Хартил-д — инструкция и отзывы о препарате

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Механизм повышения артериального давления (АД) заключается в сужении просвета кровеносных сосудов, наступающее в силу различных физиологических факторов.

Для терапии артериальной гипертензии (АГ) используются медикаментозные препараты на основе ингибиторов АПФ, подавляющих образование ангиотензина II — гормона, вызывающего вазоконстрикцию (сужение кровеносных сосудов).

На основе ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) создан Хартил Д, который показан при лечении повышенного кровяного давления первичного и вторичного типа. Как и другие лекарства, воздействующие на сердце и сосуды, Хартил Д нужно принимать только после назначения лечащего врача на основе тщательного обследования.

Состав

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Благодаря сочетанию двух принципов нормализации АД Хартил Д считается одним из эффективных лекарств для коррекции АГ.

Основным действующим веществом является рамиприл в количестве 2,5 или 5 мг в одной таблетке (в зависимости от формы дозировки Хартила Д). Это ингибитор АПФ — фермента, под действием которого в крови происходит преобразование ангиотензина I в ангиотензин II.

Это вещество вызывает сужение просвета кровеносных сосудов и повышение АД. Снижение концентрации ангиотензина II приводит к уменьшению продуцирования альдостерона — гормона надпочечников, который также имеет гипертензивные свойства.

Связываясь в крови с ферментом АПФ, рамиприл оказывает гипотензивное действие.

Другие положительные аспекты действия рамиприла также изучены:

  • увеличивает толерантность к физической нагрузке;
  • приводит к регрессу гипертрофического процесса левого желудочка;
  • снижает частоту и выраженность приступов стенокардии при ишемической болезни сердца (ИБС);
  • подавляет процесс распада брадикинина (пептида, оказывающего вазодилатирующее действие).

Также Хартил Д содержит гидрохлоротиазид (12,5 или 25 мг в таблетке), который оказывает среднее диуретическое действие, выводя из организма лишнюю жидкость. Тем самым снижается нагрузка на стенки кровеносных сосудов, что способствует нормализации кровяного давления.

Чем отличается от обычного препарата Хартил?

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

В составе Хартила есть только ингибитор АПФ — рамиприл в количестве 5 или 10 мг. Он назначается для лечения артериальной гипертензии, но также имеет и ряд других показаний к приему, в том числе осложнения, вызванные перенесенным инфарктом миокарда и сердечную недостаточность. Диуретика, дополняющее гипотензивное действие рамиприла, в составе Хартила нет.

Для чего эти таблетки?

Изучив инструкцию, легко понять, для чего таблетки Хартил Д. Основным показанием к приему Хартил Д указана гипертензия — стойкое повышение артериального давления. Следовательно, врач назначает Хартил Д пациентам с высоким АД, которое требует постоянной (нередко пожизненной коррекции) с помощью медикаментозных препаратов.

Механизм действия

Комбинированное действие препарата Хартил Д можно понять из описанного выше компонентного состава. Оба вещества в комбинации производят гипотензивный эффект, но действуют различными способами.

  • рамиприл: связывание АПФ в плазме крови — подавление выработки ангиотензина II — снижение уровня альдостерона — расширение кровеносных сосудов;
  • гидрохлоротиазид: снижение реабсорбции (обратного всасывания) воды и ионов натрия и хлора в почечных канальцах — усиление процесса диуреза — выведение жидкости с мочой из организма — уменьшение давления на стенки кровеносных сосудов.

В сочетании оба вещества эффективно стабилизируют АД, благодаря чему пациент чувствует себя хорошо в течение дня.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Механизм действия ингибиторов АПФ при артериальной гипертензии

При каком давлении принимают?

Изучив инструкцию по применению к Хартилу Д, при каком давлении принимают, понять несложно. Поскольку главным показанием к препарату является артериальная гипертензия, то можно исходить из официального описания этого диагноза.

Артериальной гипертензией считается состояние, когда кровяное давление находится на уровне 140/90 рт. ст. и выше.

Следовательно, установив наличие АГ у пациента, врач имеет право назначить ему Хартил Д в качестве лечения и поддерживающей терапии артериальной гипертензии.

Инструкция по применению

Как и для других препаратов для сердечно-сосудистой системы, при приеме Хартила Д важно придерживаться официальной инструкции и соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом. Инструкция по применению Хартила Д очень проста:

  • дозировка — 1 таблетка Хартил Д в 24 часа;
  • время приема — утреннее;
  • способ приема — внутрь, целиком, запивая жидкостью.
  • Лечащий врач должен определить подходящую дозу для пациента, выбрав таблетки в следующей комбинации:
  • 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида;
  • 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Противопоказаниями к приему Хартил Д являются:

  • индивидуальная чувствительность к веществам в составе;
  • отеки кожи и слизистых (ангионевротические отеки) в анамнезе;
  • двустороннее сужение почечных артерий;
  • артериальная гипотония (показатели систолического давления ниже 95 мм рт. ст.);
  • почечная недостаточность с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин на 1,73 м2;
  • прохождение процедуры гемодиализа;
  • тяжелые функциональные нарушения печени.

Беременность, лактация, возраст до 18 лет являются абсолютными противопоказаниями к применению Хартил Д. Детям лекарство нельзя давать, т. к. его влияние на детский организм недостаточно изучено.

Воздействие ингибитора АПФ на плод губительно и может вызывать гибель или серьезные врожденные пороки.

Диуретики осложняют течение беременности, обусловливая маловодие и нарушения функционирования плацентарно-маточного круга кровообращения.

Дозировка

Начальная дозировка Хартила Д, назначаемая индивидуально, обычно начинается с 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида, которая также сохраняется при начальной и средней тяжести артериальной гипертензии.

При необходимости усилить коррекцию АГ врач увеличивает дозу Хартила Д с интервалом не менее 2–3 недели регулярного приема. Не рекомендуется превышение дозы выше 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида в день.

Побочные действия

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Пациенты с сердечной недостаточностью, нарушением водно-электролитного баланса или почечными патологиями больше подвержены гипотоническому эффекту Хартила Д. Однако это состояние не требует отмены лекарства, т. к. низкое давление можно корректировать, приводя пациента в горизонтальное положение или с помощью введения физиологического раствора под наблюдением врача.

На фоне гипотензии могут развиваться такие состояния, как слабость, утомляемость, снижение концентрации внимания, реже — обморочные состояния. Об этом стоит помнить водителям и другим людям, чья работа требует постоянной концентрации внимания.

Другие побочные действия со стороны различных органов и систем также описаны:

  • ЖКТ: тошнота, боли в животе, жажда;
  • органы дыхания: сухой кашель;
  • почки: повышение уровня креатинина и мочевины;
  • иммунная система: аллергические реакции, крапивница, отек кожи и слизистых.

В целом влияние Хартила Д на состояние пациентов чаще описывается как положительное, развитие побочных эффектов зафиксировано в небольшом количестве случаев.

Отзывы пациентов и врачей о Хартил Д

В силу высокой эффективности Хартила Д в лечении артериальной гипертензии большинство отзывов положительные. Среди позитивных моментов, связанных с приемом препарата, отзывы о Хартил Д упоминают:

  • стойкое стабилизирующее воздействие на АД в течение суток;
  • легкость приема препарата;
  • отсутствие выраженных побочных эффектов;
  • быстрое снижение давления до физиологической нормы.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

  • большой перечень противопоказаний;
  • побочные эффекты;
  • высокая цена;
  • эффект привыкания к лекарству.

Многие отзывы дают основание полагать, что пожилые пациенты более предрасположены к возникновению побочных эффектов. В частности, упоминаются негативные реакции со стороны органов пищеварения — тошнота, диарея — у людей старше 65 лет.

Эффект привыкания — это субъективная оценка, основанная на личном опыте приема Хартила Д. В инструкции и описании препарата не указывается привыкание как один из побочных эффектов, как и синдром отмены. Пациенты, которые отмечают привыкание, на самом деле неправильно трактуют действие лекарства на организм.

При отмене Хартила Д или переходе на другие гипотензивные средства не возникает абстинентного синдрома, хотя возможен возврат артериальной гипертензии, связанный с перестройкой организма в связи с новым действующим веществом или его отсутствием. Утверждать, что Хартил Д вызывает привыкание и зависимость, нельзя.

Аналоги

При поиске аналогов Хартила Д нужно ориентироваться на лекарства, имеющие не только идентичный состав, но и сходное фармакологическое действие. Абсолютные аналоги (синонимы) препарата Хартил Д, имеющие в составе рамиприл и гидрохлоротиазид:

  • Амприлан НД;
  • Амприлан НЛ;
  • Вазолонг.
  1. Близкое, но не идентичное лекарственное средство на основе рамиприла — Дилапрел Плюс, в котором содержится другой диуретик — индапамид.
  2. Сходные фармакологические свойства для лечения артериальной гипертензии имеют:
  • Эналаприл;
  • Энап НЛ;
  • Дальнева;
  • Трипликсам;
  • Парнавел Амло;
  • Престанс.

Это комбинированные препараты, обладающие выраженным гипотензивным действием, с помощью которых пациенты получают необходимую коррекцию АГ.

Источник: https://krasotadiet.ru/chto-otlichaet-hartil-d-ot-drygih-tabletok-ot-davleniia/

Хартил-Д

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 429

Хартил-Д — комбинированный гипотензивный препарат, оказывающий сосудорасширяющее и диуретическое действие. Производится венгерской фармкомпанией EGIS Pharmaceuticals с начала 2013 года. Содержит в себе два действующих компонента, которые обладают вазодилатирующими и мочегонными свойствами.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Ингибитор АПФ способствует расслаблению мускулатуры кровеносных капилляров, за счет чего уменьшается артериальное давление в коронарных и периферических сосудах. Применяется в комплексной терапии гипертонической болезни и других кардиопатологий.

Хартил-Д выпускается в форме плоских таблеток овальной формы, в состав которых входит несколько активных и вспомогательных компонентов:

  • гидрохлоротиазид (25.0 мг);
  • рамиприл (5.0 мг);
  • метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • поливинилпирролидон;
  • моногидрат лактозы;
  • натрия стеарилфумарат.

Упаковываются таблетки в фольгированные блистеры по 7 штук. В трехцветной картонной коробке содержится 28 таблеток и официальная инструкция по применению гипотензивного диуретика.

Комбинированный кардиопрепарат оказывает мочегонное и антигипертензивное действие на периферические сосуды. Рамиприл относится к числу ингибиторов АПФ, стимулирующих расширение капилляров за счет ингибирования продукции ангиотензина II. В результате уменьшения концентрации АПФ повышается активность ренина и брадикинина, обладающих кардиопротекторными свойствами.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Препарат уменьшает кровяное давление без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений. Благодаря этому снижается преднагрузка на легочные капилляры и постнагрузка на периферические сосуды.

В свою очередь гидрохлоротиазид стимулирует экскрецию ионов хлора и натрия дистальными канальцами нефрона.

За счет изменения натриевого баланса уменьшается количество межклеточной жидкости в тканях и достигается необходимый гипотензивный эффект.

Хартил-Д предназначен для лечения гипертонической болезни у пациентов в возрасте от 18 лет. Гипотензивный диуретик может включать в комбинированную терапию застойной сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Таблетки принимают в утренние часы один раз в сутки независимо от употребления пищи. Дозировка гипотензивного средства и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Доза увеличивается постепенно, но не чаще 1 раза в 3 недели.

В начале терапии больным с артериальной гипертензией назначают по ½ таблетки в сутки. Максимальная дозировка рамиприла составляет 10 мг, а гидрохлоротиазида — 50 мг. Больным с почечной недостаточностью и умеренным нарушением функций печени рекомендуется принимать не более ½ таблетки в день.

Принимать таблетки во время гестации запрещено, т.к. ингибитор АПФ негативно влияет на функционирование почек плода и может спровоцировать развитие целого ряда заболеваний.

При наличии показаний гипотензивное средство может назначаться в период грудного вскармливания. Однако на время прохождения кардиотерапии врачи рекомендуют отказаться от ГВ, т.к. метаболиты лекарства экскретируются с молоком.

Сочетанный прием Хартила-Д с нижеперечисленными лекарствами повышает риск развития гиперкалиемии, нефропатии и интоксикации:

  • Триметоприм;
  • Контемнол;
  • Литосан;
  • Седалит;
  • Квилониум.

Нестероидные анальгетики и хлорид натрия угнетают вазодилатирующую активность рамиприла, а также увеличивают вероятность возникновения аллергических эффектов. Инструкция не рекомендует комбинировать антигипертензивные таблетки с тромболитиками и ингибиторами нитратов.

Читайте также:  Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Нежелательно употреблять алкоголь во время приема комбинированного кардиопрепарата, т.к. этанол потенцирует мочегонную и вазодилатирующую активность его активных компонентов.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Применение сверхдоз рамиприла и гидрохлоротиазида чревато развитием серьезных осложнений, проявлениями которых являются:

  • гипонатриемия;
  • брадикардия;
  • паралитическая непроходимость кишечника;
  • нарушение сознания;
  • артериальная гипотензия;
  • циркуляторный шок;
  • недостаточность почек.

При соблюдении дозировочного режима Хартил-Д может вызывать кратковременные нарушения со стороны жизненно важных органов, а именно:

  • головокружение;
  • дезориентация;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • отек конечностей;
  • тахикардия;
  • сухой кашель;
  • боль в животе;
  • сухость во рту.

Необходимо приостановить терапию при появлении нежелательных эффектов и обратиться за помощью к врачу-кардиологу.

Лекарство не используют при гиперчувствительности к ингибиторам АПФ и гидрохлоротиазиду. Абсолютными противопоказаниями к приему Хартила-Д считаются:

  • идиопатический ангионевротический отек;
  • холестаз;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушенная клубочковая фильтрация;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • стеноз почечных артерий;
  • рефрактернафя гипокалиемия.

Следует воздержаться от использования диуретика при обострении подагрического артрита, анурии и гиперальдостеронизме.

Заменителями Хартила-Д являются кардиопрепараты, обладающие мочегонной и антигипертензивной активностью:

  • Тритаце плюс;
  • Амприлан НЛ;
  • Би-Рамаг;
  • Сумилар;
  • Вазолонг Н.

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Комбинированное кардиопротекторное средство отпускается по рецепту. Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Источник: https://wer.ru/opisanie/khartil_d/

Хартил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Хартил-Д — инструкция и отзывы о препарате

Препарат Хартил является гипотензивным и кардиопротективным средством, относящимся к группе ингибиторов АПФ. Средство применяется при лечении артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, осложнений после перенесенного инфаркта миокарда, диабетической и недиабетической нефропатии, а также для профилактики инсульта и инфаркта миокарда. Хартил противопоказан детям до 18 лет, кормящим и беременным женщинам и пациентам, страдающим артериальной гипотензией, первичным гиперальдостеронизмом, почечной недостаточностью, нестабильной гемодинамикой, стенозом почечных артерий и гиперчувствительностью к влиянию состава препарата.

Лекарственная форма

Хартил выпускается в таблетированной форме. Препарат фасуется в блистеры по 7 таблеток. В картонной пачке может содержаться 14 и 28 единиц лекарственной формы.

Описание и состав

  • Действующее вещество – рамиприл.
  • Таблетки по 5 мг: светло-розовые с оранжевым оттенком, овальные, плоские с разделительной риской, фаской и гравировкой «R3» на одной из сторон.
  • Таблетки по 10 мг: белые или почти белые овальные, плоские с разделительной риской, фаской и гравировкой «R4» на одной стороне.
  • Вспомогательные вещества:
  • лактозы моногидрат;
  • натрия стеарил фумарат;
  • натрия гидрокарбонат;
  • натрия кроскармеллоза;
  • оксид железа красный;
  • оксид железа желтый;
  • прежелатинизированный крахмал.

Фармакологическая группа

Препарат Хартил является ингибитором аденозинпревращающего фермента (АПФ). За подавления АПФ уменьшается уровень ангиотензина II, что приводит к снижению выработки альдостерона.

Под влиянием рамиприла снижается постнагрузка, преднагрузка в легочных капиллярах, общее периферическое сопротивление сосудов, усиливается толерантность сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке и увеличивается сердечный выброс.

Рамиприл способствует предотвращению и обратному развитию гипертрофии сердечной мышцы у пациентов с артериальной гипертензией. Также препарат уменьшает ЧСС и улучшает кровообращение в миокарде, подверженном ишемии.

Быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация рамиприла в крови достигается спустя 1 час после приема Хартила. Метаболизируется в печени с образованием активного рамиприлата. Период полувыведения у рамиприла составляет 5 часов, тогда как у рамиприлата – от 13 до 17 часов. Выводится с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Препарат Хартил предназначен для терапии патологических состояний, связанных с повышенным уровнем артериального давления. Перед началом приема лекарства следует проконсультироваться с опытным врачом.

для взрослых

Показаниями для взрослых пациентов (старше 18 лет) являются:

  • артериальная гипертензия;
  • диабетическая нефропатия;
  • сердечная недостаточность на фоне перенесенного инфаркта миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • недиабетическая нефропатия;
  • предупреждение развития инсульта и инфаркта миокарда, а также профилактика смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца, включая людей, перенесших инфаркт миокарда, аорто-коронарное шунтирование или чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику.

для детей

В педиатрии запрещено использование средства Хартил.

для беременных и в период лактации

Для лечения беременных пациенток и женщин, осуществляющих ГВ, препарат Хартил не используется по причине отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность средства для этих групп пациентов.

Противопоказания

Препарат противопоказан при наличии у пациента следующих состояний:

  • артериальная гипотензия;
  • двусторонний стеноз артерий почек или единственной почки;
  • ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, включая случаи, вызванные терапией ингибиторами АПФ;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • нестабильная гемодинамика;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность или непереносимость элементов медикамента;
  • период грудного вскармливания;
  • почечная недостаточность.

С осторожностью:

  • первичная злокачественная артериальная гипертония в тяжелой форме;
  • тяжелые расстройства желудочкового ритма;
  • нестабильная стенокардия;
  • митральный или аортальный стеноз (гемодинамически значимый);
  • серьезные поражения церебральных или коронарных артерий;
  • терминальная стадия хронической сердечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • реабилитация после трансплантации почки;
  • угнетение кроветворения;
  • расстройства водно-солевого баланса;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • «легочное» сердце на стадии декомпенсации;
  • пожилой возраст (старше 65 лет);
  • снижение ОЦК.

Применения и дозы

Таблетки Хартил следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным объемом чистой воды. Дозировка подбирается индивидуальной для каждого пациента на основе характера патологии, степени переносимости и текущего состояния здоровья человека. Употребление таблеток не зависит от времени приема пищи.

для взрослых

Взрослым пациентам рекомендуется начинать терапию препаратом Хартил с 2,5 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозировки должно быть согласованно с лечащим врачом. Максимальная суточная дозировка составляет 10 мг.

для детей

В детском возрасте младше 18 лет противопоказан прием препарата Хартил.

для беременных и в период лактации

По причине отсутствия данных о безопасности и эффективности приема Хартила беременными и кормящими женщинами, применение у данных групп пациентов является недопустимым.

Побочные действия

Основными побочными действиями при приеме препарата Хартил являются:

  • аритмия;
  • уменьшение объема мочи;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение;
  • нарушение кровоснабжения органов;
  • снижение АД;
  • слабость;
  • тромбоцитопения;
  • спазм бронхов;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • мышечные спазмы;
  • нарушения слуха, обоняния, вкуса и/или зрения;
  • нервная возбудимость;
  • агранулоцитоз;
  • диарея или запор;
  • крапивница;
  • расстройства функционирования печени;
  • развитие или усиление выраженности почечной недостаточности;
  • бессонница или сонливость;
  • тремор;
  • артрит;
  • сухой кашель;
  • холестатическая желтуха;
  • эпигастральные боли;
  • анемия;
  • усиление протеинурии;
  • вестибулярные расстройства;
  • спутанность сознания;
  • гемолитическая анемия;
  • шум в ушах;
  • синусит;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • гепатит;
  • нарушение аппетита;
  • тревожность;
  • панкреатит;
  • ринит;
  • лейкоцитопения;
  • парестезии;
  • васкулит;
  • беспокойство;
  • сухость в ротовой полости;
  • нервная возбудимость;
  • бронхит;
  • экссудативная эритема;
  • жажда;
  • обморочные состояния;
  • конъюнктивит;
  • стоматит;
  • ангионевротический отек;
  • сыпь и зуд кожных покровов;
  • рвота и тошнота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  1. Параллельное применение Хартила с кортикостероидами, цитостатиками,  аллопуринолом, прокаинамидом и другими средствами, изменяющими характеристики крови, способствует увеличению рисков развития нарушений кроветворения.

  2. Препараты, обладающие гипотензивным эффектом, усиливают терапевтическое влияние Хартила.
  3. Гипогликемические средства в сочетании с препаратом Хартил могут спровоцировать значительное снижение уровня глюкозы в плазме крови.

  4. Запрещается сочетание Хартила с солями калия, гепарином и калийсберегающими диуретиками по причине высокого риска развития гиперкалиемии.
  5. Препараты лития увеличивают риск проявления нефро- и кардиотоксичности.

  6. Соли натрия и НПВП снижают эффективность Хартила и других ингибиторов АПФ
  7. Рамиприл способствует усилению влияния этилового спирта.

Особые указания

В самом начале терапии препаратом Хартил могут наблюдаться значительные нарушения концентрации внимания и скорости реакции.

Также на протяжении всего курса лечения могут проявиться такие побочные действия, как головокружение, нарушение зрения и слуха, обморок и спутанность сознания.

По этой причине во время приема Хартила следует воздерживаться от управления автотранспортными средствами и осуществления деятельности, требующей повышенного внимания и адекватного восприятия окружающего мира.

Передозировка

Симптомы:

  • значительное снижение уровня АД;
  • острая почечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • шок.

Лечение:

  • промывание желудка;
  • прием сорбентов;
  • введение сульфата натрия;
  • симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хартил хранят в защищенном от влаги, света и детей месте при температуре от 10 до 25˚C.

Срок хранения – 2 года.

Аналоги

На сегодняшний день в аптечных сетях представлено несколько эффективных аналогов препарата Хартил. Наиболее популярными аналогичными медикаментами являются:

Амприл

Средство Амприл является структурным аналогом препарата Хартил. В 1 таблетке медикамента может содержаться 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг или 10 мг рамиприла. Амприл может выступать в качестве равнозначного аналога Хартила на протяжении всего периода лечения.

Диротон

Ингибитор АПФ в таблетированной форме. Содержит лизиноприл. Показан при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, патологиях почек, сопровождающихся артериальной гипертензией, у пациентов с сахарным диабетом II типа и остром инфаркте миокарда. Противопоказан при беременности, ангионевротическом отеке, гиперчувствительности, лактации, гипотензии и в педиатрической практике.

Инворил

В составе таблеток Инворил содержится эналаприл в качестве активного элемента. Средство применяется преимущественно при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Препарат запрещен к применению в период лактации и беременности, а также при гиперчувствительности, стенозе почечных артерий, реабилитации после пересадки почки и в детском возрасте до 18 лет.

Цена

Стоимость Хартила составляет в среднем 390 рублей. Цены колеблются от 136 до 713 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/hartil.html

ХАРТИЛ-Д: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Хартил-Д — антигипертензивное, диуретическое лекарственное средство, которое содержит два активных вещества, снижающих высокое артериальное давление.

Рамиприл является длительно действующим ингибитором АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) – лекарственным средством, снижающим повышенное артериальное давление и нагрузку на сердце.

Он применяется для лечения артериальной гипертензии, некоторых заболеваний сердца и почек, а также для профилактики таких их осложнений, как инфаркт миокарда или инсульт.Гидрохлоротиазид является диуретиком. Он стимулирует выведение солей и воды почками и также снижает артериальное давление.

Читайте также:  Для чего применяют нитронг — инструкция

Гипотензивный эффект становится более выраженным начиная с 3 – 4 дня его ежедневного приема.Комбинация рамиприла и гидрохлоротиазида оказывает более выраженное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности, при этом уменьшается риск побочных эффектов.

Показания к применению

Хартил-Д применяется для лечения артериальной гипертензии в случаях, когда показано комбинированное лечение ингибиторами АПФ и диуретиками.

Способ применения

Хартил-Д необходимо принимать ежедневно один раз в день утром. Таблетки следует глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством (не менее половины стакана) воды. Таблетки Хартил-Д можно принимать вне зависимости от приема пищи: их можно принимать натощак, во время или после еды.

Таблетки можно разделять пополам, разламывая по риске.Принимайте Хартил-Д, строго соблюдая назначения врача. Обычная начальная доза для взрослых составляет 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Дозу можно увеличивать с интервалом не менее 3 недель.

Обычная поддерживающая доза составляет 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида или 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Максимальная суточная доза составляет 10 мг рамиприла и 50 мг гидрохлоротиазида. Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Дозы для пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции печени или почек, как правило, ниже обычных и должны быть подобраны врачом индивидуально, учитывая функциональное состояние почек и печени.

Побочные действия

В рекомендуемых дозах препарат Хартил-Д обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможно появление нежелательных реакций, что обычно не требует отмены препарата. При возникновении тяжелых побочных эффектов или эффектов, не упомянутых в этой инструкции, обратитесь к врачу или фармацевту.

В начале курса лечения и после увеличения дозы может произойти чрезмерное снижение артериального давления – развиться гипотензия, проявляющаяся такими симптомами, как головокружение, общая слабость, нечеткость зрения, иногда с обмороками или потерей сознания.

Вероятность развития гипотензии больше у пациентов с нарушениями водно – электролитного баланса, с хронической сердечной недостаточностью, с функциональной почечной недостаточностью. При развитии гипотензии пациента необходимо перевести в горизонтальное положение, при необходимости произвести внутривенную инфузию для увеличения объема циркулирующей крови.

Преходящая гипотензивная реакция не является противопоказанием для последующего приема препарата. При выраженной и длительной гипотензии может потребоваться уменьшение дозы препарата или прекращение лечения.Известно, что прием ингибиторов АПФ может сопровождаться сухим кашлем, который усиливается ночью и в положении лежа, чаще бывает у женщин и некурящих.

Этот кашель всегда проходит самопроизвольно после отмены препарата. Иногда кашель может прекратиться при переводе пациента на другой ингибитор АПФ.Ниже приведены другие наиболее частые побочные эффекты, зарегистрированные во время клинических испытаний и терапевтического применения ингибиторов АПФ, в том числе рамиприла в комбинации с гидрохлоротиазидом.

Нарушения обмена веществ: значительное снижение уровня калия в крови, в тяжелых случаях с судорогами или мышечной слабостью; повышение уровня мочевины и креатинина в крови, подагра; повышение уровня глюкозы в крови; нечасто повышение уровня калия в крови.Нарушения со стороны нервной системы: головокружение; утомляемость; головная боль; слабость; сонливость.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; отек лодыжек.Нарушения со стороны органов пищеварения: тошнота; боль в животе; нарушения пищеварения; спазмы органов брюшной полости; жажда; запор; понос; потеря аппетита.Нарушения со стороны органов дыхания: кашель; бронхит, ринит, синусит.

Нарушения функции почек: ухудшение функции почек; повышение уровней мочевины в крови и креатинина в сыворотке; обезвоживание.Нарушения функции органов чувств: конъюнктивит, блефарит, преходящие нарушения зрения, звон в ушах.

Общие реакции организма, аллергические реакции, поражения кожи: аллергические реакции, чаще в виде преходящей кожной сыпи, реже – крапивница, кожные высыпания, сопровождающиеся зудом, появлением пузырьков или участков шелушения; отек кожи и слизистых оболочек; фотосенсибилизация; повышенная потливость; боли в суставах; обострение псориаза, системной красной волчанки, васкулит.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Хартил-Д являются:- Аллергические реакции, в том числе в виде кожного зуда и высыпаний, на рамиприл, другие ингибиторы АПФ, тиазиды, сульфонамиды или на любые другие компоненты препарата Хартил-Д;

— Отек кожи или слизистых оболочек и затруднение дыхания (ангионевротический отек) при приеме ингибиторов АПФ.

Ангионевротический отек любого происхождения в анамнезе.- Тяжелое двустороннее (или одностороннее при единственной почке) сужение почечных артерий. Гемодинамически значимый аортальный стеноз и/или митральный стеноз.- Артериальная гипотензия (систолическое АД меньше 95 мм рт.ст.); нестабильность гемодинамики.

— Тяжелые нарушения функции печени и/или застой желчи;- Тяжелая почечная недостаточность, когда клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела;- Одновременное проведение десенсибилизирующей терапии для лечения аллергии к укусам насекомых.

Одновременное проведение гемодиализа с использованием высокопроницаемых мембран (например, мембран из полиакрилонитрила).- Беременность;- Период лактации;- Детский возраст – до 18 лет.

Беременность

Препарат Хартил-Д противопоказан при беременности, поэтому перед началом его приема следует исключить наличие беременности. Если пациентка планирует забеременеть, ей следует прекратить прием ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида и заменить их другими антигипертензивными препаратами.

Если беременность наступит во время приема препарата Хартил-Д, то его следует как можно скорее (во всяком случае – до окончания первого триместра) заменить препаратом, не содержащим ингибитор АПФ во избежание риска поражения плода.

Поскольку рамиприл и гидрохлоротиазид выделяются с грудным молоком, кормление грудью в период лечения препаратом Хартил-Д не допускается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите врачу о любых лекарственных средствах, даже отпускаемых без рецепта, которые вы принимаете в настоящее время или недавно принимали, поскольку Хартил-Д и другие лекарственные средства могут изменять эффекты друг друга.

Препарат Хартил-Д следует применять с осторожностью вместе с нижеперечисленными лекарственными препаратами.

Препараты лития – содержание лития в крови может повышаться и вызывать токсическое действие. Принимать Хартил-Д и соли лития одновременно не рекомендуется.Салицилаты – при лечении высокими дозами (3 г в день и более) может усиливаться их токсическое действие на центральную нервную систему.

Этот эффект не наблюдается при использовании ацетилсалициловой кислоты в низких дозах.Сердечные гликозиды и антиаритмические средства (например, амиодарон и дилтиазем) – действие этих лекарственных средств и их побочные эффекты могут усиливаться.

Сахаропонижающие средства для лечения диабета – может изменяться их эффективность, в том числе может усилиться их гипогликемический эффект.Недеполяризующие миорелаксанты, используемые во время хирургических операций – вероятно усиление их действия.

Препараты кальция и витамин Д – риск значительного увеличения уровня кальция в крови фоне уменьшения его выведения.Циклоспорин – высокий риск почечной недостаточности и увеличения уровня калия в крови.

Нижеперечисленные лекарственные средства могут усиливать гипотензивный эффект препарата Хартил-Д: другие гипотензивные препараты и диуретики; вазодилататоры; трициклические антидепрессанты; аналгетики; снотворные.

В случае чрезмерного падения артериального давления может нарушиться функция почек.

Нижеперечисленные лекарственные средства могут ослаблять гипотензивный эффект препарата Хартил-Д: хлорид натрия, в том числе в составе инфузионных растворов; салицилаты в высоких дозах и другие нестероидные противовоспалительные средства; холестирамин и колестипол; симпатомиметики, в том числе применяемые для лечения бронхиальной астмы.Нижеперечисленные лекарственные средства могут повышать уровень калия в крови: препараты калия; калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, амилорид, триамтерен); гепарин-натрий; триметоприм; ловастатин.Нижеперечисленные лекарственные средства могут усиливать снижение уровня калия в крови: диуретики, снижающие уровень калия (например, фуросемид); глюкокортикоиды (например, преднизолон); АКТГ, кортикотропин; карбеноксолон; амфотерицин Б; бензилпенициллин; слабительные средства при длительном приеме.Изменение количества форменных элементов крови возможно на фоне приема препарата Хартил-Д в сочетании с: цитотоксическими веществами, цитостатиками, иммунодепрессантами; кортикостероидами системного применения; прокаинамидом; аллопуринолом.Следует иметь в виду, что вышеуказанные эффекты могут развиваться и в тех случаях, когда лекарства принимались незадолго до приема препарата Хартил-Д.

Передозировка

Если вы приняли больше таблеток Хартил-Д, чем назначено, или кто-нибудь случайно принял эти таблетки без назначения врача, немедленно обратитесь в отделение экстренной помощи ближайшей больницы. Возьмите с собой эту инструкцию и оставшиеся таблетки, чтобы показать врачу.

Симптомы: выраженная гипотензия, бледность, беспокойство, потливость, нарушение сознания (вплоть до комы), задержка мочи, нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и гипохлоремический алкалоз), судороги, парез, нарушения ритма сердца (брадикардия, аритмии), циркуляторный шок, почечная недостаточность, паралитическая непроходимость кишечника.Лечение: зависит от дозы и времени приема препарата, от основных симптомов и их тяжести. Для удаления невсосавшегося препарата следует промыть желудок, ввести адсорбенты и сульфат натрия для ускорения прохождения препарата через кишечник, что наиболее эффективно в течение первого часа.

Необходимо обеспечить мониторирование и поддержание жизненно важных функций в условиях отделения интенсивной терапии.

Следует контролировать деятельность сердечно-сосудистой системы, объем циркулирующей крови, уровень электролитов, кислотно-щелочное состояние, уровень глюкозы в крови, диурез.

При гипотензии уложить больного на спину с возвышенным положением ног, восстановить объем циркулирующей крови инфузией физиологического раствора. При недостаточности этих мер ввести внутривенно катехоламины и ангиотензинамид. При гипокалиемии необходимо восстановить уровень калия.

При стойкой брадикардии может потребоваться искусственный водитель ритма.

Рамиприл может быть удален из организма путем диализа, однако проведение гемодиализа с использованием высокопроницаемых мембран (мембран из полиакрилонитрила) одновременно с приемом препарата Хартил-Д противопоказано из-за риска развития анафилактоидной реакции с опасным для жизни снижением артериального давления.

Читайте также:  Анаприлина таблетки: аннотация, показания и аналоги

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С в заводской упаковке.Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Хартил-Д — таблетки 2,5/12,5 мг и таблетки 5/25 мг.Таблетки расфасованы по 14 штук в блистер и по 2 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную коробку.

Состав

:1 таблетка Хартил-Д содержит 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида или 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат.

Дополнительно

Во время лечения препаратом Хартил-Д необходим регулярный медицинский контроль. Помимо артериального давления, следует периодически контролировать функцию почек, показатели крови и биохимические показатели. Нарушения водно – электролитного баланса должны быть устранены до начала приема препарата.Прием препарата Хартил-Д может вызвать чрезмерное снижение артериального давления, особенно после первого приема или после приема первой увеличенной дозы. Вероятность развития гипотензии больше при уменьшении объема циркулирующей крови вследствие потери жидкости и солей, и у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, имеющих нормальное или низкое артериальное давление. При развитии гипотензии пациента необходимо перевести в горизонтальное положение и при необходимости произвести внутривенную инфузию физиологического раствора для увеличения объема циркулирующей крови. Временная гипотензивная реакция не является противопоказанием для последующего приема препарата. При длительной и клинически выраженной гипотензии может потребоваться уменьшить дозу препарата или прекратить лечение им.В следующих случаях следует соблюдать особую осторожность при применении препарата Хартил-Д:- у больных с обезвоживанием, в случаях диареи и рвоты;- у пациентов, принимающих диуретики;- у пациентов с повышенным выделением гормонов коры надпочечников (синдром Конна);- у лиц, употребляющих низкосолевую диету, принимающих обогащенные калием пищевые добавки или калийсодержащие препараты;- у больных, страдающих почечной гипертензией, тяжелой сердечной недостаточностью, гипертрофической кардиомиопатией;- у пациентов с сахарным диабетом, у которых необходимо регулярно контролировать уровень гликемии. Может возникнуть необходимость индивидуального подбора дозы сахаропонижающих препаратов или перехода с таблетированных препаратов на инсулин;- у пациентов с системной красной волчанкой или псориазом возможно обострение заболевания.Следует избегать проведения гемодиализа на фоне лечения препаратом Хартил-Д. Если диализ необходим, следует перейти на прием другого гипотензивного средства, не относящегося к числу ингибиторов АПФ.Необходимо информировать врача о приеме препарата Хартил-Д перед хирургическим вмешательством и анестезией, в том числе при обезболивании стоматологических процедур.Лечение препаратом Хартил-Д может вызвать сухой кашель, который всегда исчезает после прекращения лечения.Препарат Хартил-Д содержит моногидрат лактозы. Это надо учитывать при лечении больных с дефицитом лактазы и другими редкими нарушениями обмена веществ (галактоземией или синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы).Если вы забыли вовремя принять Хартил-Д, как можно скорее примите пропущенную дозу, а затем принимайте препарат в соответствии с назначением врача. Если же до следующей дозы осталось несколько часов или наступило время приема следующей дозы после пропущенной, не принимайте двойную дозу препарата Хартил-Д, чтобы компенсировать пропущенный прием. В этом случае совсем пропустите не принятую вовремя дозу и продолжайте прием препарата по обычному расписанию.Не прерывайте и не прекращайте прием препарата Хартил-Д самостоятельно! Прекращение приема препарата Хартил-Д или изменение дозы следует проводить по предписанию и под контролем врача.Влияние на СПСОБНОСТЬ К управлениЮ транспортными средствами или потенциально опасными механизмамиХартил-Д, в зависимости от индивидуальной реакции на прием препарата, может оказывать отрицательное  влияние на способность выполнения работ, требующих повышенного уровня внимания. В начале лечения Хартилом-Д и после увеличения дозы не рекомендуется вождение автотранспорта или выполнение других работ, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем возможность выполнения перечисленных работ и определение безопасной дозы осуществляется врачом индивидуально.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/hartil-d.html

Хартил-Д — скажи «нет» артериальной гипертензии

  • Подберите кардиолога
  • В базе более
  • 134 Врачей

Подпишитесьна новости

Голицына Ирина Васильевна Обновлено: 09 апреля 2019

Средство назначается пациентам старше 18-ти, за исключением людей с противопоказаниями. Препарат отличается высокой эффективностью и доступностью (продается в большинстве аптек Украины и России).

Подбирать дозировку лекарства следует в индивидуальном порядке, с помощью лечащего врача. Из аптек Хартил-Д отпускается по рецепту.

Фармакологическое действие

Хартил-Д является гипотензивным комбинированным средством, состоящим из рамиприла (ингибитора АПФ) и гидрохлоротиазида (диуретика тиазидного).

Показания к применению

Лекарство применяется в случае артериальной гипертензии (назначается пациентам, у которых есть показания к комбинированному лечению).

Способ применения

Прежде чем назначать препарат взрослым пациентам, следует подобрать оптимальную дозу каждого из компонентов. Увеличивать дозу разрешается с интервалом не менее трех недель.

Обычно лечение начинают с 12.5 мг гидрохлоротиазида и 2.5 мг рамиприла. Что касается обычной поддерживающей дозы, то она составляет 25 мг гидрохлоротиазида и 5 мг рамиприла либо 12.5 мг гидрохлоротиазида и 2.5 мг рамиприла. В сутки рекомендуется принимать не более 25 мг гидрохлоротиазида и 5 мг рамиприла.

Для людей с КК 30-60 мл/мин. и пожилых лиц индивидуальные дозы рамиприла и гидрохлоротиазида следует тщательно подбирать, прежде чем переходить на Хартил-Д. В этом случае доза препарата должна быть максимально низкой.

Форма выпуска, состав

Таблетки продаются в блистерах из ПХТФЭ/ПВХ/фольги алюминиевой и картонных коробках.

Взаимодействие с прочими препаратами

Рамиприл усиливает действие этанола на нервную систему. Употребление соленых продуктов снижает гипотензивное действие рамиприла.

  1. Назначение рамиприла с калийсберегающими диуретиками или препаратами K+ повышает риск развития гиперкалиемии.
  2. Сочетанное применение рамиприла с лекарствами, снижающими АД (нитратами, общими анестетиками, диуретиками, трициклическими антидепрессантами) приводит к усилению гипотензивного эффекта рамиприла.
  3. Одновременное применение аллопуринола, ГКС, иммунодепрессантов, цитостатиков, прокаинамида повышает вероятность гематотоксичности.
  4. Гипотенивный эффект рамиприла снижают вазопрессорные симпатомиметики, такие как норэпинефрин и эпинефрин.
  5. Ингибиторы АПФ способствуют усилению эффекта гипогликемических лекарств (производных сульфонилмочевины, инсулина), а это может привести к гипогликемии.
  6. Рамиприл снижает экскрецию лития и повышает вероятность появления его токсических эффектов.
  7. Применение гепарина с рамиприлом может вызвать гиперкалиемию.
  8. НПВП (индометацин и АСК) ослабляют гипотензивный эффект рамиприла.
  9. Лекарства, связывающиеся с белками в высокой степени (НПВП, клофибрат, непрямые антикоагулянты) усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида.
  10. При одновременном приеме гидрохлоротиазида и метилдопы возможно развитие гемолиза.
  11. Гидрохлоротиазид способствует повышению токсичности сердечных гликозидов.
  12. Усилению гипотензивного эффекта гидрохлоротиазида способствуют вазодилататоры, барбитураты, антидепрессанты трициклические, бета-адреноблокаторы, этанол, фенотиазины.
  13. Гидрохлоротиазид усиливает эффект миорелаксантов периферических, нейротоксическое и кардиотоксическое действие препаратов Li+, нейротоксичность салицилатов.
  14. Колестирамин обладает способностью к снижению абсорбции гидрохлоротиазида.
  15. Гидрохлоротиазид ослабляет действие норэпинефрина, противоподагрических ЛС, гипогликемических ЛС, контрацептивов пероральных, эпинефрина, снижает выведение хинидина.

Побочные действия

Побочные эффекты от вещества Рамиприл:

 Мочеполовая система   усиление либо развитие признаков почечной недостаточности, уменьшение диуреза, протеинурия, снижение либидо.
 ССС  ортостатическая гипотензия, тахикардия, снижение АД, коллапс ортостатический; редко – инфаркт миокарда, стенокардия, аритмия.
 Органы чувств  нарушения вкуса, слуха и обоняния, вестибулярные нарушения.
 ЦНС  нервная возбудимость, инсульт, тремор, боли головные, сонливость, эмоциональная лабильность, ишемия мозга головного, головокружение, слабость, парестезии, беспокойство, мышечный спазм, при употреблении в высоких дозах – тревожность, спутанность сознания, бессонница, депрессия, обморок.
 Респираторная система  бронхоспазм, ринорея, синусит, кашель сухой, одышка, ринит, бронхит.
 Пищеварительная система  рвота, запор, кишечная непроходимость, гепатит, печеночная недостаточность, жажда, стоматит, тошнота, диарея, боли в эпигастральной области, панкреатит, желтуха холестатическая, сухость во рту, снижение аппетита, глоссит.
 Органы кроветворения  снижение Hb, нейтропения, агранулоцитоз, анемия гемолитическая, эритропения, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
 Реакции аллергические  зуд, конъюнктивит, сыпь кожная, фотосенсибилизация, крапивница; отек ангионевротический губ, лица, гортани и/или глотки, языка, конечностей; эритема мультиформная экссудативная, дерматит эксфолиативный, эозинофилия, некролиз токсический эпидермальный, серозит, васкулит, миалгия, артрит, пузырчатка, онихолизис, миозит, артралгия.
 Показатели лабораторные  гиперазотемия, гиперкреатининемия, появление антинуклеарных антител, гипербилирубинемия, гипонатриемия, повышение активности трансаминаз «печеночных», гиперкалиемия.
 Воздействие на плод  нарушение почечной функции, гипоплазия костей черепа, снижение АД, контрактура конечностей, гипоплазия легких, гиперкалиемия, олигогидрамнион, деформация костей черепа.
 Иные  алопеция, повышенное потоотделение, судороги, гипертермия.

Гидрохлоротиазид

 Водно-электролитный обмен   гипохлоремический алкалоз (аритмия, сухость во рту, боли или судороги в мышцах, изменение психики и настроения, рвота, жажда, тошнота, кома печеночная либо печеночная энцефалопатия, слабость), гипокалиемия, гипонатриемия (судороги, спутанность сознания, замедление процесса мышления, раздражительность, усталость), гипомагниемия (аритмии).
 ССС  тахикардия, ортостатическая гипотензия, аритмия.
 Органы кроветворения  тромбоцитопения, лейкопения, апластическая и гемолитическая анемии, агранулоцитоз.
 Обмен веществ  глюкозурия, обострение подагры, гипергликемия, гиперурикемия.
 Пищеварительная система  панкреатит, сиаладенит, боли в эпигастрии, запор, холецистит, желтуха, анорексия, диарея.
 Реакции аллергические  пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, васкулит некротизирующий, фотосенсибилизация, кожная сыпь, дистресс-синдром респираторный (отек легкого некардиогенный, пневмонит), реакции анафилактические (включая шок анафилактический).

Передозировка

Характеризуется задержкой мочи, выраженным снижением АД, нарушением уровня электролитов, судорогами, нарушением сознания (включая кому), парезом, аритмией, шоком, брадикардией, непроходимостью кишечника, почечной недостаточностью.

Лечение при отравлении или передозировке зависит от длительности и способа приема препарата, а также типа симптомов и степени их выраженности.

Помимо общих мер (промывание желудка, использование сульфата натрия и угля активированного) необходимы поддерживающая (возможно – интенсивная) терапия и тщательное наблюдение. Полностью удалить рамиприл из организма можно путем диализа.

Первой мерой при сильном снижении АД является восстановление физиологическим раствором объема жидкости. При отсутствии адекватной реакции могут быть введены в/в катехоламины.

Также допускается введение ангиотензина II. При брадикардии выраженной должен быть установлен искусственный водитель ритма. При гипокалиемии нужно восстановить уровень калия.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/khartil-d-skazhi-net-arterialnoj-gipertenzii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector