 15–120 мин.

 Абсорбция высокая. Биодоступность через слизистую ротовой полости — 60%. Связь с белками плазмы крови — 30%. T1/2 составляет 60 мин. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов — изосорбида-5-нитрата, доля которого составляет 75–85%, T1/2 — 5 ч и изосорбида-2-нитрата, составляющего 15–25% с T1/2 2,5.  Выводится препарат почками (почти полностью в виде метаболитов).

 Купирование приступов стенокардии;  Профилактика приступов стенокардии (в тч перед физической или эмоциональной нагрузкой);  Острый инфаркт миокарда;

 Острая левожелудочковая недостаточность.

 Повышенная чувствительность к активному веществу, другим органическим нитратам и вспомогательным веществам;  Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс);  Тяжелая артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм , дАД ниже 60 мм );  Тяжелая гиповолемия;  Кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием;  Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;  Констриктивный перикардит;  Тампонада сердца;  Тяжелый аортальный, субаортальный и митральный стеноз;  Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;  Кровоизлияние в мозг;  Тяжелая анемия;  Одновременный прием ингибиторов ФДЭ-5 (в тч силденафил, варденафил, тадалафил, уденафил), поскольку они потенцируют антигипертензивное действие нитратов;  Одновременное применение со стимулятором растворимой гуанилатциклазы — риоцигуатом;  Возраст пациентов до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

 С осторожностью.

Низкое давление наполнения левого желудочка, в тч при остром инфаркте миокарда, нарушении функции левого желудочка (например при левожелудочковой недостаточности), необходимо избегать снижения сАД менее 90 мм ; аортальный и/или митральный стеноз легкой и средней степени; склонность к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции; заболевания.

Сопровождающиеся повышением ВЧД (в тч гемморагический инсульт. Черепно-мозговая травма); тяжелая почечная недостаточность; тяжелая печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии); гипертиреоз; закрытоугольная форма глаукомы (риск повышения ВГД); пациенты в пожилом возрасте; недостаточное и неполноценное питание.

 Данные о влиянии препарата на фертильность человека отсутствуют. Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения изосорбида динитрата не проведено.

В исследованиях репродуктивности, проведенных на крысах и кроликах в дозах, достигающих уровня материнской токсичности, не было выявлено признаков вредного воздействия изосорбида динитрата на плод.

Поскольку в исследованиях на животных не всегда удается воспроизвести влияние препарата на человека, применение при беременности препарата Изакардин спрей возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода и ребенка, и должно проводиться под контролем врача.

При необходимости применения изосорбида динитрата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить, тд; имеются сведения о проникновении нитратов в грудное молоко.

При необходимости экстренного применения препарата Изакардин спрей, например для купирования приступа стенокардии, необходимо установить наблюдение за ребенком на предмет развития возможных побочных эффектов.  Имеются сведения о проникновении нитратов в грудное молоко, но точное содержание изосорбида динитрата в грудном молоке не определялось. Также сообщалось о возможном риске развития метгемоглобинемии у младенцев, поэтому при необходимости введения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

 Частота побочных эффектов приведена согласно классификации ВОЗ: очень часто (более 1/10); часто (более 1/100 и менее 1/10); нечасто (более 1/1000 и менее 1/100); редко (более 1/10000 и менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000); частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту развития не представляется возможным).  Со стороны ЦНС. Очень часто — головные боли (нитратные головные боли) в начале лечения, которые, как правило, исчезают при дальнейшем применении препарата; часто — легкое головокружение, сонливость, нечеткость зрительного восприятия; частота неизвестна — заторможенность (особенно в начале лечения), ишемия мозга.  Со стороны ССС. Часто — ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия; нечасто — парадоксальное усиление приступов стенокардии, коллапс (сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); частота неизвестна — выраженное снижение АД.  Со стороны пищеварительной системы. Часто — жжение языка; нечасто — тошнота, рвота; очень редко — изжога; частота неизвестна — сухость слизистой оболочки полости рта.  Со стороны кожных покровов. Нечасто — кожные аллергические реакции (в тч кожная сыпь), приливы крови к коже лица; очень редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — эксфолиативный дерматит.  Прочие. Часто — астения. Возможно развитие толерантности, в тч перекрестной к другим нитратам.  Длительное применение препарата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС может приводить к гипоксии миокарда).

 Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

 Возможно усиление гипотензивного действия препарата Изакардин спрей при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторами, диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами АПФ), антипсихотическими средствами (нейролептиками) и трициклическими антидепрессантами, в сочетании с этанолом и этанолсодержащими средствами, а также при применении ингибиторов ФДЭ-5 (в тч силденафила, варденафила, тадалафила, уденафила).  При одновременном применении с прокаинамидом, хинидином также возможно усиление гипотензивного эффекта.  При одновременном применении сапроптерина и изосорбида динитрата возникает повышенный риск артериальной гипотензии ( тд; сапроптерин, являясь коферментом синтетазы оксида азота, потенцирует синтез дополнительного количества оксида азота).  При комбинации с амиодароном, пропранололом, БКК (в тч верапамил, нифедипин и тд;) возможно усиление антиангинального эффекта.  Под влиянием симпатомиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и тд;) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (чрезмерное снижение АД и как следствие — коронарной перфузии).  При одновременном применении с м-холиноблокаторами (атропин и тд;) возрастает вероятность повышения ВГД.  Нитросоединения могут снижать терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналин).  Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию нитросоединений в плазме крови.

 При одновременном применении со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом — риск развития артериальной гипотензии.

 Сублингвально.  Препарат Изакардин спрей применяют для распыления на слизистую полости рта, под язык. Раствор не следует вдыхать. Поднести спрей вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрыснуть раствор в полость рта:  - сделать глубокий вдох;  - задержать дыхание;  - впрыснуть раствор в рот (при этом может появиться легкое жжение языка);  - закрыть рот и около 30 с дышать через нос.  В 1 дозе препарата содержится 1,25 мг изосорбида динитрата.  Для купирования приступа стенокардии или перед физической или эмоциональной нагрузкой, которая может вызвать приступ, нужно впрыснуть спрей в рот 1–3 раза с интервалом в 30 с между впрыскиваниями на фоне задержки дыхания. Разовую дозу из 3 впрыскиваний для купирования приступа можно увеличить только по рекомендации врача.  При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности терапию проводят под контролем АД, ЧСС и наблюдением врача, начинают с 1–3 вспрыскиваний, с 30-секундным интервалом между вспрыскиваниями; при отсутствии эффекта через 5 мин можно повторить 1 вспрыскивание; если улучшения не наступает, то через 10 мин еще раз повторить 1 вспрыскивание.

 При первом применении препарата Изакардин спрей или перерыве в применении более суток следует несколько раз нажать на распылитель до появления первых капель раствора. При применении флакончик спрея нужно держать вертикально распылителем вверх. Избегать попадания спрея в глаза.

 Симптомы. Выраженное снижение АД (менее 90 мм ). Бледность. Повышенное потоотделение. Нитевидный пульс. Тахикардия. Постуральное головокружение. Пульсирующая головная боль. Астения. Обморок. Тошнота. Рвота. Диарея. Метгемоглобинемия (сопровождается тахипноэ. Чувством тревоги. Потерей сознания.

Остановкой сердца). При применении высоких доз изосорбида динитрата может повышаться ВЧД.  Лечение. В легких случаях — перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами или опущенным головным концом кровати; в более серьезных случаях. При выраженном снижении АД — восполнение ОЦК.

Введение норэпинефрина (норадреналина) или вазоконстрикторов (сосудосуживающие препараты). В тч фенилэфрин. Допамин (применение эпинефрина (адреналина) не рекомендуется); при метгемоглобинемии — аскорбиновая кислота — 1 г внутрь или в форме натриевой соли — в/в 0. 1–0. 15 мл/кг 1% раствора (до 50 мл).

Оксигенотерапия. ИВЛ. Гемодиализ.

 В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. Следует избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно. Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности, в этом случае рекомендуется отмена на 24–48 ч, или после 3–6 нед регулярного приема делать перерыв на 3–5 дней, заменив на это время препарат Изакардин спрей дозированный другими антиангинальными средствами. Особенно тщательное врачебное наблюдение необходимо при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения желудочков.  Лечение с применением препарата Изакардин спрей не должно применяться у пациентов, которые непосредственно перед этим принимали ингибиторы ФДЭ-5 (в тч силденафил, варденафил, тадалафил, уденафил).  Раствор содержит около 85% этанола. В период лечения препаратом Изакардин спрей подъязычный дозированный следует исключить употребление этанола (алкоголь).

 Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности в виду того, что прием препарата может привести к снижению скорости двигательных и психических реакций (риск развития головокружения).

 По рецепту.

 При температуре не выше 30 °C. (вдали от огня).  Хранить в недоступном для детей месте.

Читайте также:  Профилактика тромба в сердце — что делать?

 4 года.  Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания Isosorbide dinitrate.

 Повышенная чувствительность к изосорбида динитрату. Другим нитросоединениям; острое нарушение кровообращения (шок. Сосудистый коллапс); кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию достаточного конечного дАД); кровоизлияние в мозг; черепно-мозговая травма; повышенное внутриглазное давление.

В тч закрытоугольная глаукома; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; констриктивный перикардит; тампонада сердца; тяжелая артериальная гипотензия (сАД мм , дАД мм ); тяжелая гиповолемия; тяжелая анемия; тяжелый аортальный. Субаортальный или митральный стеноз; одновременный прием ингибиторов ФДЭ-5 (в тч силденафил. Варденафил. Тадалафил).

Поскольку они потенцируют антигипертензивное действие нитратов; одновременный прием со стимулятором растворимой гуанилатциклазы риоцигуатом; период кормления грудью; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

 Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения (классификация ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, < 1/10); нечасто (≥1/1000, 1/100); редко (≥1/10000, < 1/1000); очень редко (.  Со стороны ЦНС.

Очень часто — головная боль (нитратная) в начале лечения; часто — сонливость, легкое головокружение; частота неизвестна — нечеткость зрения, заторможенность (особенно в начале лечения), ишемия мозга (при распылении на слизистую оболочку полости рта).  Со стороны ССС. Часто — тахикардия.

Ортостатическая гипотензия; нечасто — парадоксальное усиление приступов стенокардии. Коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком — при распылении на слизистую оболочку полости рта и в/в введении); очень редко — выраженное снижение АД.  Со стороны ЖКТ. Нечасто — тошнота, рвота; очень редко — изжога.

 Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто — кожные аллергические реакции (в тч сыпь), приливы крови к коже лица; очень редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — эксфолиативный дерматит.  Общие нарушения и нарушения в месте введения.

Часто — астения, жжение языка (при распылении на слизистую оболочку полости рта); частота неизвестна — сухость слизистой оболочки полости рта (при распылении на слизистую оболочку полости рта).  Прочие. Развитие толерантности (в тч перекрестной к другим нитратам).

Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного применения высоких доз.  Для органических нитратов были отмечены случаи развития выраженной артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, рвотой, беспокойством, бледностью и повышенным потоотделением.

 Длительное применение изосорбида динитрата может вызывать преходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ИБС — может приводить к гипоксии миокарда).

 Армавирская биофабрика ФКП, Микрохим НПФ, Техноком ООО, Фармак ПАО 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=16047

Изакардин

Isacardin, ТЕХНОКОМ ООО (Группа компаний ФАРМАМЕД.РФ) (Россия), описание утверждено в 2017 году

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Форма выпуска: концентрат для приготовления раствора для инфузий 10 мг/10 мл: ампулы 10 шт.

Cостав, форма выпуска и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 амп.
изосорбида динитрат 1 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 мг, вода д/и — до 1 мл.

10 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные полимерные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Изосорбида динитрат — периферический вазодилататор, влияющий преимущественно на венозные сосуды. Оказывает антиангинальное действие, вызывает гипотензивный эффект.

Механизм действия связан с высвобождением оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является повышение содержания цГМФ (медиатор вазодилатации), что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладких мышц сосудов.

Изосорбида динитрат действует на периферические артерии и вены. Расслабление вен приводит к снижению венозного возврата к сердцу (преднагрузка), что снижает давление наполнения левого желудочка.

Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением АД, уменьшением ОПСС (постнагрузка). Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий (преимущественно крупных). Вазодилатация коллатеральных артерий может улучшать кровоснабжение миокарда.

Купирует коронароспазм; улучшает гемодинамику у пациентов с хронической сердечной недостаточностью как в покое, так и при физической нагрузке.

  • Снижая потребление кислорода миокардом и улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшает зону повреждения миокарда, расслабляет также гладкие мышцы бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей.
  • Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.
  • Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Фармакокинетика

Поскольку препарат применяется в/в, отсутствует эффект «первого прохождения» через печень.

Изосорбида динитрат метаболизируется благодаря участию ферментной системы глютатион-S-трансферазы. Активные метаболиты, образующиеся при отщеплении нитрогруппы, изосорбид-2-нитрат и изосорбид-5-нитрат, имеют T1/2 от 1.5 до 2 ч или от 4 до 6 ч соответственно. T1/2 изосорбида динитрата, введенного в/в, составляет 10 мин.

Показания к применению

купирование затяжного приступа стенокардии (в т.ч. нестабильная или вазоспастическая стенокардия);острый инфаркт миокарда;острая левожелудочковая недостаточность;контроль АД при его повышении перед и во время хирургических операций, особенно в сердечно-сосудистой хирургии.

Дозировка

Режим дозирования устанавливается индивидуально в соответствии с клиническим состоянием пациента и показателями гемодинамики.

Вводят в/в медленно. Рекомендуемая начальная доза от 1-2 мг/ч в зависимости от реакции больного (при условии мониторирования АД, ЧСС, ЭКГ и диуреза). Максимальная доза препарата составляет 8-10 мг/ч. Для пациентов с сердечной недостаточностью, как правило, требуются повышенные дозы — в отдельных случаях до 50 мг/ч. Средняя доза составляет приблизительно 7.5 мг/ч.

Пациентам, которые раньше принимали органические нитраты (например, изосорбида динитрат, изосорбида-5-мононитрат и нитроглицерин) можно вводить более высокие дозы препарата Изакардин® для достижения желаемого гемодинамического действия.

Препарат следует вводить в разведенном виде в/в с помощью автоматических инфузионных систем или в неразведенном виде с применением шприцевого инфузионного насоса в стационарных условиях под постоянным контролем показателей сердечно-сосудистой системы.

Препарат совместим с такими инфузионными растворами, применяемыми в стационаре, как 0.9% раствор натрия хлорида, 5-30% раствор декстрозы (глюкозы), раствор Рингера, растворы, содержащие альбумин.

При комбинации с другими инфузионными растворами следует обращать внимание на информацию соответствующих производителей об их растворах, а также на совместимость, противопоказания, побочное действие.

  1. Применение разведенного раствора для инфузий
  2. Таблица расчета дозы препарата

концентрация 100 мкг/мл (0.01%): 50 мл концентрата Изакардин® 1 мг/мл (5 ампул по 10 мл) необходимы для приготовления 500 мл готового раствора для инфузий;концентрация 200 мкг/мл (0.02%): 100 мл концентрата Изакардин® 1 мг/мл (10 ампул по 10 мл) необходимы для приготовления 500 мл готового раствора для инфузий.

Доза 100 мкг/мл (0.01% раствор) 200 мкг/мл (0.02% раствор)
мг/ч мл/ч капли/мин мл/ч капли/мин
1 10 3-4 5 1-2
2 20 7 10 3
3 30 10 15 5
4 40 13 20 7
5 50 17 25 8
6 60 20 30 10
7 70 23 35 12
8 80 27 40 13
9 90 30 45 15
10 100 33 50 17
  • 1 мл соответствует 20 каплям.
  • В зависимости от клинической картины, показателей гемодинамики и ЭКГ лечение может быть продолжено до 3 дней или дольше.
  • Информация о необходимости коррекции дозы у пожилых пациентов отсутствует.

Побочное действие

Для оценки частоты возникновения нежелательных явлений использованы следующие критерии (согласно классификации ВОЗ): очень часто (≥10% назначений); часто (≥1% и

Источник: https://tabletki-glicin.ru/spravochnik-lekarstv/serdechno-sosudistaja-sistema/preparaty-dlja-lechenija-zabolevanij-serdca/izakardin.html

Изакардин

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 313

Лекарственный препарат Изакардин выпускается в форме спрея – прозрачной жидкости не имеющей цвета (допускается легкий оттенок желтизны), и обладающей характерным запахом этанола. Спрей разливается в темные стеклянные флаконы, оснащенные дозатором-распылителем нажимного действия.

Для защиты от случайного нажатия производителем предусмотрено наличие защитного колпачка. На лицевой поверхности каждого флакона размещена этикетка, содержащая название препарата, и другую важную информацию. Эта информация так же дублируется на бело-желтой картонной пачке, в которую помещается каждый флакон.

Так же в картонную коробку вкладывается официальная инструкция по применению лекарства, с которой необходимо ознакомиться перед тем, как начинать лечение.

Обратите внимание, что описание, выложенное на сайте нашей аптеки, можно применять только в ознакомительных целях, поскольку оно является упрощенной и отредактированной версией официальной аннотации.

Перед тем, как приобрести Спрей Изакардин 1,25 мг/доза 15 мл 300 доз по выгодной цене в нашей аптеке – обязательно проконсультируйтесь с кардиологом.

В нашей аптеке можно заказать через интернет как Изакардин, так и аналоги этого препарата, такие как спрей Изокет, или Изакардин в других лекарственных формах – таблетках, капсулах, пленках для наклеивания на десну, растворах для внутривенного введения. Цена на Изакардин в любом виде у нас является доступной для широкого круга потребителей. Наши фармацевты помогут покупателю консультацией сообщат о наличии препаратов на складе. Льготные категории покупателей так же смогут заказать Изакардин в Москве с доставкой.

Состав

Основным активным веществом спрея Изакардин является изосорбида динитрат. В одной дозе препарата содержится 1.25 миллиграмм активного ингредиента. Один флакон рассчитан на 300 доз. В качестве вспомогательных компонентов в препарат добавляют полиэтиленгликоль 4000, и этиловый спирт.

Подъязычный спрей Изакардин способствует релаксации гладкой мускулатуры стенок венозных сосудов.

Прием препарата стимулирует выработку в организме выработку закиси азота N2O во внутреннем клеточном слое сосудистых стенок. Увеличение уровня оксида диазота запускает ряд специфических реакций, результатом которых становится расслабление гладкой мускулатуры сосудов.

Таким образом снижается напряжение стенок левого желудочка как в момент сокращений, так и между ними, благодаря чему уменьшается количество кислорода, необходимого миокарду для нормальной работы. В меньшей мере препарат расширяет артерии, благодаря чему достигается снижение артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления.

За счет снижения потребности миокарда в кислороде улучшается его снабжение, и уменьшаются очаги повреждений, вызванных недостаточным притоком артериальной крови. Повышается выносливость больного сердца к физическим нагрузкам, снижается давление, улучшается кровоснабжение мозга и других органов.

Изакардин начинает действовать через 30 секунд после распыления на слизистые оболочки ротовой полости. Эффект от приема препарата у разных больных может продолжатся от 15 минут до 2 часов. Препарат быстро абсорбируется, обладает высокой биодоступностью. В связь с белковыми компонентами плазмы вступает около 30% от общего количества поступившего в кровоток активного вещества.

Средний период полувыведения препарата Изакардин из организма – 1 час. Метаболические процессы протекают в печени, их результатами является образование двух метаболитов, имеющих схожую с активным веществом фармакологическую активность. Выведение метаболитов происходит с мочой.

Препарат Изакардин рекомендуется применять для: • Облегчения симптомов стенокардии; • Профилактики стенокардических приступов; • Лечения острого инфаркта миокарда; • Лечения недостаточности левого желудочка, протекающей в острой форме.

Изакардин не рекомендуется применять, если пациента наблюдается: • Гиперчувствительность к любому из компонентов лекарства; • Коллапс сосудов, сопровождающийся снижением их тонуса; • Пониженное артериальное давление; • Снижение объема циркулирующей в организме крови; • Кардиогенный шок, если не проводятся специфические мероприятия по поддержке диастолического давления в левом желудочке; • Гипертрофическое утолщение стенок желудочков; • Воспаление околосердечной сумки; • Накопление жидкости в околосердечной сумке; • Стеноз аорты или митрального клапана; • Дефицит в организме цитозольного фермента Г6ФД; • Инсульт; • Критическое падение уровня гемоглобина в крови; • Прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5. Согласно отзывам, спрей Изакардин не рекомендуется к применению беременным женщинам, поскольку клинических исследований, способных подтвердить его безопасность для матери и плода не проводилось. Испытания на крысах и кроликах не обнаружило каких-либо негативных воздействий препарата на плод, но данные этих исследований невозможно прямо экстраполировать на человека, в связи с разницей в системе обмена веществ у разных биологических видов. Применение Изакардина в любой форме допустимо только в случае, если польза от него значительно превысит потенциальный вред. При этом пациентка должна находиться под врачебным надзором. Изосорбида динитрат способен выделяться вместе с грудным молоком. Полноценные исследования, посвященные опасности данного вещества для младенцев не проводились, но согласно отзывам, спрей Изакардин 1,25 мг/доза 15 мл 300 доз может стать причиной повышения уровня метгемоглобина в крови у ребенка, из-за чего страдает транспортная функция и снабжение тканей тела кислородом. При необходимости применения лекарственного спрея Изакардин грудное вскармливание рекомендуется прекратить. Данных о безопасности препарата Изакардин для детей нет, поскольку соответствующе исследования не проводились. Препарат не рекомендуется назначать лицам, не достигшим совершеннолетия. Осторожность так же следует соблюдать, назначая препарат пациентам возрастной категории 60+, а так же лицам, питающимся неполноценно и нерегулярно, страдающим от почечной или печеночной недостаточности, и некоторых других болезней. Перед тем как купить спрей Изакардин 1,25 мг/доза 15 мл 300 доз, необходимо проконсультироваться с лечащим кардиологом, который сможет определить состояние здоровья пациента, и решить – оправдано ли применение препарата.

Спрей Изакардин наносится непосредственно на слизистую оболочку ротовой полости. Для большей эффективности рекомендуется применять сублингвально, поскольку под языком достигается высокая скорость всасывания активного действующего вещества в кровоток.

Читайте также:  Острый миелобластный лейкоз: прогноз жизни, можно ли вылечиться?

Для применения препарата необходимо: • Снять защитный колпачок с распылителя; • Глубоко вдохнуть, и задержать дыхание; • Произвести распыление спрея на слизистую оболочку под языком. После проведения данной операции рекомендуется не менее 30 секунд дышать только носом, чтобы не мешать процессу абсорбции препарата.

При применении препарата не следует превышать рекомендованную дозировку. Помогает в этом удобный распылитель, позволяющий дозировать расход лекарственного средства. Так, для борьбы с приступом стенокардии и в профилактических целях следует проводить не более трех распылений за один прием, соблюдая между ними тридцатисекундные паузы.

Увеличивать количество распылений можно только по рекомендации кардиолога – повышение дозировки способно ускорить формирование у пациента резистентности к активному действующему веществу.

При инфаркте и остром приступе сердечной недостаточности базовая доза спрея Изакардин такая же, как и в предыдущем случае, но если необходимого эффекта добиться не удалось – можно ввести в организм дополнительные дозы препарата через 5 и 10 минут.

Согласно отзывам Изакардин часто вызывает у пациентов головные боли. Это связано со свойством лекарства расширять питающие мозг сосуды, что и вызывает болевой синдром. Данный побочный эффект обычно не требует какой-либо реакции, поскольку проходит самостоятельно по мере адаптации организма к приему препарата.

Прием лекарства может так же вызвать: • Вертиго; • Сонливость; • Помутнение зрения; • Заторможенность реакций; • Ишемия мозга (в редких случаях); • Ортостатические коллапсы; • Увеличение частоты сердечных сокращений; • Падение артериального давления; • Потери сознания; • Тошнота; • Рвота; • Изжога; • Аллергические высыпания; • Отеки; • Астенический синдром. Долгий прием лекарства может стать причиной возникновения резистентности не только к спрею Изакардин 1,25 мг/доза 15 мл 300 доз, но и аналогам, так же содержащим нитратные соединения. При появлении любых побочных эффектов, в том числе – не упомянутых в официальной инструкции, следует немедленно связаться с лечащим врачом, чтобы он смог внести необходимые корректировки в план лечения.

Сообщается о таких возможных реакциях организма на передозировку препаратом Изакардин: • Падение уровня артериального давления; • Бледность кожных покровов; • Гипергидроз; • Слабый пульс; • Вертиго; • Тошнота; • Рвота; • Головные боли; • Повышение частоты сердечных сокращений; • Слабость; • Обморочные состояния; • Метгемоглобинемия. Пациенту необходимо обеспечить покой. Пострадавшему необходим постельный режим, при этом его ноги должны находиться выше уровня головы. В случае серьезной передозировки, сопровождающейся интенсивным протеканием симптомов, пациенту потребуется поддерживающая терапия, направленная на восстановление объема циркулирующей крови, повышение артериального давления. Для этого применяются препараты, оказывающие сосудосуживающий эффект и норадреналин. При повышении уровня метгемоглобина в крови рекомендуется применение витамина С, терапия кислородом, искусственная вентиляция легких, применение аппаратов «искусственная почка».

Следует соблюдать осторожность, принимая Изакардин вместе с препаратами, расширяющими сосуды, снижающими артериальное давление, усиливающими синтез закиси азота, антипсихотиками, антидепрессантами, алкоголем, так как в этом случае возможно опасное понижение уровня артериального давления у пациента. Антропиноподобные средства, принимаемые совместно с нитратными препаратами, способны приводить к опасному повышению внутриглазного давления. Так же нитраты снижают эффективность терапии норадреналином. При совместном приеме барбитуратов Изакардин быстрее выводится из крови, поэтому пациенту может потребоваться увеличение дозировки. Перед тем, как купить Изакардин, нужно проконсультироваться с кардиологом, сообщить ему, какие лекарства пациент принимает. Это делается с целью избегания возникновения опасных лекарственных взаимодействий.

Во время приема Изакардина пациенту требуется регулярно контролировать показатели артериального давления и сердечный ритм.

Препарат способен вызывать привыкание, поэтому между курсами лечения рекомендуется делать перерывы, заменяя на это время спрей лекарствами с аналогичным эффектом. Прием алкоголя во время лечения не рекомендован.

Препарат нельзя прекращать пить резко – дозировку следует понижать постепенно.

Препарат способен вызывать побочные эффекты, сказывающиеся на скорости реакции и адекватность восприятия окружающей обстановки, поэтому во время курса лечения следует с осторожностью подходить к вопросам управления автомобилей, или временно отказаться от подобных видов деятельности. В нашей аптеке в Москве Спрей Изакардин 1,25 мг/доза 15 мл 300 доз продается при наличии рецепта от кардиолога

Спрей хранят при комнатной температуре, в защищенном от солнца и детей месте, подальше от источников огня. Срок годности лекарства – 48 месяцев с даты изготовления.

Источник: https://wer.ru/opisanie/izakardin/

Изакардин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов.

Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены.

Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Для приема внутрь, сублингвально, буккально: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии). Для ингаляционного применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Профилактика и лечение спазма коронарных артерий при использовании сердечного катетера. Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл; ампула 10 мл, упаковка кассетная контурная 5, пачка картонная 2;

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены.

Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид динитрат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении изосорбид динитрат быстро всасывается, Cmax активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин. Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, T1/2 которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с T1/2 2.5 ч.

T1/2 изосорбида динитрата, в зависимости от применяемой лекарственной формы варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.

Применение изосорбида динитрата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.

), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч.

геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), закрытоугольная глаукома, одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ), повышенная чувствительность к нитратам.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия; в отдельных случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, нечеткость зрения; редко — ишемия мозга и коллапс.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

При приеме внутрь разовая доза составляет 10-120 мг, частота приема 1-5 раз/, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы. При сублингвальном или буккальном применении разовая доза — 5-10 мг, частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение. При ингаляционном применении 1-3 дозы впрыскивают в полость рта с интервалом около 30 секунд на фоне задержки дыхания. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начальная доза составляет 1-3 ингаляции. Если через 5 мин не наступает улучшения, ингаляции можно повторять при условии постоянного контроля АД и ЧСС. Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой. При в/в введении режим дозирования зависит от клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Для накожного применения начальная доза — 1 г на ночь, перед сном, а при необходимости и утром.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида динитрата. При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста. При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата. При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина. При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.

Читайте также:  Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей

При одновременном применении с силденафилом возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со склонностью к ортостатической гипотензии. При использовании у пациентов с исходно сниженным АД необходимо сочетать с введением препаратов, обладающих положительным инотропным действием. Рекомендуется контроль АД и ЧСС, особенно в начале лечения.

В начале лечения необходимо соблюдать особую осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психических и двигательных реакций. Следует обратить внимание пациента, что побочные эффекты усиливаются на фоне приема алкоголя.

Для профилактики развития привыкания после 3–6 нед регулярного приема рекомендуется делать перерыв на 3–5 дней.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; у пожилых пациентов. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль АД и ЧСС. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

36 мес.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/5720/

Изакардин Спрей: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это лекарство, применяемое в кардиологии. Вызывает вазодилатацию, расслабление гладких мышечных волокон сосудов.

Расширяет одновременно и периферические артерии и вены, что способствует увеличению емкости сосудов, редуцированию желудочкового конечного диастолического давления, преднагрузки, уменьшению обратного венозного возврата в сердце. Расширение артериальных сосудов снижает постнагрузку, что облегчает работу сердца.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде, вызывает перераспределение кровотока в субэндокардиальных отделах в условиях, когда венечный кровоток уменьшен вследствие поражения атеросклеротическими бляшками.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: изосорбида динитрат (1,25 мг/доза).

Выпускается Изакардин Спрей в форме подъязычного аэрозоля.

Показания

  • Изакардин Спрей применяется:
  • — для лечения застойной сердечной недостаточности;
  • — для профилактики стенокардии.

Противопоказания

  1. Изакардин Спрей не рекомендуется к применению:
  2. — при непереносимости вспомогательных компонентов;
  3. — при кровоизлиянии в мозг;
  4. — при аллергии на изосорбида мононитрат;
  5. — при гиповолемии;
  6. — при тяжелой артериальной гипотензии;
  7. — при острой циркуляторной недостаточности;
  8. — при остром инфаркте миокарда с низким давлением желудочкового наполнения;
  9. — при шоковом состоянии;
  10. — при состоянии коллапса;
  11. — при выраженной анемии;
  12. — при беременности, кормлении грудью;
  13. — при недавно перенесенной черепно-мозговой травме;
  14. — при глаукоме;
  15. — при детском возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Изакардин Спрей может влиять на гемодинамику плода, поэтому его назначение в период беременности запрещено.

Перед началом лечения следует прекратить кормление грудью.

Способ применения и дозы

Изакардин Спрей применяют ингаляционно. 1—3 дозы распыляют под язык (на фоне задержки дыхания) с интервалом 30 секунд.

Лечение проводят в положении пациента сидя, которое сохраняют еще в течение 10–15 минут после введения (профилактика ортостатической гипотонии).

Стандартная доза для профилактики, лечения стенокардии — 5—6 раз в день по одной дозе. Если боль не прекращается, повторяют процедуру через 2—5 минут, однако не более трех доз в течение 15 минут.

Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется индивидуальное дозирование.

Передозировка

Симптомы передозировки: падение артериального давления, потливость, головокружение при вставании, бледность, слабый пульс, тахикардия, рвота, судороги, головная боль, слабость, метгемоглобинемия, внутричерепная гипертензия, зрительные расстройства.

Лечение передозировки включает промывание желудка, назначение энтеросорбентов. Пациента укладывают на кровать, назначают симптоматическую терапию, подают кислород. При тяжелых реакциях применяют допамин, симпатомиметические средства.

При развитии метгемоглобинемии показано введение 1 % раствора метиленового синего, проведение искусственной вентиляции легких, гемодиализа, заместительного переливания крови.

Побочные эффекты

  • Неврологические расстройства: сонливость, головокружение, головная боль.
  • Гастроинтестинальные расстройства: ощущение дискомфорта в животе, тошнота, рвота.
  • Кардиоваскулярные расстройства: рефлекторная тахикардия, артериальная гипотензия, симптоматическая пальпитация, брадикардия, коллапс, нарушение ритма.

Общие расстройства: проявления гиперчувствительности (в т.ч.

анафилактический шок, аллергический дерматит, высыпания на коже, зуд, крапивница), дилатация сосудов кожи с покраснением, слабость.

Условия и сроки хранения

Хранить Изакардин Спрей при температуре до +25 °С не более 4 лет.

Запрещено применение препарата после истечения срока годности, который обозначен на упаковке.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/izakardin-sprej.htm

Описание препарата Изакардин

  • Препарат оказывает антиангинальное воздействие, которое вызывает гипотензивный эффект.
  • Механизм воздействия связан с высвобождением оксида азота в эндотелии сосудов, которые вызывают активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является повышение содержания ЦГМФ, что, в конечном итоге, приводит к расслаблению гладких мышц сосудов.
  • Как правильно следует применять данное лекарство?
  • Отзывы о препарате Изакардин можно найти в конце.

Инструкция по применению

В инструкции содержится много полезной информации, например, сведения о показаниях, способе приема, побочных проявлениях, противопоказаниях, необходимой дозировке, условиях хранения, приеме во время беременности, взаимодействии препаратов, составе.

Кроме всего прочего, здесь также можно найти данные о цене и аналогах. Эту всю информацию нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не возникло каких-либо последствий.

Показания к применению

Данное лекарство назначается для лечения таких состояний, как:

  1. Купирование приступов стенокардии.
  2. Острая форма инфаркта миокарда (в том числе осложненного левожелудочковой недостаточностью).
  3. Профилактика приступа стенокардии (в том числе и перед чрезмерной нагрузки).
  4. Состояния после перенесенного инфаркта.

Способ приема

При приеме препарата внутрь разовая дозировка должна составлять 10-120 мг, частота приемов составляет 1-5 раз, в зависимости от показаний.

При сублингвальном применении разовая дозировка должна составлять 5-10 мг, частота приемов зависит от показаний, а также реакции больного на оказываемое лечение.

При ингаляционном применении дозировка составляет 1-3 дозы, которую необходимо впрыснуть в рот, соблюдая интервал в 30 секунд. При острой форме инфаркта миокарда, а также острой форме сердечной недостаточности начальная дозировка должна составлять 1-2 ингаляций.

Если не наступает улучшения состояния, то процедуру повторяют, постоянно измеряя АД и ЧСС. Для профилактики спазма в случае катетеризации необходимо принимать по 1-2 дозы непосредственно перед самой процедурой.

При внутривенном введении режим дозирования зависит от тяжести заболевания.

В каждом отдельном случае лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Состав

Препарат выпускается в форме спрея подъязычного дозирования и ампул для иньекций.

В состав лекарства входит изосорбида динитрата водного, а также этанол, макрогол-400.

Взаимодействие

Возможно усиление гипотензивного воздействия лекарства Изакардин при совместном приеме с иными сосудорасширяющими препаратами, гипотензивными лекарствами, бета-адреноблокаторами, антипсихотическими лекарствами, антидепрессантами, этанолом, а также ингибиторами ФДЭ5 (куда входят тадалафил, силденафил, варденафил).

При комбинировании с амиодороном, блокаторами медленных кальциевых каналов (нифедипином, верапамилом и т.д.), пропранололом может наблюдаться увеличение антиангинального эффекта.

  1. При совместном приеме активного вещества с дигидроэрготамином может наблюдаться повышение концентрации последнего в крови, таким образом, что происходит усиление гипертензивного эффекта.
  2. При совместном приеме с м-холиноблокаторами, например, атропином в несколько раз увеличивается риск повышения внтуриглазного давления.
  3. Нитросоединения в несколько раз могут снижать эффект норэпинефрина (норадреналина).
  4. Барбируты в несколько раз ускоряют метаболизм, а также снижают концентрацию препарата Изамардин в крови человека.

Побочные эффекты

В результате развития побочных проявлений у пациента отмечаются такие симптомы, как:

  1. Боль в голове, сонливость, головокружение, нечетность зрения, общая слабость.
  2. Гипотензия, стенокардия, тахикардия, коллапс, который сопровождается брадиаритмией и обмороком, гипоксемия, гипоксия миокарда.
  3. Тошнота, изжога, жжения языка, а также рвота.
  4. Сыпь на коже, ангионевротический отек, дерматит, синдром Стивена-Джонсона, кашель, насморк.
  5. Астения.

Симптомами являются такие проявления, как повышенное АД, повышенное потоотделение, тахикардия, боль в голове, общая слабость, тошнота, нитевидный пульс, тахипноэ, цианоз, диарея, рвота, метгемоглобинемия, ощущение тревожности, потеря сознания, а также остановка сердца.

При приеме препарата в больших дозировках может наблюдаться повышение внутричерепного давления, что может приводить к развитию церебральных симптомов.

В качестве лечения необходимо прекратить введение лекарства. Далее необходимо лечь на кровать и приподнять ноги. Если наступила тяжелая гипотензия, то должно быть произведено возмещение объема циркулирующей крови. При метгемоглобинемии в зависимости от тяжести назначается внутривенное введение аскорбиновой кислоты в виде натриевой соли.

Противопоказания

Не рекомендуется назначать лекарство при наличии таких состояний, как:

  1. Нарушение кровообращения, которое носит острый характер, например, коллапс или шок.
  2. Гипотензия, которая протекает в тяжелой форме.
  3. Гиповолемия.
  4. Кардиогенный шок.
  5. Перикардит, кардиомиопатия, а также тампонада сердца.
  6. Стеноз.
  7. Анемия, которая протекает тяжело.
  8. Кровоизлияние в мозг.
  9. Детский возраст пациента.
  10. Аллергия на отдельные вещества.

С осторожностью лекарство назначается при остром инфаркте миокарда, ортостатической реакции, заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепным давлением, тяжелой форме поражения в работе почек, а также печени, гипертиреозе, закрытой глаукоме, отеке легких.

Кроме того, лекарство с осторожностью назначается для лечения пациентов, которые находятся в пожилом возрасте.

При беременности

Прием лекарства Изакардин при беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для беременной превышает над риском для плода. Оно обязательно должно проводиться под строгим наблюдением врача.

При необходимости приема Изакардина в период грудного кормления естественный метод необходимо прекратить, т.к. имеются сведения о том, что активное вещество препарата проникает в молоко матери.

Если требуется возможность применения лекарства, например, для устранения приступа стенокардии, следует установить непрерывный контроль за ребенком на предмет развития побочных проявлений.

Хранение

Препарат Изакардин следует хранить при температуре до 25 градусов. Лекарство не следует давать в руки маленьким детям, т.к. при неосознанном приеме может наступить кома или же даже смерть.

Срок годности составляет три года. Просроченный препарат необходимо отправить в мусорное ведро, т.к. такой продукт не принесет пользу, а, наоборот, навредит пациенту.

Цена

Скачки цен можно рассмотреть на примере двух стран — России и Украины.

Россия. Цена установилась на отметке 327 рублей.

Украина. За данное лекарство в среднем стоит 128, 65 гривен.

Аналоги

Аналогами средства являются такие препараты, как:

  • Динисорб. Цена на лекарство колеблется от 689 до 855 рублей;
  • Изокет. Цена на препарат колеблется от 340 до 1256 рублей;
  • Изолонг. Цена на лекарство составляет 206 рублей;
  • Кадикет. Цена в среднем составляет 232 рубля;
  • Нитросорбид. Цена на препарат составляет 28 рублей.

Отзывы

Как правило, отзывы носят положительный характер. Среди плюсов можно выделить такие моменты, как низкую стоимость на лекарство, обширный список показаний, а также большое количество дешевых препаратов, которыми можно заменить оригинальное лекарство.

Среди минусов можно выделить большой список противопоказаний, а также проявлений передозировки, к которым можно отнести кому, а также смерть. Из-за этих проявлений некоторые из пациентов очень боятся принимать лекарство. Имеются сообщения о том, что иногда средство не оказывает нужного терапевтического эффекта.

Советы

  1. Для покупки препарата необходим рецепт от врача.
  2. В ходе лечения следует исключить возможность приема этанола.
  3. В ходе терапии следует регулярно следить за ЧСС, а также АД.
  4. Препарат может оказывать воздействие на водителя.
  5. Врачи не советуют заниматься самолечением, т.к. в противном случае у больного могут начать развиваться неприятные последствия.

Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Источник: https://upheart.org/lechenie/ampuly/opisanie-preparata-izakardin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector