Моксонитекс: показания и инструкция по применению

Моксонитекс – препарат (таблетки), соответствует группе антигипертензивные препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Моксонитекс: показания и инструкция по применению

Состав

  • В одной таблетке с пленочной оболочкой может быть 0,2 мг/0,3 мг/0,4 мг моксонидина.
  • Вспомогательными неактивными веществами являются – 94,4 мг моногидрата лактозы, 2 мг повидона К25 и 3 мг кросповидона, а также 0,3 мг стеарата магния.
  • В состав пленочной оболочки Opadry Y 1 7000 (массой 3,465 мг) входит: 1,083 мг диоксида титана , 2,165 мг гипромеллозы, 0,217 мг макрогола 400, а также используются краситель — железа оксид красного цвета – 0,035 мг.

Форма выпуска

Моксонитекс выпускается в таблетках, расфасованных в блистеры по 7, 10, 14 табл., запечатанных в картонные пачки, содержащих от 1 до 2, 3, 4, 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Данное ЛС обладает антигипертензивным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Моксонитекс является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов. Он отвечает за рефлекторную регуляцию симпатической нервной системой и рецепторов, находящихся в вентеролатеральной зоне в продолговатом отделе головного мозга.

Незначительно связываясь с центральными α2-адренергическими рецепторами способен снижать диастолическое и систолическое АД как в результате приема однократной дозы, так и продолжительной терапии (продолжительность эффекта — свыше 12 часов).

Кроме того, длительное лечение приводит:

  • к уменьшению гипертрофии левого желудочка, нивелируя симптомы миокардиального фиброза при микроартериопатии, нормализуя капиллярное кровоснабжение сердечной мышцы, снижая общее периферическое (ОПСС) и легочное сопротивление сосудов без существенного изменения объема сердечного выброса и ЧСС;
  • к снижению активности эпинефрина и норэпинефрина, а также ренина, ангиотензина II, альдостеронав плазме крови, при физических нагрузках — ПНП (предсердного натрийуретического пептида);
  • к снижению тканевой резистентности к инсулинуна 21% относительно пациентов, принимавших плацебо, больных с ожирением, артериальной гипертензией умеренной степени тяжести и инсулиновой резистентностью;
  • к стимуляции высвобождения гормонов роста, что не имеет влияния на метаболизм глюкозы или липидов.

Данные о фармакокинетике

В результате приема внутрь абсорбция составляет примерно 90% вне зависимости от питания. Однократная доза имеет биодоступность — до 88% и достигает максимальной концентрации в кровотоке 1-3 наног/мл через 0,5-3 часа.

Время от максимального уровня до выраженного снижения АД в состоянии покоя обычно отличается на 10%, а при нагрузке — на 7,7%.

Моксонидин связывается с протеинами плазмы крови на 7%, способен проникать через ГЭБ, не накапливается в тканях.

Выводится на 90% почками, где 50-75% — неизмененное вещество, а 20% — метаболиты. Время полураспада — 2-3 часа.

Показания к применению

Показанием к применению Моксонитекса является артериальная гипертензия.

Противопоказания

Таблетки Моксонитекс не должны назначаться:

  • при синдроме слабости синусового узла или синоатриальной блокаде;
  • при AV-блокаде 2-ой и 3-ей степени;
  • при хронической сердечной недостаточности III-IV класса (NYHA);
  • при нестабильной стенокардии;
  • при выраженной печеночной недостаточности;
  • имеющейся непереносимости галактозы, установленном дефиците фермента лактазы, синдроме недостаточности всасывания глюкозы- галактозы (мальабсорбции);
  • при наличии ангионевротического отека в анамнезе;
  • при выраженной брадикардии — до 50 ударов в минуту в состоянии покоя;
  • при выраженных нарушениях сердечного ритма;
  • при почечной недостаточности тяжелой степени (КК меньше 30 мл/мин, содержание сывороточного креатинина— более 160 мкмоль/л);
  • возрастная группа: несовершеннолетние (до 18 лет);
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к составляющим таблеток Моксонитекс.

Требуется контроль врача и назначение с осторожностью

  • в случае недавно перенесенного инфаркта миокарда;
  • при нарушениях периферического кровообращения, к примеру, синдром Рейно или перемежающаяся хромота;
  • больным со слабо выраженными функциональными нарушениями почек (КК в пределах 30-60 мл за 1 минуту; а сывороточный креатинин — 105-160 микро моль на 1 л);
  • пациентам с функциональными нарушениями печени;
  • беременным женщинам;
  • пациентам в депрессивном состоянии;
  • при глаукоме, болезни Паркинсона или эпилепсии.

Побочные действия

Определение частоты возникновения побочных эффектов для донного препарата имеет следующую градацию: частые случаи, если превышает 1 %, редкие — от 0,01 до 0,1%, регистрировалась иногда – менее 0,01%.

  • ЦНС: часты случаи головокружения, головных болей, сонливости, повышенной утомляемости, нарушения сна, «иногда» была зарегистрирована парестезия, депрессия и повышенная тревожность.
  • Органы чувств: иногда были зарегистрированы случаи сухости глаз.
  • ССС: редки случаи — проявления вазодилатации; иногда регистрировалось выраженное снижение кровяного давления (АД), синкопальное состояние, синдром Рейно либо периферические отеки.
  • Пищеварительная система: часты случаи сухости во рту, тошноты, анорексии, запоров.
  • Мочеполовая система: иногда встречалась задержка либо недержание мочи, случаи импотенциии снижения либидо.
  • Иммунная система: крапивница, зуд, экзантема, вплоть до развития ангионевротического отека.
  • Среди прочих: иногда отмечалась гинекомастия и болезненные ощущения в околоушных железах.

Моксонитекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка

Рекомендованная начальная доза: 0,2 мг (с утра). В случае недостаточного получаемого терапевтического эффекта рекомендуется увеличить дозу (спустя 3 недели) до 0,4 мг в сутки за 1 или 2 приема. Необходимо учитывать, что максимальная суточная доза не должна быть свыше 0,6 мг, а максимальная однократная — 0,4 мг.

При умеренно выраженных функциональных поражениях почек

Подразумевает клиренс креатинина от 30 до 60 мл за 1 мин. Рекомендованная однократная доза не должна превышать 0,2 мг, при максимальной суточной дозе — до 0,4 мг.

Внимание!

Отмена препарата Моксонитекс должна происходить постепенно, причем если необходимо прекращение приема одновременно с принимаемыми β -адреноблокаторами, то первыми отменяют β -адреноблокаторы , а затем по прошествии нескольких дней — Моксонитекс.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами:

головной болью, выраженным снижением АД, брадикардией, сердцебиением, слабостью, сонливостью, сухостью слизистых полости рта. В редких случаях была зарегистрирована рвота и боли в эпигастрии, потенциально возможными считаются — гипергликемия и парадоксальная артериальная гипертензия.

Способ лечения

Симптоматическая терапия (так как специфический антидотне найден):

  • выраженное снижение АД — рекомендуется восстанавливать объем циркулирующей крови (ОЦК) путем введения жидкости;
  • антагонисты α-адренорецепторов применяют в целях уменьшения или полного устранения артериальной гипертензии.

Взаимодействие

На фоне применения различных препаратов с Моксонидином возможно возникновение следующих реакций:

  • С прочими гипотензивными препаратами — взаимное усиление эффектов.
  • С β-адреноблокаторами — усиление брадикардии, выраженности отрицательного дромотропного, а также инотропного действия.
  • Наблюдается усиление гипотензивного эффекта с этанолом, седативными средствами, блокаторами медленных Са каналов, в т.ч. производных Дигидропиридина.
  • С Толазолином дозозависимо снижается гипотензивное влияние.
  • Не рекомендуется принимать Моксонитекс с трициклическими антидепрессантами.

Условия продажи

Аптекарь может потребовать предъявить рецепт.

Условия хранения

Необходим температурный режим: до + 25 °Цельсия.

Храните в недоступном для несовершеннолетних особ месте.

Срок годности

Годен до 24 месяцев.

Особые указания

Терапия Моксонидином подразумевает регулярный контроль таких показателей как АД и ЧСС, а также проведения ЭКГ.

При беременности и лактации

Применение в период беременности возможно лишь при условии: предположительно большей пользы терапевтического эффекта для матери по сравнению с возможным риском для плода.

Аналоги Моксонитекса

  • Тензотран;
  • Моксогамма;
  • Моксарел;
  • Цинт;
  • Физиотенз.

Отзывы о Моксонитексе

Отзывы о препарате немногочисленны. Врачи указывают на действенность препарата при достаточно невысокой цене.

Пациенты, принимавшие Моксонитекс, жалуются на головокружение, головную боль и на неконтролируемое чрезмерное снижение АД.

Цена на Моксонитекс, где купить

Купить Моксонитекс 0,4 мг (в упаковке 14 табл.) можно за 360-400 рублей.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

Отзывы

Моксонитекс: показания и инструкция по применению

Видео по теме

  1. Препарат Моксонидин для лечения артериальной гипертензии
  2. Лекарство от гипертонии нового действия разработали томские медики
  3. Какие таблетки от давления самые лучшие?
  4. По-быстрому о лекарствах.

    Моксонидин

  5. Физиотенз — спасение от гипертонии
  6. Как быстро понизить давление?
  7. Моксонидин — показания к применению
  8. Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Нольпаза или Париет.

Какой из препаратов лучше?

  • Лекарственный препарат Престариум от повышенного давления
  • Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении
  • Отзывы врача о препарате Мексидол: применение, прием, отмена, побочные действия, аналоги
  • Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления
  • препарат конкор, действие, описание, побочные эффекты
  • Отзывы врача о препарате Цитофлавин: состав, действие, эффективность, показания, побочные действия
  • Препарат Индапамид при высоком давлении
  • Лориста — препарат для понижения давления
  • Особенности лечения гипертонии препаратом Лозап
  • Препарат Эгилок для лечения гипертонии
  • Отзывы врача о препарате Грандаксин: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги

Источник: https://SpravTab.ru/moksoniteks/

Лекарственный препарат МОКСОНИТЕКС, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия

Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

MOXONITEX — латинское название лекарственного препарата МОКСОНИТЕКС

Владелец регистрационного удостоверения: LEK d.d.

Произведено: SALUTAS PHARMA GmbH

C02AC05 (Moxonidine)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

МОКСОГАММА ТЕНЗОТРАН ФИЗИОТЕНЗ ЦИНТ

Моксонитекс: показания и инструкция по применениюФИЗИОТЕНЗ

Перед использованием препарата МОКСОНИТЕКС вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

01.021 (Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
моксонидин 200 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай Y 1 7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400), краситель железа оксид красный.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
моксонидин 400 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай Y 1 7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400), краситель железа оксид красный.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Отвечает за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (рецепторы локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными α2-адренорецепторами, снижает систолическое и диастолическое АД при однократном и продолжительном приеме.

  • При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает ОПСС, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.
  • Моксонитекс: показания и инструкция по применениюМОКСОГАММА
  • На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.

Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов, страдающих ожирением, и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.

Продолжительность действия — более 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь абсорбция составляет 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. При однократном приеме внутрь биодоступность — 88%. Cmax в плазме крови определяется через 30-180 мин после приема внутрь и составляет 1-3 нг/мл.

Интервал между достижением Cmax и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке — на 7.7%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет — 7%. Vd — 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ. Не кумулирует при длительном применении.

Выведение

T1/2 — 2-3 ч. Выводится почками — 90% (50-75% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе. Достоверных различий в фармакокинетике у пациентов молодого и пожилого возраста не обнаружено.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) и тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 3 раза (соответственно) выше, чем у больных артериальной гипертензией с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). Поэтому пациентам с почечной недостаточностью средней степени препарат следует назначать с осторожностью и его дозу следует подбирать индивидуально.

МОКСОНИТЕКС: ДОЗИРОВКА

Моксонитекс назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования подбирается индивидуально.

Начальная доза — 200 мкг утром. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу через 3 недели увеличивают до 400 мкг/сут однократно или в 2 приема. Максимальная суточная доза — 600 мкг, максимальная разовая доза — 400 мкг.

У пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин) разовая доза не должна превышать 200 мкг, максимальная суточная доза — 400 мкг.

Передозировка

Симптомы: головная боль, выраженное снижение АД, брадикардия, сердцебиение, слабость, сонливость, сухость слизистой оболочки полости рта; редко — рвота и боль в эпигастрии. Потенциально возможны парадоксальная артериальная гипертензия и гипергликемия.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. При выраженном снижении АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости. Антагонисты α-адренорецепторов способны уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Лекарственное взаимодействие

  1. При совместном назначении моксонидина с другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия.
  2. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.

  3. Моксонидин усиливает гипотензивный эффект этанола, седативных средств, блокаторов медленных кальциевых каналов (производных дигидропиридина).

Не следует применять моксонидин одновременно с трициклическими антидепрессантами.

Толазолин дозозависимо уменьшает гипотензивный эффект моксонидина.

Беременность и лактация

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако Моксонитекс следует назначать при беременности только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

Моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

МОКСОНИТЕКС: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Определение частоты побочных реакций: часто (≥1%), редко (0.01%-0.1%), иногда (

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — симптомы вазодилатации; иногда — выраженное снижение АД, синкопальные состояния, синдром Рейно, периферические отеки.
  • Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, нарушение сна; иногда — парестезии, депрессия, тревожность.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, анорексия, запор.
  • Со стороны мочеполовой системы: иногда — задержка или недержание мочи, импотенция и/или снижение либидо.
  • Со стороны органа чувств: иногда — сухость глаз, вызывающая зуд или чувство жжения.
  • Аллергические реакции: иногда — крапивница, кожный зуд, экзантема, ангионевротический отек.
  • Прочие: иногда — гинекомастия, болезненность околоушных желез.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Показания

  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • СССУ или синоатриальная блокада;
  • AV-блокада II и III степени;
  • выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин в покое);
  • выраженные нарушения ритма сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
  • нестабильная стенокардия;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин,
  • содержание сывороточного креатинина — более 160 мкмоль/л);
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации;
  • непереносимость галактозы,
  • дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к моксонидину или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат у пациентов после недавно перенесенного инфаркта миокарда или при нарушениях периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); у пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин; содержание сывороточного креатинина 105-160 мкмоль/л), с нарушениями функции печени, при беременности, депрессии, глаукоме, эпилепсии, болезни Паркинсона.

Особые указания

Во время лечения требуется регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Моксонитекса первыми отменяют бета-адреноблокаторы и лишь спустя несколько дней — Моксонитекс. Прекращать прием препарата Моксонитекс следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Моксонитекс на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой не изучено. Принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, такими как вождение автотранспорта или управление техникой, требующими повышенной концентрации внимания.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин, содержание сывороточного креатинина — более 160 мкмоль/л). С осторожностью и под контролем врача следует применять у пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин; содержание сывороточного креатинина 105-160 мкмоль/л).

Применение при нарушении функции печени

Противопоказано применение при выраженной печеночной недостаточности. С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

 таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мкг: 14 шт. ЛСР-000084/10 (2015-01-10 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мкг: 14 шт. ЛСР-000084/10 (2015-01-10 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/moksoniteks/

Моксонитекс

Моксонитекс – антигипертензивный препарат, селективный агонист имидазолиновых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Выпускают Моксонитекс в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, бледно-розового (0,2 мг), розового (0,3 мг) или темно-розового (0,4 мг) цвета (7, 10 или 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: моксонидин – 0,2; 0,3 или 0,4 мг;
  • дополнительные компоненты: магния стеарат, повидон-К25, лактозы моногидрат, кросповидон;
  • пленочная оболочка: опадрай Y-1-7000 (макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид), краситель железа оксид красный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Моксонитекс – антигипертензивное средство. Моксонидин (активный компонент препарата) относится к селективным агонистам имидазолиновых рецепторов.

Средство обеспечивает рефлекторный контроль симпатической нервной системы (рецепторы расположены в вентролатеральном отделе продолговатого мозга).

В незначительной степени связывается с центральными α2-адренорецепторами, приводит к снижению систолического и диастолического артериального давления (АД) как при однократном, так и при длительном использовании. Период действия составляет более 12 часов.

При проведении продолжительного лечения отмечается уменьшение гипертрофии миокарда левого желудочка, снижение выраженности признаков микроартериопатии и миокардиального фиброза, нормализация капиллярного кровоснабжения сердечной мышцы, ослабление общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и легочного сосудистого сопротивления. В то же время существенное изменение сердечного выброса и частоты сердечных сокращений (ЧСС) не наблюдается.

Благодаря влиянию моксонидина уменьшается активность эпинефрина, норэпинефрина, ренина, ангиотензина II при нагрузке и в состоянии покоя, предсердного натрийуретического пептида (в условиях нагрузки) и альдостерона плазмы крови.

При сравнении с плацебо препарат обеспечивает снижение резистентности тканей к инсулину на 21% у инсулинрезистентных больных с умеренной артериальной гипертензией и у больных с ожирением. Активизирует высвобождение гормона роста, не оказывает влияния на метаболизм глюкозы и липидов.

Фармакокинетика

После перорального приема моксонидин быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта – почти на 90%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику вещества.

Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови отмечается спустя 30–180 минут после приема внутрь и составляет 1–3 нг/мл.

Период, требуемый для достижения Сmах, отличается от периода, необходимого для выраженного снижения АД в состоянии покоя, в среднем на 10%, а при физической нагрузке – на 7,7%.

Биодоступность при пероральном приеме однократной дозы составляет 88%, что свидетельствует об отсутствии значительного эффекта первичного прохождения через печень. Связывание препарата с белками плазмы крови – 7%.

Моксонидин проходит через гематоэнцефалический барьер, при длительном использовании не кумулирует, объем распределения (Vd) – 1,4–3 л/кг.

Метаболической трансформации подвергается 10–20% вещества с формированием 4,5-дегидромоксонидина и аминометанамидинового производного.

Период полувыведения (Т½) препарата – 2–3 часа. На протяжении первых 24 часов почками экскретируется свыше 90% моксонидина (из них в неизмененном виде – 50–75%, в форме метаболитов – 20%), а с желчью – около 1%. В незначительном количестве вещество выводится при гемодиализе.

  • При наличии умеренных (КК в интервале 30–60 мл/мин) и тяжелых (КК менее 30 мл/мин) нарушений функции почек стационарная концентрация моксонидина в крови (Css) и конечный Т½ соответственно в 2 и 3 раза выше, чем при нормальном функционировании почек (КК более 90 мл/мин).
  • Поскольку биотрансформация моксонидина в печени практически не протекает, нарушения ее деятельности не оказывают выраженного эффекта на показатели фармакокинетики средства.
  • У лиц пожилого возраста и у молодых пациентов достоверных различий фармакокинетических параметров моксонидина выявлено не было.

Показания к применению

Согласно инструкции, Моксонитекс рекомендован к применению для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

Абсолютные:

  • хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов);
  • выраженные нарушения ритма сердца – синоатриальная блокада или синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин в состоянии покоя), атриовентрикулярная блокада (AV-блокада) II и III степени;
  • тяжелая степень почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин, уровень креатинина в сыворотке крови более 160 мкмоль/л] и проведение гемодиализа;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы;
  • сочетанное использование с трициклическими антидепрессантами (из-за ослабления действия моксонидина);
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (необходимо использовать Моксонитекс с осторожностью из-за возможного возникновения осложнений):

  • поражения коронарных артерий (включая нестабильную стенокардию, ишемическую болезнь сердца, ранний постинфарктный период);
  • AV-блокада I степени (ввиду возможного развития брадикардии);
  • заболевания периферического кровообращения (в т. ч. синдром Рейно, перемежающаяся хромота);
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность средней степени (КК 30–60 мл/мин, креатинин сыворотки 105–160 мкмоль/л);
  • болезнь Паркинсона, эпилепсия;
  • глаукома;
  • депрессия;
  • беременность.

Инструкция по применению Моксонитекса: способ и дозировка

Моксонитекс принимают внутрь. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости, прием пищи не влияет на действие препарата. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза – 0,2 мг 1 раз в сутки, утром. В случае недостаточности наблюдаемого эффекта спустя 3 недели после начала курса суточную дозу можно повысить до 0,4 мг, принимаемых в 1 или 2 приема. Максимальная разовая доза – 0,4 мг, максимальная суточная – 0,6 мг.

При умеренно выраженных функциональных нарушениях почек разовая доза Моксонитекса должна быть не более 0,2 мг, суточная – не более 0,4 мг.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: нечасто – выраженное снижение АД (включая ортостатическую гипотензию), брадикардия;
  • пищеварительная система: очень часто – сухость слизистой ротовой полости; часто – рвота, тошнота, диарея, диспепсия;
  • центральная нервная система: часто – головная боль, головокружение (вертиго), бессонница/сонливость; нечасто – повышенная возбудимость, обморок;
  • костно-мышечная система и соединительная ткань: часто – боль в области спины; нечасто – болезненные ощущения в области шеи;
  • орган слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – звон в ушах;
  • кожа и подкожные ткани: часто – кожная сыпь, зуд; нечасто – ангионевротический отек;
  • общие расстройства: часто – астения; нечасто – периферические отеки.

Передозировка

К симптомам передозировки Моксонитекса могут относиться: сердцебиение, брадикардия, значительное снижение АД, сонливость, слабость, головная боль, сухость во рту; редко – боль в эпигастрии, рвота. Существует вероятность появления гипергликемии и парадоксальной артериальной гипертензии.

При данном состоянии назначают симптоматическое лечение, специфический антидот неизвестен. В случае выраженного снижения АД посредством введения жидкости восстанавливают объем циркулирующей крови. Для устранения или уменьшения преходящей артериальной гипертензии возможно применение антагонистов альфа-адренорецепторов.

Особые указания

В период лечения препаратом требуется регулярно контролировать ЧСС, АД и ЭКГ.

Если требуется провести отмену сочетанно используемых Моксонитекса и бета-адреноблокатора, последний следует отменить в первую очередь и только спустя несколько дней прекратить прием Моксонитекса.

Хотя в настоящее время подтверждения тому, что прерывание приема моксонидина влечет за собой повышение АД, не имеется, резко прекращать прием препарата не рекомендуется.

Пожилым пациентам в начале курса терапии следует принимать минимальные дозы средства ввиду повышенной угрозы появления сердечно-сосудистых осложнений, обусловленных применением гипотензивных средств.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Моксонитекса на способность к управлению сложной техникой и транспортными средствами не изучалось. Однако учитывая возможную угрозу появления на фоне приема препарата сонливости и головокружения, пациентам, управляющим автотранспортом и другими потенциально опасными и сложными механизмами, следует проявлять осторожность.

Применение при беременности и лактации

Строго контролируемых исследований использования моксонидина у беременных женщин не проводилось. В ходе исследований на животных был выявлен эмбриотоксический эффект. Данных, подтверждающих негативное влияние на течение беременности, не имеется.

Во время беременности применять Моксонитекс рекомендуется только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для женщины и возможной угрозы для плода.

Поскольку моксонидин проникает в материнское молоко, при необходимости его приема в период лактации требуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Моксонитекс не применяют в педиатрической практике.

При нарушениях функции почек

Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, а также находящимся на гемодиализе, применение препарата противопоказано. Пациентам с почечной недостаточностью умеренной степени Моксонитекс следует использовать с осторожностью, с возможной корректировкой дозы.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью следует принимать Моксонитекс с осторожностью, т. к. адекватных исследований его использования у этой категории больных не проводилось.

Применение в пожилом возрасте

При условии нормальной деятельности почек пожилым пациентам коррекция дозы Моксонитекса не требуется.

Лекарственное взаимодействие

  • другие гипотензивные средства: возможно развитие аддитивного эффекта;
  • производные бензодиазепина, этанол, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, седативные и снотворные средства: усиливается седативный эффект данных препаратов;
  • лоразепам: при сочетанном применении с моксонидином может отмечаться умеренное улучшение ослабленных когнитивных функций пациентов;
  • препараты, выводящиеся путем канальцевой секреции: возможно взаимодействие моксонидина с этими средствами.

Аналоги

Аналогами Моксонитекса являются: Моксонидин Канон, Моксарел, Тензотран, Моксонидин, Моксонидин-СЗ, Физиотенз.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Моксонитексе

Немногочисленные отзывы о Моксонитексе преимущественно положительные. Пациенты, принимавшие препарат, отзываются о нем как об эффективном средстве, быстро и мягко снижающем повышенное АД. По мнению врачей, препарат показывает одинаково хороший результат при однократном и при длительном использовании.

Однако есть и такие отзывы, в которых пациенты указывают на вызванное препаратом чрезмерное понижение АД и на развитие побочных реакций в виде головной боли и головокружения. К недостаткам Моксонитекса также относят большое число противопоказаний.

Цена на Моксонитекс в аптеках

Цена на Моксонитекс зависит от дозы таблеток и может примерно составлять:

  • 0,2 мг: 14 шт. в упаковке – 150–180 рублей; 28 шт. – 216–270 рублей;
  • 0,4 мг: 14 шт. в упаковке – 230–290 рублей; 28 шт. – 320–410 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/moksoniteks.php

Моксонитекс таблетки 400 мкг 14 шт ➤ инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: Моксонидин (Moxonidine);Концентрация действующего вещества (мг): 0,4

Фармакологический эффект

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Отвечает за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (рецепторы локализованы в вентро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными 2-адренорецепторами, снижает систолическое и диастолическое АД при однократном и продолжительном приеме.

;При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает ОПСС, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.

;На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.

;Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов, страдающих ожирением, и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.;Продолжительность действия — более 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание;После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ (около 90%). Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Сmах в плазме крови достигается через 30-180 мин после применения внутрь и составляет 1-3 нг/мл. Интервал между достижением Сmах и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке — на 7.7%.

Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88%, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первого прохождения» через печень.;Распределение;Проникает через ГЭБ. Не кумулирует при длительном применении. Vd — 1.4-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — 7%.

;Метаболизм;Метаболизируется 10-20% моксонидина с образованием 4,5-дегидромоксонидина и аминометанамидинового производного.;Выведение;Т1/2 составляет 2-3 ч. В первые 24 ч почками выводится более 90% (50%-75% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов) и около 1% — с желчью. Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе.

;Фармакокинетика у особых групп пациентов;Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых пациентов и пациентов пожилого возраста не обнаружено. Коррекция дозы не требуется при условии нормальной функции почек.

;У пациентов с умеренным (КК 30-60 мл/мин) и тяжелым (КК меньше 30 мл/мин) нарушением функции почек Css в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 3 раза соответственно выше, чем у пациентов с артериальной гипертензией с нормальной функцией почек (КК >90 мл/мин).

Поэтому пациентам с тяжелым нарушением функции почек препарат противопоказан, а с умеренным нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью, дозу следует подбирать индивидуально.;Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Т.к. моксонидин практически не метаболизируется в печени, нарушение ее функции не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препарата.

Показания

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

ангионевротический отек в анамнезе; СССУ или синоатриальная блокада; AV-блокада II и III степени; выраженная брадикардия (менее 50 уд.

/мин в покое); выраженные нарушения ритма сердца; хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA); нестабильная стенокардия; выраженная печеночная недостаточность; почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин, содержание сывороточного креатинина — более 160 мкмоль/л); возраст до 18 лет; период лактации; непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; повышенная чувствительность к моксонидину или любому другому компоненту препарата.;С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат у пациентов после недавно перенесенного инфаркта миокарда или при нарушениях периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); у пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин; содержание сывороточного креатинина 105-160 мкмоль/л), с нарушениями функции печени, при беременности, депрессии, глаукоме, эпилепсии, болезни Паркинсона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достоверных исследований применения моксонидина у беременных не проводилось. Исследования на животных показали эмбриотоксический эффект. Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет.

Однако следует применять препарат Моксонитекс беременным только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

;Моксонидин выделяется с грудным молоком, женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозы подбирается индивидуально.; При отсутствии иных предписаний Моксонитекс следует назначать в следующих дозах: в качестве начальной дозы назначают 0,2 мг препарата утром.

При недостаточном терапевтическом эффекте дозу через 3 недели увеличивают до 0,4 мг в сутки однократно или в 2 приема. Максимальная суточная доза — 0,6 мг; максимальная однократная доза — 0,4 мг.

; У пациентов с умеренно выраженными поражениями функции почек (Cl креатинина 30–60 мл/мин) однократная доза не должна превышать 0,2 мг, а максимальная суточная доза — 0,4 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — симптомы вазодилатации; иногда — выраженное снижение АД, синкопальные состояния, синдром Рейно, периферические отеки.; Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, нарушение сна; иногда — парестезии, депрессия, тревожность.

; Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, анорексия, запор.; Со стороны мочеполовой системы: иногда — задержка или недержание мочи, импотенция и/или снижение либидо.; Со стороны органа чувств: иногда — сухость глаз, вызывающая зуд или чувство жжения.; Аллергические реакции: иногда — крапивница, кожный зуд, экзантема, ангионевротический отек.

; Прочие: иногда — гинекомастия, болезненность околоушных желез.

Передозировка

Симптомы: головная боль, выраженное снижение АД, брадикардия, сердцебиение, слабость, сонливость, сухость слизистой оболочки полости рта; редко — рвота и боль в эпигастрии. Потенциально возможны парадоксальная артериальная гипертензия и гипергликемия.

;Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. При выраженном снижении АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости.

Антагонисты -адренорецепторов способны уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидина.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение моксонидина в другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.;Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их совместное применение с моксонидином.

;Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.;Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции пациентов, получающих лоразепам.;Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном применении.

;Моксонидин выводится путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выводящимися путем канальцевой секреции.

Особые указания

Во время лечения требуется регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.;При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксонитекс первыми отменяют бета-адреноблокаторы и лишь спустя несколько дней — Моксонитекс. В настоящее время нет подтверждения того, что прекращение применения препарата Моксонитекс приводит к повышению АД.

Однако не следует резко прекращать применение препарата Моксонитекс.;У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонитекс следует начинать с минимальной дозы.

;Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Влияние препарата Моксонитекс на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой не изучено.

Принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, такими как вождение автотранспорта или управление техникой, требующими повышенной концентрации внимания.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/moksoniteks/instructions/

Моксонитекс

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 168

Моксонитекс относится к группе гипотензивных лекарственных средств. Препарат дает возможность контролировать рефлекторные реакции вентролатеральной зоны продолговатого мозга и оказывать влияние на центральные адренорецепторы, нормализуя показатели артериального давления. Действие препарата длится более двенадцати часов.

Моксонитекс, отзывы о клинических возможностях которого характеризуют лекарственное средство лишь с положительной стороны, при грамотном назначении и систематическом приеме снижает гипертрофию миокарда левого сердечного желудочка, снимает симптоматику, соответствующую миокардиальным фиброзам и проявлениям микроартериопатии.

Моксонитекс, цена которого в зависимости от дозировки и количества блистерных пластин в упаковке находится в диапазоне 216-410 рублей, способствуют стабилизации кровоснабжения мышцы сердца, снижению ОПСС и нормализует артериальную сопротивляемость органов дыхательной системы.

Характерно то, что лекарство не оказывает существенного влияния на изменение ЧСС, что является немаловажным факторов для пациентов, регулярно сталкивающихся с кардиологическими проблемами.

Моксонитекс, купить который можно в аптеке при наличии рецепта, выпускается в таблетках двояковыпуклой округлой формы с бледно-розовым (0,2 мг), розовым (0,3 мг) и темно-розовым (0,4 мг) пленочно-оболочным покрытием. В состав лекарства входит моксонидин, являющийся активным компонентом, и целый ряд вспомогательных химических ингредиентов. В одной таблетке (0,2 мг) содержится:

  • моксонидина 0,2 мг;
  • кросповидона – 3,0 мг;
  • лактозы (моногидрат) – 94,5 мг;
  • повидона К25 – 2,0 мг;
  • Mg (стеарат) – 0.33 мг.

В состав оболочки входит:

  • титан (диоксид) – 1,093 мг;
  • гипромеллоза -2,184 мг;
  • макрогол — 400 – 0,220 мг;
  • мальтодекстрин – 0,104 мг;
  • оксид железа – 0,003 мг.

Таблетки поставляются в контурных блистерных пластинах из пластика, по 14, 10 или 7 штук в каждой. Внешняя упаковка изготовлена в виде аккуратных картонных коробков с отпечатанным на внешней стороне наименованием лекарства и его составом. Каждая упаковка содержит бумажный вкладыш «Моксонитекс — инструкция по применению» с подробным описанием действия лекарства и правил его хранения. Каждый коробок может содержать от одной до пяти пластин с таблетками.

Моксонидин относится к группе селективных агонистов, которые способны оказывать мощное воздействие на имидазолиновые рецепторы. Благодаря его действию, отмечается значительное снижение активности таких биохимических компонентов плазмы, как эпинефрин, ангиотензин, ренин, норэпинефрин, натрийуретический пептид и альдостерон.

Кроме того, у больных с ярко выраженной инсулинрезистентностью при умеренной форме артериальной гипертензии почти на 20% снижается резистентность тканей к действию инсулина.

После перорального введения в организм действующий компонент почти полностью (более чем на 90%) всасывается через органы ЖКТ, при этом усваивание употребляемой пищи практически не оказывает влияния на его фармакокинетику. Максимального показателя концентрации в плазме (1-3 нг/мл) максонидин достигает уже в течение трех часов после применения лекарственного средства.

Биологическая доступность действующего вещества при приеме таблеток Моксонитекс с пищей достигает 88%. Уровень связывания химического компонента с белками, содержащимися в плазме крови, составляет всего около 7%. Моксонидин легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и не кумулируется даже при продолжительном периоде приема лекарства.

Объем его распределения варьируется в пределах 1,4-3,0 л/кг. Метаболическая трансформация затрагивает лишь небольшую его часть (около10-20%), но результатом этой реакции становится формирование производных аминометанамидина и дегидромоксонидина. Показатель Т1/2 (полувыведение компонентов препарата) приближается к двум-трем часам.

В продолжение первых суток с мочой выводится более 95% компонентов лекарственного средства. Поскольку действующий компонент практически не подвергается в печени биотрансформационным изменениям, функциональные нарушения ее работы фактически не оказывают влияние на фармакокинетические показатели активного вещества.

Согласно существующей инструкции, Моксонитекс показан для лечения артериальной гипертензии всех видов.

К абсолютным противопоказаниям к назначению препарата можно отнести:

  • сердечную недостаточность 3-го, 4-го класса, выраженную симптомами синоатриальной блокады;
  • ярко выраженные признаки брадикардии;
  • атриовентрикулярную блокаду (AV-блокада) 2-й, 3-й степени;
  • глюкозо-галактозную мальабсорбцию;
  • острый дефицит лактазы;
  • гиперчувствительность к компонентам лечебного средства.

Также лекарство не рекомендовано к назначению при приеме пациентом трициклических антидепрессантов, в период кормления ребенка грудным молоком и лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Таблетки Моксонитекс (фото упаковки приведено в начале статьи) принимаются перорально и запиваются большим количеством воды, лекарство можно принимать вместе с пищей. Дозировка препарата устанавливается с учетом индивидуальных особенностей и состояния больного.

Начальная суточная доза лекарства должна находиться в пределах 0,2 мг, то есть одной таблетки. Если в течение трех недель регулярного применения лечебного средства ощутимого эффекта от действия таблеток зафиксировано не будет, ежедневную дозу можно удвоить (0,4 мг), и при желании разбить ее на два приема.

Максимально допустимой суточной дозировкой препарата принято считать 0,6 мг.

Прием таблеток Моксонитекс не имеют четких противопоказаний к приему в период плодоношения, за исключением ситуаций, когда риск нарушения развития плода превосходит планируемые результаты лечения.

При кормлении младенца грудным молоком использование лекарства должно быть исключено, поскольку активный компонент препарата попадает в состав грудного молока.

В этом случае вскармливание ребенка при приеме таблеток следует прекратить.

Продолжительное использование таблеток Моксонитекс часто сопровождается:

  • ортостатической гипотензией;
  • симптомами брадикардии;
  • сухостью во рту;
  • рвотными позывами;
  • приступами тошноты;
  • расстройством желудка;
  • диспепсией;
  • приступами головной боли;
  • немотивированной возбудимостью
  • редкими обмороками;
  • болями в пояснице, спине и шее;
  • звоном и шумом в ушах;
  • ангионевротическими отеками;
  • астенией.

Если состояние пациента не совместимо с использованием таблеток Моксонитекс, аналоги препарата помогут вам грамотно скорректировать курс лечения.

К признакам передозировки препаратом Моксонитекс можно отнести:

  • нарушение сердцебиения;
  • приступы брадикардии;
  • низкие показатели АД;
  • общую слабость;
  • головную боль;
  • боли в эпигастрии;
  • частые рвотные позывы.

Также существует вероятность развития таких заболеваний, как гипергликемия и парадоксальная артериальная гипертензия. В таких состояниях пациенту назначается симптоматическая терапия. Информация о наличии специфического антидота для нейтрализации последствий передозировки лекарственным средством, отсутствует.

Курс лечения, включающий таблетки Моксонитекс, должен сопровождаться контролем артериального давления и ЧСС. Желательно также регулярное проведение электрографических исследований состояния сердца (ЭКГ).

Хотя сведения о том, что отказ от приема препарата чреват резким повышением АД на данный момент отсутствуют, специалисты не рекомендуют проводить подобные эксперименты.

Желательно все это делать постепенно и под врачебным контролем.

Моксонитекс необходимо хранить при температуре, не превышающей 25С⁰. Доступ детей к месту его хранения должен быть серьезно ограничен, либо полностью исключен. Срок безопасного приема препарата составляет 2 года. Приобрести Моксонитекс в Москве особого труда не составит, любая аптечная сеть предложит этот препарат и обеспечит доставку на дом.

Источник: https://wer.ru/opisanie/moksoniteks/

Ссылка на основную публикацию