Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Дыхательная аритмия: проявления и причины возникновения. Выраженная аритмия – нормальное состояние у подростков и симптом болезни у взрослых.

Дыхательная аритмия сердца: причины и лечение

Различные показатели способны меняться в человеческом организме в течении определенного времени. Так частота ударов за минуту, температура и дыхание могут изменяться под воздействием некоторых факторов. Такой сбой сердечного ритма, как дыхательная аритмия, зачастую проявляется у подростков.

Это в некоторой степени нормальное явление и объясняется тем, что сердце находится достаточно близко к легким.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Дыхательная аритмия — что это?

При такой аритмии наблюдается учащение сердцебиения при вдохе и уменьшение частоты сердечных ударов за минуту при выдохе. Это состояние разные специалисты рассматривают по-разному.

Одни относят его к патологии, другие к физиологическому состоянию организма в определенном возрасте. Человек даже не ощущает таких изменений. Ситуация может меняться при физических нагрузках, хотя угрозы для жизни человека нет.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Но не стоит пускать все на самотек. Ведь дыхательная аритмия может свидетельствовать о более серьезном заболевании и выступать лишь одним из симптомов. Вполне нормальным такое состояние считают для детей и подростков. Они ни на что не жалуются, но на медосмотре врач может выявить сбой в ритме сердца.

Причины и симптомы

Чтобы понять, как решить проблему, стоит разобраться в причинах, которые ее вызывают.

Различают:

  • врожденную,
  • приобретенную дыхательную аритмию.

Врожденная развивается еще на внутриутробном уровне из-за ряда причин. Приобретенная появляется на фоне других болезней. Поэтому будущим матерям стоит внимательно относиться к своему здоровью и здоровью еще не родившегося малыша. Важно посещать врача по плану, а также выполнять все его предписания.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

У взрослых появление дыхательной аритмии может появиться из-за следующих причин:

  • Сильные нервные перегрузки, частые стрессы.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов.
  • Перенесенные тяжелые болезни.
  • Пристрастие к алкоголю и табакокурению.
  • Вегето-сосудистая дистония тоже может выступать причиной развития дыхательной аритмии.
  • Как симптом некоторых болезней (невроз, ревмокардит, остеохондроз, болезни позвоночника, эндокринной системы, нарушения кровообращения).

После устранения большинства причин избавиться от сбоя в ритме сердца удается практически во всех случаях, не прибегая к дополнительному лечению.

Выраженных симптомов у аритмии этого вида нет, определяется зачастую с помощью ЭКГ на медосмотре. Иногда у людей с небольшим весом присутствует ощущение сердцебиения или замирания сердечной мышцы.

Также может наблюдаться чрезмерное потоотделение, похолодание стоп и кистей рук. Поэтому очень важно посещать врача при каких-либо изменениях и неприятных ощущениях.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

У детей нарушения в ритме сердца могут свидетельствовать о:

  • Пороке развития сердца, зачастую врожденном.
  • Сбое гормонального фона в юношеском возрасте.
  • ВСД у детей в период интенсивного роста.
  • Рахите.

Нарушения ритма сердца при вдохе-выдохе наблюдаются у недоношенных детей.

Диагностика

Если симптоматически дыхательная аритмия практически никак не проявляется, то на ЭКГ она четко видна. Не менее информативным считается и ультразвуковое исследование работы сердечной мышцы. Но УЗИ чаще назначают дополнительно только для уточнения и постановки диагноза, который проявляется сердечной аритмией.

Следует немедленно приступить к лечению, которое вызывает такой сбой в ритме, ведь болезнь может прогрессировать и давать более серьезные осложнения.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Если понадобится, то больному могут назначить суточное холтеровское мониторирование. Только врач может поставить точный диагноз и решить, нуждается ли пациент в каком-либо лечении или достаточно будет находиться под наблюдением специалистов.

В последние годы всем малышам назначают УЗИ в возрасте одного месяца. Таким образом удается распознать серьезные болезни на этапе их развития, что помогает скорейшему выздоровлению и предоставлению медицинской помощи.

Как бы странно это ни звучало, но этот вид аритмии может свидетельствовать о том, что больному становится лучше после перенесенных болезней. Например, после ревмокардита или инфаркта миокарда.

Лечение

Отличительной чертой этого вида аритмии от других, является то, что в юном и детском возрасте она может быть вполне нормальным явлением. Если она не выступает симптомом какой-то болезни, то в лечении не нуждается.

Важно! Только врач после осмотра и дополнительных исследований сможет определить: является дыхательная аритмия нормой или симптомом болезни, которую следует лечить.

Если врач на осмотре взрослого обнаружил сбои в ритме сердца, он должен определить причину этого состояния. После ее устранения сердечный ритм должен прийти в норму. Медикаментозного лечения этого состояния не предусмотрено.

Профилактика

В организме все системы и органы связаны между собой. С возрастом или под воздействием некоторых факторов они могут подстраиваться и работать по-разному.

Работа сердца в целом в большой мере зависит от общего здоровья человека. Поэтому все, кто собирается прожить полноценную здоровую жизнь, должен основательно пересмотреть образ жизни.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Профилактические меры:

  • Здоровый полноценный сон очень важен для работы всех систем и органов.
  • Пешие прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов каждый день).
  • Физические упражнения.
  • Позитивное отношение к жизни, также стоит минимизировать влияние стрессов.
  • Сбалансированное питание:
    • отказ от жирной, жаренной, соленой и острой пищи,
    • минимизация употребления газировки,
    • употребление минимального количества бодрящих напитков,
    • употребление большего количества овощей и фруктов,
    • включение в ежедневный рацион продуктов, содержащих кальций, калий и магний.
  • Соблюдение распорядка дня.
  • Если аритмия вызвана более серьезной болезнью, то не стоит оттягивать с ее лечением.

Обязательно следует привести в норму психическое и эмоциональное состояние. Изменить свои взгляды на некоторые ситуации, которые способны угнетать.

Для профилактики нарушений в ритмах сердечной мышцы используют также дыхательную гимнастику. Ее принцип заключается в том, что больной то ускоряет дыхание, то преднамеренно задерживает его.

Рекомендации для детей, чтобы синусовая аритмия не переросла в серьезную патологию, заключаются в следующем:

  • Полноценный отдых и ночной сон не менее 8 часов (у детей младшего возраста должен присутствовать и дневной сон).
  • Правильное и сбалансированное питание.
  • Занятия гимнастикой.
  • Если потребуется, врач порекомендует ограничения для занятий спортом в учебных заведениях.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Если врачи определили у ребенка дыхательную аритмию, не стоит впадать в панику. Главное, следовать предписанию специалистов. За выполнением всех рекомендаций для детей обязаны следить родители.

Ведь только правильный подход и полное понимание проблемы поможет «перерасти» ее, а не спровоцировать развитие более серьезных болезней.

Осложнения

У подростков дыхательная аритмия проходит с возрастом без какого-либо лечения. Главное, чтобы за всеми процессами и изменениями наблюдал специалист. Сбой ритма не чреват никакими последствиями и изменениями в дальнейшей работе органа.

У взрослых сама по себе аритмия в такой форме не вызывает никаких осложнений. А вот болезнь, симптомом которой выступал сбой ритма, может вызвать более глубокие изменения. Они зависят от серьезности патологии и своевременности лечения.

Прогноз

Дыхательная аритмия не вызывает каких-либо изменений в работе сердечно-сосудистой системы. Юноши с таким нарушением призываются на службу в рядах армии. Если кроме этого никаких проблем с сердцем не выявлено, то и физические нагрузки могут быть наравне со всеми.

Для беременных женщин и плода это состояние опасности не несет, поэтому родоразрешение проходит естественным путем. Никакие дополнительные препараты принимать не нужно.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Дыхательную аритмию нельзя отнести к болезни, ведь она не угрожает жизни. Но в случае проявления каких-либо негативных симптомов со стороны работы сердечно-сосудистой системы, следует обратиться к врачу. Возникает зачастую в подростковом возрасте и считается нормальным процессом.

Нужна интересная статья, раскрывающая тему по плану, который указан в ТЗ. Используйте минимум 3-5 источников (нужно предоставить).

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/aritmiya/dyhatelnaya-aritmiya-serdtsa

Дыхательная аритмия у детей на ЭКГ

Любое нарушение сердечных сокращений является причиной возникновения множества заболеваний. Они могут быть патологическими или появляться в связи с изменениями в других частях организма. Именно о втором случае и будет статья.

Что собой представляет заболевание?

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Особую значимость в подобных случаях имеет блуждающий нерв, активное функционирование которого может вызывать замедление ЧСС. Работа этого нерва регулирует дыхание, поэтому при вдохе наше сердцебиение успокаивается и становится более размеренным. Таким образом, среди многих форм аритмии, принято выделять дыхательную аритмию.

С какими-то серьезными нарушениями работы сердца дыхательная аритмия не связана. Она также не вызывает осложнений, типа отеков и одышки. Сердечный ритм по-прежнему остается синусовым, однако при глубоком вдохе, вместо стандартного замедления сердцебиения, оно учащается.

Причины развития

Чаще всего дыхательная аритмия возникает у детей и подростков по разным причинам. У новорожденных, например, развитие этого заболевания связано с уникальностью организма. Когда ребенок достигает возраста начальных классов, у него начинается интенсивный рост внутренних органов, который влияет на изменение ЧСС.

У подростков зачастую происходит ускоренный рост скелета, из-за чего ЧСС повышается в связи с изменяющейся периодичностью дыхания.

В связи с изменением гормонального фона у беременных женщин временно могут возникнуть трудности с дыханием. Также дыхательная аритмия может возникнуть из-за повышенных нагрузок на сердечную систему.

Дыхательная аритмия у детей и взрослыхДыхательная аритмия свойственна и взрослым, однако причина возникновения кроется в другом. Взрослые люди подвержены воздействию стрессовых ситуаций и физических нагрузок, которые при длительном эффекте могут стать причиной развития дыхательной аритмии.

Несмотря на безопасность этого заболевания, оно часто развивается на фоне других, более серьезных проблем или патологий сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому при жалобах на сердце врач обязан назначить ЭКГ, которое поможет выявить истинную причину возникновения дыхательной аритмии, например, ишемию миокарда.

Причиной также может стать перегрев или переохлаждение организма, вегетососудистая дистония или проблемы с щитовидной железой.

Симптомы у детей и взрослых

Как правило, дыхательная аритмия не проявляет клинической картины, а выявляется лишь при проведении ЭКГ. Тем не менее, у худых людей может быть ярко выраженное сердцебиение, которое ощущается без детального осмотра.

Некоторые симптомы, выявляемые в ряде случаев, представляют собой очень сильное потоотделение, при этом пот бывает холодным и липким; холодные конечности, что является симптомом вегето-сосудистой дистонии. Однако эти признаки, по большей части, характеризуют именно вегето-сосудистую дистонию, которая, в свою очередь, может стать причиной развития дыхательной аритмии.

Кроме того, причиной развития данного заболевания может стать недоношенность, как основная причина. В качестве вспомогательных выделяют:

  • вегето-сосудистую дистонию;
  • пороки развития;
  • быстрый рост организма у детей дошкольного возраста;
  • всплеск гормонов во время полового созревания.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Для подростков характерно появление болевых ощущений и чувства дискомфорта с левой стороны груди. У грудничков сердцебиение неразмеренное и отличается при вдохе и выдохе.

Повышенная потливость и похолодание конечностей в качестве симптомов выделяют и у взрослых. Однако, стоит помнить, что все вышеперечисленные симптомы могут вообще не проявляться, так как дыхательная аритмия обладает слабовыраженной клинической картиной.

Как выглядит на ЭКГ сердца?

Во время похода к врачу, в случае жалоб на проблемы с сердцем, специалист должен прослушать больного, который отличается бледностью кожи, синюшностью области носогубного треугольника.

Читайте также:  Эхо кардиограмма (экг) —что это?

Если при прослушивании с синусовым сердечным ритмом звучат наиболее слабые тона, то возможно подозрение на дыхательную аритмию. В таком случае назначают ЭКГ. Оно проводится даже детям от 1 месяца.

Вообще, специалисты настоятельно рекомендуют проводить подобную процедуру с ежегодной периодичностью.

Диаграмма ЭКГ в случае дыхательной аритмии продемонстрирует изменение частоты сокращения в зависимости от фазы дыхания: вдох – выдох.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

В случае обнаружения у детей не только дыхательной аритмии, но и шумов в сердце, а также замедленного роста, врач обязан назначить еще исследования, например, УЗИ сердца. Так как, несмотря на безобидность дыхательной аритмии, за ней могут скрываться более серьезные патологии.

Лечение и профилактика

Какого-то специфического лечения при данном заболевании не требуется, если отсутствуют какие-либо осложнения.

В первую очередь, в случае дыхательной аритмии, следует нормализовать образ жизни: дольше спать, правильно питаться, не перенагружаться. Особенно это касается детей: если ребенок посещает большое количество кружков после школы, но его организм не справляется с такими повышенными нагрузками, то стоит отказаться от ряда внеклассных занятий ради здоровья своего чада.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Из-за перевозбуждения нервной системы у новорожденных и недоношенных детей важно употреблять мамам успокаивающие растительные препараты, которые попадут к ребенку с молоком матери, либо малышей поить успокаивающим чаем.

В качестве профилактики рекомендуется избегать больших физических нагрузок, стрессовых ситуаций и совершать полезную дыхательную гимнастику.

Источник: https://cardiologiya.com/bolezni/aritmiya/dyhatelnaya-aritmiya-u-detej-na-ekg.html

Дыхательная аритмия: причины, симптомы и регистрация на ЭКГ, лечение – требуется или нет?

Содержание:

© Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

В организме человека нет ничего постоянного. Так, важные жизненные параметры могут изменяться в течение незначительного промежутка времени, и это является нормальным. Например, частота дыхания, температура и другие характеристики организма меняются в зависимости от работы организма в тот или иной момент. Не является исключением и частота сердцебиения.

У здорового человека сердце сокращается с определенным интервалом и с заданной на генетическом уровне частотой ударов в минуту. У взрослых людей нормальная частота сердечных сокращений составляет от 55 до 90 в минуту, в то время как у детей может достигать 120 в минуту.

У всех возрастных категорий здоровых лиц сердечный ритм является синусовым и правильным. Это означает, что электрические импульсы рождаются в самом начальном месте электропроводящих волокон сердца – в синусовом узле, откуда возбуждение распространяется последовательным путем, стимулируя регулярные сокращения сердечной мышцы.

При аритмии же нарушается регулярность сердечного ритма, а мышца при этом сокращается чаще или реже.

Все описанные процессы происходят на протяжении всей жизни организма и регулируются рядом нейро-гуморальных факторов.

Один из них – иннервация сердца веточками вегетативных нервов – блуждающего нерва и симпатических волокон. Именно этот факт и объясняет тесную взаимосвязь сердцебиения и акта дыхания.

Кроме этого, возникновение дыхательной аритмии обусловлено анатомической близостью легких и сердца.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

изменение интервалов R-R на ЭКГ при дыхании

Итак, что же происходит при дыхательной аритмии? Данный вид аритмии не является нарушением сердечного ритма в прямом смысле этого понятия, так как, во-первых, в целом частота сердечных сокращений (ЧСС) остается в пределах допустимой, а во-вторых, в подавляющем большинстве случаев дыхательная аритмия не является гемодинамически значимой, то есть не приводит к серьезным нарушениям кровообращения в организме (к падению артериального давления, шоку, отеку легких и др).

Синусовая дыхательная аритмия, то есть исходящая из синусового узла, характеризуется учащением частоты сердцебиения в момент вдоха, особенно глубокого, и урежением сердцебиения в момент выдоха. Такой ритм сердца имеет место не при каждом цикле “вдох-выдох”, хотя в некоторых случаях может регистрироваться у пациента постоянно.

Причины дыхательной аритмии

Так как же расценивать такой тип аритмии – как вариант нормы или как патологию, которую нужно лечить? В большинстве случаев незначительное нарушение регулярности синусового ритма, обусловленное актом дыхания, является нормальным и лечения не требует. Как правило, аритмия при дыхании возникает у детей, подростков и у лиц молодого возраста.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

У взрослых людей дыхательная аритмия возникает как ответ сердца на стрессовые факторы, на физическую нагрузку, а также при длительном физическом или умственном переутомлении.

Тем не менее, в том случае, когда пациент предъявляет жалобы со стороны сердца, а на ЭКГ могут быть выявлены другие нарушения ритма, врач должен назначить ЭКГ в динамике и дополнительные методы обследования.

Связано это с тем, что при некоторой патологии сердечно-сосудистой системы также развивается выраженная дыхательная аритмия. В частности, при ишемии миокарда, когда возникают зоны ишемии в области проводящей системы сердца, возможно незначительное нарушение работы синусового узла.

Хотя, конечно, для ишемической болезни характерны более серьезные нарушения ритма.

Кроме вышеперечисленных причин, дыхательная аритмия возникает при вегето-сосудистой дистонии, перегреве и переохлаждении организма, в период высокой лихорадки, а также при заболеваниях щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Какими симптомами проявляется?

Обычно дыхательная аритмия никак себя не проявляет клинически, а выявляется только при проведении электрокардиограммы.

Однако у некоторых людей, особенно у лиц с низкой массой тела, могут появляться ощущение сердцебиения, чувство остановки и замирания сердца.

Кроме этого, возможны вегетативные расстройства – чрезмерная потливость, холодный липкий пот, похолодание кистей и стоп конечностей. Указанные симптомы являются не столько проявлением дыхательной аритмии, сколько сопутствующими симптомами при вегето-сосудистой дистонии.

Дыхательная аритмия у детей и подростков может быть обусловлена недоношенностью, врожденной кардиомиопатией, редко – врожденными пороками развития, вегето-сосудистой дистонией у деток постарше, быстрым ростом организма и самого сердца в возрасте 6-7 лет, и гормональным всплеском в период полового развития. При этом она может проявляться одышкой при незначительной физической нагрузке, голубоватой окраской носогубного треугольника, чувством нехватки воздуха и неритмичным пульсом на сосудах запястья. Также периодически ребенок может отмечать болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Как правило, подобные дискомфортные ощущения возникают у детей более старшего возраста. У самых маленьких – детей грудного возраста – аритмия проявляется только неритмичным сердцебиением в зависимости от фаз вдоха и выдоха.

Опять же, у детей, как и у взрослых, описанные клинические проявления возникают крайне редко, и в большинстве случаев никаких симптомов дыхательной аритмии нет.

Как выявляется дыхательная аритмия?

Самый достоверный и быстрый способ диагностики – это ЭКГ, которая назначается ребенку в возрасте одного месяца с последующим проведением раз в год для здоровых детей.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Изменение частоты сокращений в зависимости от вдоха (зеленый цвет) и выдоха (оранжевый цвет) при проведении дыхательной пробы

  • В том случае, если педиатр наряду с дыхательной аритмией у ребенка выявил шумы в сердце, отставание в росте, цианоз носогубного треугольника (синюю окраску), а также заподозрил иные нарушения ритма, он назначит дополнительные методы исследования, в частности, суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.
  • В последние годы УЗИ сердца проводится в рамках диспансеризации всем малышам в возрасте одного месяца, поэтому, если по УЗИ не диагностировано порока сердца или другой грубейшей органической патологии, а дыхательная аритмия сохраняется, родителям можно успокоиться и не паниковать из-за наличия аритмии.
  • Однако, даже в тех случаях, когда родители уверены в том, что их ребенок полностью здоров, но у него выявлена дыхательная аритмия, все равно желательно посетить педиатра с целью проведения УЗИ сердца и исключения более серьезной патологии.

Для взрослых лиц с дыхательной аритмией ЭКГ должна выполняться на каждом проф. осмотре, но не реже одного раза в год. Пациентам с дыхательной аритмией также могут быть назначены УЗИ сердца, но при наличии жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение

В том случае, если у пациента не выявлено какой-либо органической патологии сердца или других органов, например, щитовидной железы, лечение дыхательной аритмии ему не требуется.

В большинстве случаев терапия дыхательной аритмии заключается в нормализации образа жизни.

Так, в частности, пациенту требуется коррекция режима труда и отдыха, здоровое питание, а также ограничение значимых физических нагрузок.

Для исключения повышенной нагрузки на сердечную мышцу пациент должен ограничивать поступление поваренной соли в организм (не более 1.5 г в сутки) и регулировать водно-питьевой режим (не более 1.5-2 литров жидкости в сутки).

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Относительно детей рекомендации заключаются в следующем. Ребенок должен больше отдыхать, спать ночью не менее 8 часов (для грудных детей, разумеется, больше), правильно питаться и заниматься легкой гимнастикой. Ограничений по занятиям физкультурой в дошкольных и школьных учреждениях нет в том случае, если у малыша не выявлено серьезных проблем с сердечком.

Прогноз при дыхательной аритмии

  1. Прогноз для данного состояния благоприятный, и осложнения при отсутствии иной сердечно-сосудистой патологии не развиваются.

  2. Юноши с дыхательной аритмией могут проходить службу в армии в том случае, если у них не обнаружено грубых органических заболеваний сердца или других, более серьезных, нарушений сердечного ритма.

  3. Дыхательная аритмия, выявленная у беременной женщины, противопоказанием для беременности не является, а родоразрешение проводится естественным путем при отсутствии показаний для кесарева сечения со стороны других органов или в связи с акушерской патологией.

В заключение необходимо отметить, что дыхательная аритмия отдельным заболеванием не является, и опасности для жизни и здоровья, как правило, не представляет. Тем не менее, в случае ярко выраженных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у врача, так как под маской ощущения сердцебиения могут скрываться гораздо более серьезные нарушения.

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания сердца и аорты, аритмология, функц. диагностика, кардиофармакология и хирургия
  • Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
  • На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/dyxatelnaya-aritmiya/

Дыхательная аритмия у детей и взрослых: диагностика и лечение

У здорового взрослого человека скорость сердцебиения в минуту составляет от 50 до 90 без учета индивидуальных факторов. У детей и подростков данный интервал нормы несколько расширяется и составляет от 50 до 120 сокращений сердца в минуту без учета индивидуальных особенностей.

В отдельных случаях частота сокращений может увеличиваться (физические нагрузки, употребление кофеина, таурина, женьшеня, иных природных или синтетических психостимуляторов; стрессовые состояния и так далее) или уменьшаться (прием седативных/гипотензивных лекарственных средств; период покоя во время отдыха или сна) на определенный промежуток времени.

Данные явления также находятся в пределах нормы. Однако иногда частота сердечных сокращений постоянно или с определенной периодичностью меняет ритм. В таком случае имеет смысл говорить об аритмии. Наиболее распространенная и в большинстве случаев наиболее безобидная форма патологии — дыхательная аритмия. Ниже мы рассмотрим вопрос: дыхательная аритмия — что это такое?

Читайте также:  Лимфома беркитта у детей: симптомы и прогноз

Что представляет собой патология? Определение и сущность медицинского термина, патогенез

В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения  аритмия представляет собой любое отклонение ритма сердца от нормального синусового сокращения, связанное с нарушением функции образования/отправления электрического импульса. Таким образом, под определение аритмии подпадает любое нарушение частоты, ритма или процесса возбуждения и сокращения сердечной мышцы.

Существует несколько разновидностей аритмии (физиологическая тахикардия, тахикардия синусового типа, брадикардия синусового типа, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия), каждая из которых бывает спровоцирована внешними или внутренними явлениями/процессами/патологиями.

Термин «дыхательная аритмия» используется при составлении диагностического заключения после проведения обследования.

Важно! Дыхательная аритмия не является заболеванием, и исключительно симптоматическая терапия считается нецелесообразной. Дыхательная аритмия — это симптом, сопутствующий основному заболеванию, которое необходимо дифференцировать на основании дополнительного узкоспециализированного диагностического обследования.

Категории риска. Этиология патологического состояния

Дыхательная аритмия одинаково часто встречается у детей и взрослых с тенденцией к проявлению у ребенка в возрасте от 0 до 16 лет и у зрелых людей в возрасте от 45 до 70 лет.

  • Дети и подростки. Проявление патологического состояния обусловлено недостаточной зрелостью и сформированностью систем организма и нестабильностью гормонального фона в связи с прохождением стадии полового развития.
  • Люди, злоупотребляющие табакокурением, алкоголем, наркотическими препаратами, лекарственными средствами, оказывающими влияние на центральную нервную или сердечно-сосудистую систему человека.
  • Люди, употребляющие чрезмерное количество жидкости (свыше двух литров ежесуточно), так как это провоцирует повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему организма человека.
  • Люди, имеющие избыточный вес. Выполнение стандартных физических действий (пешие прогулки, подъем по лестнице до требуемого этажа в многоквартирном доме и так далее) может  спровоцировать чрезмерную нагрузку на дыхательную и сердечно-сосудистую системы организма человека.
  • Люди, имеющие склонность к стрессовым ситуациям и тенденции к развитию неврозов и невралгий различной этиологии. Наиболее часто дыхательная аритмия отмечается при явлении, условно обозначаемом «паническими атаками», которое возникает при ВСД.
  • Беременные женщины (в особенности, в последнем триместре), так как значительно повышается нагрузка на все системы организма.
  • Пациенты при реабилитации после хирургического вмешательства или после тяжелого течения заболевания.

Важно! При реабилитации после оперативного вмешательства дыхательная аритмия не является патологией, а, напротив, желательна, так как свидетельствует об адаптации организма к нормальному функционированию. Однако в данный период необходимо наблюдать за пациентом, дабы предотвратить возможные послеоперационные осложнения.

  • Люди при соблюдении строгой диеты или голодании.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

 Симптомы дыхательной аритмии

Физиологическая тахикардия, провоцирующая легкую дыхательную аритмию, которая наиболее часто встречается у детей и подростков или возникает на непродолжительный период после физических нагрузок, пережитого страха или приема энергетических веществ (кофеин, алкоголь и так далее), не представляет опасности для здоровья.

Кроме учащения дыхания и увеличения пульса, иные признаки патологии не отмечаются. Данную форму рассматриваемого состояния пациента лечить не требуется. В случае патологического течения на фоне имеющегося в организме заболевания дыхательная аритмия может сопровождаться следующей сопутствующей симптоматикой:

  1. Болевой синдром в области грудной клетки, который усиливается при учащенном дыхании (в особенности, после физических нагрузок).
  2. Ощущение пациентом сбивчивого ритма сердца. В частности: чувство внезапного замирания пульса.
  3. Чувство сдавленности/тяжести в области грудной клетки.
  4. Ощущение нехватки воздуха вне зависимости от физической нагрузки.
  5. Частое ощущение слабости без видимых причин, головокружения.

Ключевые методы и способы диагностики дыхательной аритмии

Первоначально наличие дыхательной аритмии и сопутствующего патологического состояния организма человека определяется на первичном осмотре пациента, путем обеспечения пациента физическими нагрузками с помощью специального тренажера (велосипед, беговая дорожка и так далее) или проведения комплекса упражнений (бег на месте, приседания и др.).

Важно! Проведение первичного осмотра не может быть поводом для окончательной постановки диагноза, даже в отношении наличия патологической дыхательной аритмии, так как циклы учащения и нормализации дыхания индивидуальны и зависят от ряда физиологических особенностей пациентов. Таким образом, подозрение на наличие патологической дыхательной аритмии требует назначения дальнейшего диагностического исследования.

Приоритетным способом диагностики является электрокардиограмма (ЭКГ), которая позволяет получить максимум данных о наличии у пациента дыхательной аритмии.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Уточнение основного заболевания, при невозможности постановки полного диагноза на основании ЭКГ, производится путем назначения одного или нескольких из нижеприведенных исследований:

  • Эхокардиографическое исследование — позволяет определить наличие пороков сердца и иных патологических состояний сердечно-сосудистой и кровеносной системы.
  • Анализ крови (общий и/или биохимический) — позволяет определить широкий спектр патологий, протекающих в организме человека.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы при подозрении на нарушения гормонального обмена или общих процессов метаболизма в организме человека.
  • Ортостатическое исследование — берется проба для детального изучения периферической части системы кровообращения с целью определения изменений в функционировании системы кровообращения при нахождении пациента в вертикальном и горизонтальном положении тела.
  • Иные исследования. Их назначение осуществляется лечащим специалистом на основании подозрений на то или иное заболевание, которое провоцирует дыхательную аритмию.

Важно! Учитывая комплексное последиагностическое лечение, заключающееся в симптоматической терапии и терапии основного заболевания, необходимо правильно дифференцировать разновидность дыхательной аритмии с целью назначения адекватного симптоматического лечения.

Наиболее часто встречается синусовая дыхательная аритмия, которая отличается учащением сокращением сердечной мышцы в момент медленного и глубокого вдоха и урежением в момент глубокого и быстрого выдоха. Прослушивание пульса вкупе с контролируемым вдохом — выдохом необходимо произвести на первичном осмотре и повторить после проведения ЭКГ или ультразвукового исследования.

Общая терапевтическая схема при диагностировании дыхательной аритмии

При отсутствии сопутствующего системного заболевания дыхательная аритмия в лечении не нуждается — достаточно следовать правилам, приведенным в разделе «Общая профилактическая схема при диагностировании дыхательной аритмии».

При синусовой дыхательной аритмии препаратами выбора для проведения симптоматической терапии должны выступать, при отсутствии противопоказаний, прямые антиаритмические лекарственные препараты: «Ритмонорм», «Амиодарон», «Аллапинин» и так далее.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

В случае наличия дыхательной аритмии иного типа и невозможности назначения прямых «антиаритмиков» при синусовой дыхательной аритмии для проведения симптоматической терапии рекомендуется выбирать один или несколько из следующих лекарственных препаратов: «Метопролол» (иные средства, относящиеся к фармакологической группе бета-адреноблокаторов), «Дигитоксин» (иные средства, относящиеся к фармакологической группе сердечных гликозидов).

При наличии дыхательной аритмии, протекающей на фоне развивающегося, но слабо прогрессирующего заболевания, то есть не представляющего существенную опасность для жизни и здоровья пациента.

Рекомендуется проводить терапию «неантиаритмиками», то есть лекарственными средствами, которые не оказывают прямого влияния на частоту сокращений сердечной мышцы, но способствуют постепенному восстановлению нормального ритма путем воздействия на сердечно-сосудистую систему в целом.

Данная методика получила название «Upstream-терапия» (фибрилляция предсердий) и обладает более щадящим воздействием на организм в целом и сердце в частности.

В редких случаях рекомендуется проведение операции по имплантации электрокардиостимулятора. Целесообразно только при необходимости принятия экстренных мер и при длительной неэффективности консервативной лечебной практики.

Осложнения дыхательной аритмии

Главным осложнением дыхательной аритмии является переход от тахикардии к брадикардии с тенденцией к значительному замедлению сердечного пульса и снижению артериального давления. Данное состояние подлежит обязательному лечению, направленному на поддержание работы сердца с постепенным восстановлением первоначальной функциональности сердечной мышцы.

Общая профилактическая схема при диагностировании дыхательной аритмии

  • Коррекция в отношении жизненных циклов пациента, связанных с периодами труда, досуга и сна. Данная мера наиболее актуальна при склонности человека к невралгиям и аналогичным невротическим состояниям.
  • Коррекция ежедневного рациона. Рекомендуется снизить количество жареной, соленой, копченой и острой пищи. Количество жидкости не должно превышать двух литров в сутки.
  • Борьба с гиподинамией. Важно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и совершать комплекс упражнений лечебной гимнастики. Спортивные упражнения должны иметь щадящий характер.
  • Отказ или минимизация табакокурения и употребления алкогольных напитков.

Дыхательная аритмия у детей и взрослых



Источник: https://ritmserdca.ru/aritmiya/dyhatelnaya.html

Дыхательная аритмия у ребенка что это такое — Лечим сами

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Во время осмотров детям и подросткам нередко ставят такой диагноз, как дыхательная аритмия.сердца. Что это такое и следует ли волноваться родителям, у детей которых выявили подобное состояние, будет рассмотрено детально.

  • Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально неблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений.
  • Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма.
  • Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.
  • У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых – это 60-90 раз в минуту, для вторых норма – 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.

В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС.

Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным – “дыши глубже”.

Поэтому во врачебной практике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.

Описание дыхательной аритмии

Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы.

При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый.

Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.

Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.

Симптомы и причины дыхательной аритмии

  1. В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха.
  2. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма.

  3. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.

Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.

Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет – с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов.

В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания.

Читайте также:  Образ жизни при гипертонии: что нужно делать, питание и рекомендации

Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.

Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.

Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.

Диагностика дыхательной аритмии

При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.

Для уточнения диагноза лучший метод – электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.

Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?

В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.

Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, – раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.

Лечение и прогноз при дыхательной аритмии

  • Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений – нормализация повседневной жизни.
  • Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.
  • Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употребления следует ограничивать до 1,5 г в сутки.

Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме.

Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугублять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.

Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.

Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.

Препараты

Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:

  • витаминные препараты;
  • общеукрепляющие средства;
  • иммуностимулирующие рецепты.

В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.

Профилактика дыхательной аритмии

Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:

  • выполнение посильных физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям

Источник: https://arrhythmia.center/dyhatelnaya-aritmiya/

Дыхательная аритмия у детей и взрослых: лечение

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Синусовая дыхательная аритмия — необязательно признак того, что в органах дыхания и сердечно-сосудистой системы неполадки. Наоборот, данное состояние характерно молодым, хотя и взрослые люди от него не застрахованы. Но стоит знать, насколько опасна проблема и нужно ли ее лечить. Для того чтобы разобраться следует внимательно изучить происхождение и причины развития болезни.

Что называют дыхательной аритмией?

Аритмией сердца называются хаотичные сокращения органа. В свою очередь, аритмия, выраженная неравномерными сокращениями сердца во время вдоха и выдоха называется дыхательной. У ребенка такое явление приемлемо, а вот у взрослого заставляет обратить пристальное внимание на органы сердечно-сосудистой системы.

Объяснить происхождение дыхательной аритмии несложно. Дело в том, что за работу сердца отвечает блуждающий нерв, который в допустимых нормах угнетает активность органа. Но работа самого нерва зависит от процесса дыхания.

Получается, что пульс может изменяться с дыхательной деятельностью, и стабилизировав дыхание, ЧСС самостоятельно возвращается в норму.

На ЭКГ можно наблюдать «здоровую» аритмию, которая не является патологией и не требует лечения. Но это не значит, что дыхательная или, как еще называют синусовая аритмия — безопасное явление. ДА считается патологическим состоянием в том случае, когда нарушения частоты ритма не проходят при нормализации дыхания.

Причины происхождения

причина ДА — неразвитая нервная система, что обуславливает ее появление у детей. И чем младше малыш, тем выше вероятность. Интересный факт, ДА может быть позитивным сигналом, который указывает на стабилизацию состояния после перенесенного инфаркта или других сердечных патологий. Остальные причины развития ДА следующие:

  • длительные нервные напряжения, стрессы;
  • курение;
  • как побочное явление после приема лекарств;
  • симптом ВСД;
  • наличие болезни: нарушение кровообращения, проблемы с позвоночником, болезни эндокринной системы, остеохондроз, невроз и ревмокардит.

Кто попадает в группу риска?

В группу риска развития патологии попадает 2 возрастные группы:

  • Дети и подростки. В силу неразвитой деятельности нервной системы, ДА свойственны младшему поколению. Обычно, подростки не спешат жаловаться на наличие сердечных расстройств или просто не замечают ее, пока не появляется боль в груди. Поэтому о наличии нарушения можно даже не подозревать. Стоит отметить, что у подростков и у детей недуг проходит самостоятельно и патологией считаться не может. Но в 10% случаев дисфункция прогрессирует, вызывая сложные нарушения сердечного ритма.
  • Взрослые. Данная возрастная категория меньше подвержена развитию патологии. Дыхательная аритмия у взрослых не может развиться сама, она возникает на фоне перенесенной инфекционной болезни или сердечной патологии.

Источник: https://03-med.info/bolezni/kardio/dykhatelnaya-aritmiya-u-detey-i-vzrosly.html

Источник: https://lechimsm.ru/dyxatelnaya-aritmiya-u-rebenka-chto-eto-takoe.html

Дыхательная аритмия у детей и взрослых

Многие не знают, что это такое ー дыхательная аритмия, и как с этим бороться. В этой статье мы перечислим особенности такого заболевания. Оно не есть серьезное нарушение сердечного ритма, так как частота сокращения сердечной мышцы примерно в норме и к серьезным нарушениям кровообращения не приводит.

Чаще всего основными причинами заболевания являются нарушения в механизмах, которые регулируют работу сердца. Главный рычаг этой системы 一 блуждающий нерв. Если он в низком тонусе при глубоком вдохе, то сердце бьется чаще; если в высоком тонусе  一 на выдохе реже.

В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения  аритмия представляет собой любое отклонение ритма сердца от нормального синусового сокращения, связанное с нарушением функции образования/отправления электрического импульса. Таким образом, под определение аритмии подпадает любое нарушение частоты, ритма или процесса возбуждения и сокращения сердечной мышцы.

Существует несколько разновидностей аритмии (физиологическая тахикардия, тахикардия синусового типа, брадикардия синусового типа, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия), каждая из которых бывает спровоцирована внешними или внутренними явлениями/процессами/патологиями.

Термин «дыхательная аритмия» используется при составлении диагностического заключения после проведения обследования.

Важно! Дыхательная аритмия не является заболеванием, и исключительно симптоматическая терапия считается нецелесообразной. Дыхательная аритмия — это симптом, сопутствующий основному заболеванию, которое необходимо дифференцировать на основании дополнительного узкоспециализированного диагностического обследования.

В человеческом организме работа сердца и легких тесно связаны между собой. Отчасти это объясняется близостью расположения этих органов. И по этой же причине существует такое понятие, как дыхательная аритмия.

Врожденный формат дыхательных отклонений диагностируется, если формируется сбой во время зарождения систем маленького человечка. Вот почему будущим мамам нужно быть предельно осторожными к собственному самочувствию во время беременности.

Подавляющее большинство случаев аритмии, связанной с дыханием, не должно вызывать опасений, т.к. считается нормой.Доказано, что у детей и подростков при глубоком дыхании может изменяться сердечный ритм. Это проявляется в виде его учащения при вдохе и относительно спокойном темпе при выдохе.

Около 145 уд. в мин.

При желании, в домашних условиях родители сами могут подсчитать пульс у своего чада, дабы выявить наличие разности промежутков между сердечными сокращениями.

  1. У грудных детей пульс определяется в области левого сосочка.
  2. У более взрослых детей подсчитать число сердечных сокращений можно, приложив руку на его запястье так, что ладонь родителя окажется на задней поверхности руки подростка, а пальцы у его большого бугра ладони.
  3. В течение одной минуты подсчитывается количество ударов.
  4. При наличии у ребенка (или подростка) аритмии можно отметить наличие разных промежутков между отдельными ударами (неритмичный темп).

Причины

Различают врожденную и приобретенную форму дыхательной аритмии. Врожденная патология обычно развивается на фоне различных сбоев во время вынашивания ребенка. Приобретенная форма является следствием некоторых нарушений в организме, включая ряд заболеваний. Юношеская аритмия дыхания чаще выступает возрастным проявлением.

В детском и подростковом возрасте дыхательный тип аритмии возможен на фоне недоношенности, врожденной кардиомиопатии, пороков развития, вегетососудистой дистонии.

В юношеском возрасте подобным нарушением сердечного цикла может сопровождаться быстрый рост сердца и всего организма в целом. Провоцирующим фактором может также стать гормональный всплеск в пубертатном периоде.

У взрослых такая патология может быть вызвана определенными причинами:

  • стрессом;
  • длительным нервозным состоянием;
  • курением;
  • приемом некоторых лекарственных препаратов;
  • перенесенным тяжелым заболеванием;
  • вегетососудистой дистонией;
  • остеохондрозом;
  • лихорадкой;
  • сбоями в эндокринной системе.

В таких случаях аритмия служит ответной реакцией организма на провоцирующий фактор – стресс, физическое перенапряжение, переутомление.

Дыхательной аритмией могут сопровождаться некоторые патологии. В первую очередь, это нарушения в деятельности сердца.

Проявления аритмии дыхания иногда выступают свидетельством улучшения состояния больного. Такой парадокс наблюдается при перенесенном ревмокардите, после инфаркта миокарда, тяжелого течения острой инфекции.

  • Патология нервной системы — внутричерепная гипертензия, послеродовая асфиксия у ребенка.
  • Пики роста у детей 5-6 лет, 9-10 лет. В этот момент происходит резкий скачок роста, а также массы миокарда, вследствие чего сосуды сердца и проводящая система не успевают за увеличением сердечной мышцы.
  • Ожирение.
  • Рахит.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Воспалительные изменения в оболочках сердца.
  • Инфекционные заболевания с нарушением водно-электролитного баланса.
  • Нехватка микроэлементов калия, магния, кальция.
  • Врожденные пороки сердца.

Внесердечные причины:

  • недоношенность ребенка;
  • нездоровое течение беременности и родов;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • патологии крови;
  • эндокринные нарушения;
  • расстройства нервной системы.

Источник: https://serdse.top/dykhatelnaya-aritmiya-u-detey/

Ссылка на основную публикацию