Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Каким бы ни было заболевание, оно может иметь определенные негативные последствия. Таковым при развитии сердечных патологий является кардиосклероз, характеризующийся рубцеванием волокон миокарда.

В зависимости от особенностей течения болезнь может быть представлена разными формами, среди которых — очаговый и диффузный кардиосклероз. Расскажем, что это такое, каковы причины возникновения и последствия, если вовремя не лечиться.

Описание патологии

Диффузный кардиосклероз представляет собой патологический процесс, в результате которого сердечная мышца поражается, на фоне чего отмечается равномерное разрастание рубцовой ткани по ее поверхности. Это способствует нарушениям деятельности сердца.

Мышечная система органа, имеющая излишнюю ткань, начинает привыкать к работе в таком состоянии. В результате этого происходит постепенное увеличение его в размерах, а клапаны поддаются деформации.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

В среднем и пожилом возрасте развитию патологии способствуют поражения сосудов. Однако при имеющемся миокардиальном воспалительном процессе кардиосклероз может развиться у любого человека, вне зависимости от возраста.

Существует две формы заболевания:

  • крупноочаговый кардиосклероз, при котором поражаются большие участки миокарда;
  • мелкоочаговый диффузный кардиосклероз, при котором очаги поражения распределяются равномерно по поверхности сердца, их размер составляет не более 2 мм.

Этиология и группы риска

В большинстве случаев причиной становится атеросклероз коронарных артерий, что может сопровождаться ишемией миокарда на протяжении значительного времени. На фоне этого развивается атрофическое и дистрофическое состояние сердечных волокон, что приводит к росту фиброзных тканей.

В результате формируются очаги поражения. Они могут быть как крупными, так и мелкими. На возникновение их влияют имеющиеся в артериях коллатерали, метаболические реакции и нарушение обменных процессов. Именно от этих факторов зависят регенерирующие и трофические способности сердца.

Среди причин, способных привести к развитию диффузного кардиосклероза, выделяют следующие:

  • аритмию сердца;
  • миокардит;
  • артериальную гипертензию;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • гипертрофию сердечной мышцы.

Не менее важную роль играют факторы, относящиеся к экзогенным. Это могут быть:

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • стрессовые ситуации;
  • перенапряжение на психологическом уровне;
  • ожирение;
  • курение на протяжении длительного времени;
  • некоторые медикаментозные препараты;
  • операции на сердце или головном мозге;
  • возраст.

Также развитию заболевания способствуют плохая экологическая среда и климатические условия.

Группу риска составляют люди, которые имеют заболевания сердца, ведут малоподвижный образ жизни, нерационально питаются, употребляют спиртные напитки, а также достигли пожилого возраста.

Симптоматика

Кардиосклероз сердца на протяжении длительного времени может протекать без каких-либо указывающих на патологию признаков, а его наличие обнаруживается случайно во время обследования по другому поводу. Часто патология хроническая, обострения сменяются ремиссиями. Течение болезни может иметь разный характер, что зависит от причин нарушений.

  1. Кашель. Его появлению способствует сердечная астма и отек легкого. Вначале отмечается сухой, с течением времени проявляется в виде пенистой мокроты.
  2. Одышка. Возникает в результате нарушения сокращений левого желудочка. На 1 стадии отмечается только в результате ходьбы длительное время или после тяжелых физических нагрузок. По мере развития патологии становится сильнее, в процессе 2 стадии появляется в спокойном состоянии.
  3. Сердечная аритмия. При возникновении кардиосклероза отмечается наличие брадикардии, пароксизмальной или мерцательной аритмии, блокад.
  4. Боли. Ощущаются в сердце. На фоне этого могут появиться симптомы, характеризующие гемодинамические нарушения: асцит, отечность ног, гидроторакс.
  5. Цианоз. Сначала происходят изменения цвета кожного покрова. По мере развития болезни цианоз отмечается на лице, губах и носу. Под воздействием нарушенного кровоснабжения возможны и иные трофические поражения кожи. Начинают выпадать волосы, ногти деформируются.
  6. Слабость мышц и организма в целом, быстрое утомление. Такое состояние может приводить к потере сознания.
  7. Отечность. Отмечается в области нижних конечностей. Вначале на лодыжках, затем распространяется на бедра и голени. Возникает ближе к вечеру, в утреннее время исчезает.

Диагностические мероприятия

Для постановки правильного диагноза врач-кардиолог в первую очередь изучает жалобы больного при помощи опроса. Прежде всего специалист уточняет наличие одышки, есть ли кашель ночью, отекают ли конечности, бывают ли боли в области грудины. Также ему необходимо выяснить, были ли у пациента раньше какие-либо заболевания, которые могли спровоцировать кардиосклероз.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

После этого производится физический осмотр. Стетоскопом прослушивают сердцебиение для выявления ослабленности сердечного ритма. При помощи тонометра измеряют артериальное давление. Делают оценку кожи по параметрам цветового оттенка и влажности, определяют наличие отеков на конечностях.

Чтобы выявить иные патологии, больному делают анализы крови – общий и на биохимию, что позволяет установить уровень холестерина, который отрицательным образом сказывается на сосудистой системе.

Дополнительно проводят и ряд инструментальных диагностических исследований, таких как:

  • Эхокардиография, которая помогает определить наличие пораженных участков, не способных к сокращениям. Проводится оценка темпа сокращений, изменения размеров, а также выявляется присутствие других патологий.
  • Электрокардиография. При этом выявляются сбои сердечного ритма, участки, подвергшиеся поражению, изменения в тканях миокарда.
  • Магниторезонансная томография, которая позволяет обнаружить наличие даже самых мельчайших очагов заболевания.
  • Сцинтиграфия. Проводится с целью определения причины, на фоне которой начал развиваться кардиосклероз.
  • Мониторинг электрокардиограммы, определяющий ритм сердца и возможные отклонения от нормы.

В некоторых случаях может потребоваться обследование у других специалистов: хирурга, терапевта, гастроэнтеролога и так далее.

Только после получения результатов исследования врачом разрабатывается оптимальный план лечения.

Схема лечебной терапии

Лечебные мероприятия, направленные на устранение диффузного кардиосклероза, должны включать комплекс методов и проводиться как можно раньше. Основные задачи, необходимые для выполнения:

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

  1. Устранить ишемию, которая вызвала поражение.
  2. Сохранить оставшиеся волокна сердечной мышцы и улучшить общее состояние пациента.
  3. Ликвидировать признаки, указывающие на сердечную недостаточность.
  4. Устранить аритмию.

Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Больному запрещены чрезмерная физическая активность, употребление алкоголя и курение.

Консервативное лечение

Чтобы нормализовать коронарное кровообращение, назначают препараты следующих групп:

  1. Антагонисты кальция. Например, Дилтиазем и Нифедипин. Снижают артериальное давление и нагрузку на миокард. Кроме этого, способствуют устранению спазмов сосудов.
  2. Нитраты, такие как Нитросорбид и Нитроглицерин. Снижают нагрузку на сердце, направлены на улучшение кровотока. Данные средства можно также использовать для профилактики появления приступов.
  3. Бета-андреноблокаторы, такие как Индерал, Анаприлин. Курс и дозировка препаратов назначают в каждом случае в индивидуальном порядке. Их действие направлено на снижение потребности в кислороде, а также нормализацию артериального давления.
  4. Если необходимо понизить уровень холестерина в крови, назначают статины – Аторвастатин, Розувастатин. Подобные средства принимаются строго по схеме, должен быть постоянный контроль показателей крови.
  5. В случае необходимости прописывают:
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные лекарственные средства;
  • антиагреганты.

Если медикаментозная терапия не оказывает положительного эффекта, то применяют методы оперативного вмешательства. Это может быть:

  • стентирование;
  • шунтирование;
  • имплантация кардиостимулятора.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Иногда диффузный кардиосклероз способствует развитию аневризмы, что опасно для жизни человека. Чтобы ее устранить, проводят операцию, суть которой заключается в иссечении пораженного участка и замещении его на протез.

Народная медицина

Народные средства могут применяться только в качестве дополнения к основной терапии.

Существует несколько проверенных рецептов, которые эффективно помогают справиться с недугом:

  1. Взять чайную ложку тмина и столовую – корня боярышника. Все измельчить и хорошо смешать. Заваривать нужно на ночь 300 мл кипяченой воды в термосе. В течение дня полученные настой выпивается в несколько приемов.
  2. Для улучшения работы сердца хорошо помогает такой способ: необходимо смешать 2 куриных белка с 2 ч. ложками сметаны и одной ложкой меда. Приготовленную смесь принимать на голодный желудок в утреннее время.
  3. В 300 грамм высушенных корней девясила добавить литр водки. Настаивать 14 дней в холоде. После этого настойку процедить. Употреблять утром, в обед и вечером по 30 г.

Важно помнить, что применение любого средства должно оговариваться с лечащим врачом.

Особенности диеты

Немалую роль в лечении играет и правильное питание. Из употребления на время терапии исключаются:

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

  • чай;
  • кофе;
  • жареная пища;
  • продукты, содержащие высокую дозу холестерина;
  • чеснок и лук;
  • репа и редис.

Употребление жидкости и соли должно быть сведено к минимуму.

В рационе должны присутствовать только отварные, тушеные, запеченные блюда или приготовленные на пару. Прием пищи осуществляется несколько раз в день маленькими порциями.

Опасность болезни

Диффузный кардиосклероз при обширной форме не поддается полному излечению. Однако существует большой шанс замедлить прогрессирование болезни.

Причиной смерти может стать аритмия совместно с аневризмой. В большинстве случаев этого не случается, поскольку пациенты успевают вовремя обратиться за медицинской помощью, что повышает вероятность успешного лечения.

Профилактика и прогноз

Чтобы предупредить развитие кардиосклероза, необходимо не допускать ишемической болезни, а при ее возникновении своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Основные профилактические рекомендации:

  • Вести здоровый образ жизни.
  • Рационально питаться.
  • Исключить курение и употребление алкоголя.
  • Регулярно проходить медицинские осмотры.

Долго ли живут при таком заболевании, сказать однозначно сложно, поскольку все будет зависеть от множества факторов: степени патологии, возрастной категории больного, общего его состояния и эффективности лечения.

Причины и лечение диффузного кардиосклероза

Спровоцировать диффузный кардиосклероз может сочетание факторов, которые приводят к гипоксии миокарда и его замещению на рубцовую ткань.

При этом у пациента появляется слабость, посинение кожи, одышка и кровохарканье. Эти симптомы обусловлены недостаточностью кровообращения из-за нарушения функциональной активности сердечной мышцы.

Выявить заболевание можно с помощью ЭхоКГ и магнитно-резонансной томографии сердца.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Причина смерти при кардиосклерозе — остановка сердца или декомпенсация нарушения кровообращения, связанная с кардиогенным шоком.

Читайте также:  Порок сердца у новорожденных: причины и последствия

Причина и механизм возникновения

Спровоцировать диффузный или очаговый кардиосклероз может воздействие на организм человека таких факторов:

  • повышенное артериальное давление;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • пища, богатая холестерином;
  • сидячий образ жизни;
  • аритмии;
  • ИБС;
  • ревматическое поражение;
  • миокардиты;
  • повреждение сердечной мышцы;
  • бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов;
  • преклонный возраст.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

В процессе развития диффузного кардиосклероза под влиянием тех или иных факторов происходит замещение миокарда на рубцовую ткань.

Чаще причиной этому выступает длительная гипоксия сердечной мышцы или значительная нагрузка на нее. Этот процесс приводит к увеличению размеров органа и нарушению его нормальной функциональной активности.

В зависимости от размеров участков рубцевания выделяют крупно- и мелкоочаговый кардиосклероз.

Симптоматика

Заболевание характеризуется длительным периодом отсутствия выраженных клинических признаков, поэтому на раннем этапе развития ее удается выявить только случайно. При выраженных изменениях в сосудах симптомы быстро нарастают и нарушают общее самочувствие больного, а в тяжелых случаях приводят к его инвалидности или гибели.

Диффузный кардиосклероз вызывает развитие у пациента такой симптоматики:

  • кашель, преимущественно после сна;
  • выделение пенистой и кровянистой мокроты;
  • нарушение ритма работы сердца;
  • боли за грудиной;
  • цианоз губ и носогубного треугольника;
  • изменение ногтей;
  • мышечная слабость;
  • отеки;
  • появление трофических язв.

Источник: https://o-sosudah.ru/zabolevaniya/diffuznyj-kardioskleroz-prichina-smerti

Диффузный кардиосклероз

Нет такого заболевания, которое бы не оказывало на организм человека каких-либо последствий. Нередко они оказываются негативными. Диффузный кардиосклероз — одно из них. В чем же особенность этого заболевания?

Развитие недуга

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Суть заболевания заключается в том, что в результате гибели или повреждения клеток миокарда, которые представлены в виде специфических структур с высокой степенью организации, они не имеют возможности восстанавливаться. Происходит их постепенная замена соединительной тканью. В результате этого через некоторое время развивается кардиосклероз.

Условно механизм развития заболевания можно подразделить на такие этапы:

  1. В результате заболеваний сердечно-сосудистой системы происходит нарушение тока крови.
  2. Развивается ишемическая болезнь сердца.
  3. Клетки сердечной мышцы через некоторое время замещаются соединительной тканью, что влечет за собой образование рубцов.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что диффузный кардиосклероз развивается на фоне ИБС.

Причины

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Этот процесс сопровождается также кислородным голоданием клеток сердечной мышцы, а также развитием на стенках венечной сердечной артерии атеросклероза стенозирующего типа.

Это означает, что причины возникновения ИБС и диффузного кардиосклероза схожи между собой. Среди наиболее значимых можно выделить следующие:

  • частые и сильные боли в области грудины;
  • атеросклероз;
  • результат оперативного вмешательства на головном мозге либо сердце;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • малоподвижный образ жизни, который приводит к отложению солей;
  • нарушение рекомендаций по приему медицинских препаратов;
  • стрессы и нервное перенапряжение;
  • наличие у пациента заболевания сахарного диабета;
  • слишком большой вес человека.

Самым серьезным фактором можно назвать атеросклероз венечной артерии. В результате этого уменьшается диаметр просвета приблизительно на 40–50%. Чрезвычайно важным моментом является обнаружение ишемии сердца на ранней стадии. Это необходимо для того, дабы не допустить развития кардиосклероза.

Классификация

В современной медицине используется классификация диффузного кардиосклероза:

  1. Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смертиАтеросклеротический. Этот вид развивается при наличии ИБС. Отличительной особенностью этого вида заболевания является длительный срок его развития. Скорость замены соединительной ткани миокарда на рубцовую чрезвычайно низкая. Основная причина длительности процесса заключается в нарушении кровообращения мышцы сердца. На протяжении длительного периода времени человек не ощущает никаких симптомов развития недуга. Со временем могут проявляться такие признаки заболевания, как одышка, отеки ног, частое сердцебиение, аритмия.
  2. Постинфарктный. Местом его локализации является некроз, который образуется после острой формы инфаркта. Если у больного инфаркт был несколько раз, это снижает сократительную функцию миокарда, а также увеличивает возможность развития аневризмы. При разрыве аневризмы возможна смерть пациента. Именно поэтому чрезвычайно важен реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда. Именно в этот период происходит рубцевание соединительной ткани сердечной мышцы, который не сопровождается образованием аневризм.
  3. Миокардический. Этот вид кардиосклероза является последствием воспалительных процессов, которые развиваются в сердце после перенесенных пациентом заболеваний (гайморит, ангина, тонзиллит, кариес, ревматизм, миокардит и пр.).

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

  • диффузный кардиосклероз (соединительная ткань распределяется равномерно по миокарду);
  • диффузный мелкоочаговый кардиосклероз (рубцовая ткань образует небольшие очаги на поверхности соединительных клеток).

Точное определение разновидности и класса ДК значительно увеличивает успешность лечебного процесса.

Симптоматика

Диффузный кардиосклероз проявляется такими симптомами:

  • одышка (на ранних стадиях развития болезни она ощущается пациентом лишь при больших физических перегрузках организма. По мере увеличения площади клеток рубцовой ткани, одышка проявляется с большей интенсивностью);
  • покашливание (проявления этого признака недуга имеет непосредственную зависимость от величины отека легких и нарушения сердечного ритма. Как правило, кашель сухой. Он становится сильнее после физической нагрузки или в лежачем положении. У некоторых больных интенсивный кашель может переходить в сердечную астму);
  • боли за грудиной в области сердца (она сопровождает такие симптомы, как мерцательная аритмия или блокада. Основная причина боли состоит в неспособности миокарда сокращаться в нормальном режиме. На первых порах они проявляются слабо, а с усложнением состояния пациента боли становятся более частыми и интенсивными);
  • отечность (как правило, отеки проявляются на ногах в вечернее время, а на утро — исчезают);
  • быстрая утомляемость (связана с нарушением кровообращения);
  • образование трофических язв на кожных покровах (покровы кожи получают недостаточное количество крови, обогащенной кислородом).

Интенсивность, с которой проявляются признаки при диффузном кардиосклерозе, зависят не только от степени развития заболевания, но и от наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

  • устранение заболевания, которое спровоцировало кардиосклероз – ишемическое заболевание сердца;
  • обеспечение нормального процесса метаболизма миокарда;
  • лечение признаков недостаточности сердца;
  • устранение симптомов сердечной аритмии.

Самым важным является процесс лечения ИБС. Для этого используются лекарственные препараты таких групп:

  • нитросорбиты (обладают антиангинальными свойствами. Препараты этой группы способствуют понижению напряжения стенок сердечной мышцы, а также регулируют процесс снабжения миокарда кислородом);
  • b-адренорецепторные блокаторы (понижают потребление миокардом кислорода. Использование лекарственных средств этой группы улучшают самочувствие пациента во время физических нагрузок).

Результативность лечебного процесса имеет тесную взаимосвязь с уровнем холестерина.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Диффузный кардиосклероз лечится также с использованием мочегонных средств, антиагрегантов и ингибиторов АПФ. Эти средства назначаются дополнительно к основной схеме лечения строго индивидуально.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

  • шунтирование сердца;
  • стентирование мелких сосудов;
  • внедрение в сердце кардиологического имплантата.

Источник: https://VseOSerdce.ru/disease/cardiosclerosis/diffuznyj-kardioskleroz.html

Диффузный кардиосклероз: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение

Диффузный кардиосклероз является одним из последствий патологий сердца, при которых волокна миокарда покрываются соединительной тканью. Это не дает сердечной мышце нормально функционировать и приводит к деформации клапанов. Это распространенная проблема для тех, кто перенес инфаркт.

Причины развития

Чтобы здоровая ткань начала рубцеваться, она должна попасть под влияние различных факторов. Обычно это происходит:

  • после атеросклеротических изменений в сосудах;
  • при нарушениях ритма сокращений сердца;
  • в результате постоянно повышенного артериального давления;
  • после оперативных вмешательств на сердце и головном мозге;
  • если в организме откладываются соли;
  • под влиянием вредных привычек;
  • после сильных эмоциональных потрясений;
  • в результате переедания и злоупотребления вредной пищей;
  • при поражении сердечной мышцы ревматизмом;
  • у людей пожилого возраста;
  • при избыточном весе.

Чаще всего нарушения развиваются при атеросклеротическом поражении сосудов, когда из-за отложений холестерина на стенках сужается просвет и затрудняется нормальный ток крови.

Развитию нарушения больше подвержены те, у кого в анамнезе имеются патологии сердца, кто мало двигается, употребляют много алкоголя и в пожилом возрасте.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Виды

Диффузный кардиосклероз – это заболевание, которое может протекать в разных вариантах. При этом равномерно разрастается рубцовая ткань по всей поверхности сердечной мышцы.

В зависимости от причины развития, кардиосклероз может быть:

  1. Атеросклеротическим. Он возникает, когда сосуды поражены атеросклерозом, из-за чего нарушается кровообращение. Эта форма болезни медленно развивается и не сопровождается выраженными симптомами. Поэтому поставить диагноз на начальных этапах довольно сложно. При этом появляются диффузные изменения, то есть нарушения наблюдаются в отдельных участках сердечной мышцы. Состояние характеризуется дистрофией миокардиальных волокон. На запущенных стадиях наблюдаются проявления недостаточности сердца. Больные жалуются на одышку, отеки, учащения сердцебиения. В брюшной полости начинает накапливаться жидкость. С развитием этой формы кардиосклероза возникают проблемы вроде аортального стеноза или брадикардии.
  2. Постинфарктным. В этом случае рубцевание ткани наблюдается после приступа инфаркта. При этом в сердечной мышце появляются участки с отмершей тканью.
  3. Постмиокардическим. Для этого состояния характерно появление в местах воспалений соединительной ткани. Это связано с деструкцией кардиомиоцитов. Данную форму болезни можно встретить и у молодых людей. В результате поражения миокарда нарушается нормальный ток крови в правом желудочке.

Характерные симптомы

Диффузный или мелкоочаговый кардиосклероз может иметь разные проявления. Все зависит от стадии развития болезни и степени поражения здоровых тканей.

На начальных стадиях обнаружить нарушения получается редко. Так как патологические изменения в сердечной мышце протекают без выраженных проявлений.

Первые симптомы появляются, когда нарушается сократительная способность миокарда и развивается недостаточность органа. В этом случае самочувствие больного значительно ухудшается:

  1. Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смертиПоявляются ощущения нехватки воздуха. Это происходит даже при небольших физических усилиях. В начале развития болезни одышку замечают при нагрузках, но когда патология значительно нарушает работу сердца, подобные проблемы наблюдаются даже в спокойном состоянии.
  2. Часто приступами возникает сухой кашель. Этот симптом называют сердечным кашлем. Он свидетельствует об отечных процессах в легких. Приступы имеют сходство с астмой.
  3. Беспокоит мышечная слабость. Это связано с недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ в органы и ткани, что является следствием нарушенного кровообращения.
  4. Кожа начинает покрываться пигментными пятнами.
  5. Наблюдается истончение и выпадение волос.
  6. Ногти становятся ломкими.
  7. Болит сердце и печень. Это связано с физиологическими изменениями в ходе патологии.
Читайте также:  Признаки анемии у женщин, симптомы и лечение

Прогрессирование болезни приводит к ухудшению состояния больного. Симптоматика нарастает и больной теряет трудоспособность.

Эти проявления должны быть поводом для обращения к врачу. Особенно, обследование необходимо, если у человека имеются в анамнезе болезни сердечно-сосудистой системы.

Методы диагностики

Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз требует своевременной диагностики. Только в случае выявления болезни на начальных стадиях можно добиться успеха в лечении.

Обнаружить проблему можно, если проходить обследование регулярно и выполнять электрокардиографию. По ее результатам можно обнаружить признаки нарушений ритма, аневризм, появления рубцовых тканей в сердечной мышцы.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смертиЕсли ЭКГ показывает, что в работе сердца появились нарушения, то подбирают дополнительные исследования. Чаще всего, после электрокардиографии назначают УЗИ. Это информативная процедура, которая помогает обнаружить наличие рубцов в миокарде. Также исследование ультразвуком помогает определить насколько нарушились сократительные свойства органа.

Также необходимо лабораторное обследование. Его используют для оценки общего состояния организма и определения болезней, которые могли бы стать причиной замещение соединительной тканью участков сердца.

Если нужно получить больше информации о состоянии органа, то выполняют магнитно-резонансную томографию. Процедура предоставляет возможность подробно изучить сердце.

После выявления патологии должны дифференцировать нарушения от других болезней и определить форму кардиосклероза. Только после этого могут подобрать правильную терапию.

Лечение

ИБС и диффузный кардиосклероз протекают одновременно. Поэтому важно наладить поступление крови к сердцу, чтобы патологический процесс не продолжал прогрессировать.

Кроме устранения ишемических нарушений в сердце, лечение проводят, чтобы привести в норму обменные процессы в миокарде, нормализовать ритм сокращений и избавить больного от проявлений недостаточности сердца.

Чтобы устранить основную причину патологии назначают медикаментозные средства. Для достижения этой цели проводят терапию:

  1. Нитратами. С их помощью можно добиться снятия напряжения со стенок миокарда и улучшают ток крови. Популярным средством этой группы является Нитроглицерин. Это средство позволяет избавиться от болезненных ощущений.
  2. Антагонистами кальция. Такие препараты нужны для снижения тонуса мышцы сердца и стабилизации показателей артериального давления.
  3. Бета-адренорецепторов. Они блокируют влияние адреналина на сердце.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смертиНазначать подобные препараты должен врач с учетом общего состояния организма. Только специалист поможет подобрать нужную дозировку и определить продолжительность приема лекарств. Самолечение недопустимо. В противном случае смерть при диффузном мелкоочаговом кардиосклерозе наступит быстрее по причине неправильной терапии.

Если заболевание связано с атеросклерозом, то нужно добиться снижения уровня холестерина в крови. Для этого пользуются статинами. Во время употребления этих лекарств больной должен регулярно сдавать кровь на анализ для контроля ее химического состава.

Сильные отеки можно убрать только с помощью мочегонных препаратов. Чаще всего используют Фуросемид. Это средство помогает вывести из организма лишнюю жидкость и избавиться от отеков.

Успех лечения невозможен без соблюдения диеты. Больному нужно отказаться от:

  1. Всех продуктов, которые приготовили способом жарки.
  2. Острых овощей и специй.
  3. Пищи, в составе которой много низкоплотного холестерина.
  4. Слишком соленых продуктов. В сутки разрешается не больше 5 г соли.
  5. Напитков, содержащих спирт и холестерин.
  6. Продуктов, которые пищеварительной системе тяжело переваривать.

Также важно снизить суточное потребление жидкости до 1,5 л. При этом нужно учитывать, что жидкость есть и в первых блюдах. Такое питание поможет снизить нагрузку на сердце.

При отсутствии положительной динамики во время применения консервативных методов прибегают к оперативному вмешательству. Для нормализации кровообращения устанавливают шунты, стенты. При выраженных нарушениях ритма устанавливают кардиостимулятор.

Медикаментозное лечение проводят амбулаторно. Больному при этом рекомендуют:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Не перенапрягаться физически и эмоционально.
  3. Гулять на свежем воздухе, желательно каждый день.
  4. Строго следить за своим питанием, исключив все вышеперечисленные продукты.

При мелкоочаговом кардиосклерозе причина смерти больных заключается в потере сердцем способности сокращаться. Это происходит, когда большая площадь миокарда покрывается рубцами.

Осложнения и профилактика

Опасность этой патологии заключается в том, что постепенно развивается сердечная недостаточность.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смертиБолее-менее благоприятное течение болезни возможно, только если начать лечение на стадии рубцевания. В этом случае распространение патологического процесса еще можно остановить.

Запущенные формы трудно поддаются лечению, развиваются осложнения несовместимые с жизнью.

Если развивается диффузный кардиосклероз, причина смерти может быть в аневризме. Так как при наличии выпяченной стенки сочетание с кардиосклерозом значительно ухудшает состояние сердца и может привести к его остановке.

При замещении тканей миокарда соединительными возникают серьезные осложнения в виде:

  • нарушений ритма сокращений сердца;
  • патологического учащения сердцебиения;
  • расширения и истончения стенки;
  • нарушения мышечных сокращений, которые обеспечивают перекачивание крови.

Это серьезная патология, поэтому лучше предотвратить ее развития. Полностью обезопасить себя, конечно, нельзя, но если правильно питаться, избегать стрессов, достаточно отдыхать и заниматься спортом, можно укрепить организм и снизить вероятность таких тяжелых патологий, как кардиосклероз и многих других.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/diffuznyy-kardioskleroz/

Диффузный кардиосклероз: причины, симптомы, лечение

Любая патология сердца влечет за собой различные последствия, которые могут приводить к развитию осложнений. Одним из таких заболеваний является диффузный кардиосклероз, сопровождающийся относительно равномерным рубцеванием всех волокон миокарда. Такие разрастания соединительной ткани на сердечной мышце появляются в месте гибели мышечных клеток (например, в зоне инфаркта).

Отмирание миокарда при диффузном кардиосклерозе происходит постепенно.

С его распространением ухудшается и состояние больного: приступы стенокардии становятся более выраженными, ухудшается трудоспособность, может развиться аритмия, порок или аневризма сердца и пр.

Отсутствие адекватного лечения при распространении склерозирования миокарда может приводить к тяжелой инвалидизации и смерти больного. В данной статье расскажем о причинах, симптомах, принципах диагностики и лечения этого состояния.

Причины

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смертиОдной из причин диффузного кардиосклероза является атеросклеротическая бляшка.

Разрастание соединительной ткани при кардиосклерозе происходит в местах гибели волокон миокарда, которая наступает вследствие различных патологий сердца. Основными причинами развития диффузного кардиосклероза в большинстве случаев становится ишемическая болезнь сердца или атеросклероз коронарных артерий. Также к поражению мышечных волокон могут приводить и другие состояния и заболевания:

  • артериальная гипертония;
  • аритмии;
  • ревматизм;
  • миокардиты;
  • гипертрофия или дистрофия миокарда;
  • отравления солями тяжелых металлов;
  • травмы сердца;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • перенесенные операции на сердце и головном мозге;
  • неправильный прием лекарственных препаратов;
  • частые стрессы;
  • пожилой возраст.

Нередко начальные стадии диффузного кардиосклероза протекают абсолютно незаметно и могут выявляться только при специализированном кардиологическом обследовании (например, во время Эхо-КГ или ЭКГ).

Также для этого заболевания характерны периоды рецидивов и длительной ремиссии (иногда она может продолжаться несколько лет).

Именно поэтому крайне важно, чтобы лица с заболеваниями сердца знали о признаках этой патологии и могли вовремя заподозрить начало развития кардиосклероза.

Симптомы

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Диффузная форма кардиосклероза проявляет себя симптомами, которые характерны для нарушения сократительной способности сердечной мышцы и сердечной недостаточности:

  1. Вначале заболевания больной ощущает ее появление только после внушительных физических нагрузок, но с прогрессированием разрастания рубцовой ткани этот симптом начинает проявлять себя даже после незначительных или привычных действий и в состоянии покоя.
  2. Кашель. Этот симптом вызывается отеком легкого, который развивается на фоне нарушения гемодинамики и сердечной недостаточности. Такой сердечный кашель, в большинстве случаев, сухой и появляется после физической нагрузки или в положении лежа. Впоследствии у больного могут наблюдаться приступы сердечной астмы.
  3. Боль в сердце, усиленное или ослабленное сердцебиение, аритмии (мерцательная, пароксизмальная, блокады и пр.). Данные симптомы вызываются неспособностью миокарда нормально функционировать. Вначале они выражены слабо и проявляют себя после физической нагрузки, но впоследствии прогрессируют и могут появляться и в состоянии покоя.
  4. Потеря сознания. Этот симптом вызывается некоторыми видами аритмий (пароксизмальная, атриовентрикулярные блокады и др.).
  5. Отеки. Отечность при кардиосклерозе чаще наблюдается на нижних конечностях. Вначале она появляется в области лодыжек, но при прогрессировании заболевания может затрагивать область голеней и бедер. Отеки появляются к вечеру, а утром исчезают.
  6. Слабость в мышцах и снижение выносливости. Этот симптом вызывается недостаточным кровоснабжением скелетных мышц и наблюдается во время или после физических нагрузок.
  7. Трофические нарушения кожного покрова. Недостаточность кровоснабжения кожных покровов приводит к появлению пигментаций кожи, выпадению волос, деформации ногтевых пластин.
  8. Боли в правом подреберье. Этот симптом наблюдается нечасто и вызывается застоем крови в большом круге кровообращения, который вызывается нарушением гемодинамики. Боли в области печени часто сопровождаются набуханием яремных вен, отеками ног, гидротораксом и асцитом.

Выраженность признаков диффузного кардиосклероза зависит от стадии заболевания. При выявлении у себя подобных симптомов необходимо в срочном порядке посетить кардиолога и пройти все виды обследования, которые будут назначены врачом.

Диагностика

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Кардиологического обследование больного с кардиосклерозом должно включать в себя:

  • сбор анамнеза (жалобы, предшествующие заболевания, условия жизни);
  • прослушивание сердца;
  • биохимические анализы крови;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • МРТ сердца.

После анализа полученных в процессе обследования данных кардиолог может назначить больному комплексное лечение диффузного кардиосклероза.

Лечение

Лечение диффузного кардиосклероза должно начинаться как можно раньше и быть комплексным. Его основные моменты направлены на такие цели:

  • устранение ишемии, вызвавшей поражение миокарда рубцовой тканью;
  • улучшение состояния и сохранение оставшихся волокон миокарда;
  • устранение признаков сердечной недостаточности;
  • ликвидацию аритмий.
Читайте также:  Гимнастика при варикозе вен на ногах - упражнения и зарядка для нижних конечностей

Лечение диффузной формы кардиосклероза может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях. Больному рекомендуется ограничение физической активности, отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.

Из рациона пациента должны исключаться некоторые блюда и продукты:

  • жареные мясные блюда;
  • продукты, богатые холестерином (субпродукты, яичные желтки и др.);
  • крепкий чай;
  • натуральный кофе;
  • продукты, вызывающие вздутие кишечника;
  • редис;
  • репа;
  • чеснок;
  • лук.

В ежедневном рационе должно ограничиваться потребление свободной жидкости и поваренной соли. Рекомендуется приготовление блюд на пару, путем отваривания, тушения или запекания. Еда должна употребляться небольшими порциями (5-6 раз в день).

Для консервативного лечения ишемии могут использоваться различные препараты, подбор которых может выполняться только врачом после проведения диагностического обследования. Для нормализации коронарного кровообращения могут использоваться:

  1. Нитраты (Нитроглицерин, Нитросорбид). Эти препараты способствуют снижению нагрузки на сердечную стенку, уменьшают потребности миокарда в кислороде, улучшают коронарный кровоток. Такие антиангиальные средства могут приниматься для устранения и профилактики приступа.
  2. Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смертиАнтагонисты кальция (Нифедипин, Дилтиазем, Верошпирон). Эти средства помогают снизить артериальное давление, снижают нагрузку на миокард, устраняют спазм коронарных сосудов и способствуют уменьшению потребности сердечной мышцы в кислороде.
  3. Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Индерал, Небиволол). Эти препараты, их дозировка и частота приема должны подбираться строго индивидуально. Бета-адреноблокаторы способствуют снижению потребности миокарда в кислороде (особенно при физических нагрузках), снижению артериального давления и устранению некоторых видов аритмий.

При необходимости снижения уровня холестерина в крови больному может рекомендоваться прием статинов (Розувастатин, Симвастатин, Аторвастатин, Ловастатин). Эти препараты должны приниматься по специальной схеме и под постоянным контролем лабораторных показателей крови.

При необходимости пациенту могут назначаться:

  • мочегонные средства (Фуросемид, Трифас, Бритомар и др.);
  • антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин);
  • ингибиторы АПФ (Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл).

Дозировка, препараты и схема их приема подбираются индивидуально для каждого пациента, а их самоназначение может вызвать целый ряд нежелательных последствий.

При ишемии, которая не может устраняться медикаментозно, пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение:

  • аорто-коронарное шунтирование;
  • стентирование;
  • имплантация кардиостимулятора.

В некоторых случаях диффузный кардиосклероз может приводить к образованию аневризмы сердца. Такая патология может угрожать жизни больного, и для ее устранения также может понадобиться хирургическая операция.

Суть этого вмешательства направлена на иссечение участка выпячивания из сосудистой стенки и его замещение специальным пластиковым протезом или участком кровеносного сосуда, взятого из другой части тела пациента.

Профилактика диффузного кардиосклероза

Основные цели профилактических мероприятий по предупреждению развития диффузного кардиосклероза направлены на устранение причин, вызывающих ишемию миокарда и своевременное лечение сердечных патологий. Особенно внимательно должны относиться к своему здоровью те люди, которые предрасположены к развитию ишемической болезни сердца.

Основные меры профилактики диффузного кардиосклероза заключаются в:

Развитию диффузного атеросклероза предшествует множество факторов. Своевременное посещение врача для профилактических осмотров, соблюдение всех его рекомендаций после выявления других заболеваний и ведение здорового образа жизни позволит многим людям избежать такой серьезной патологии сердца, как диффузное рубцевание волокон миокарда.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/diffuznyj-kardioskleroz-prichiny-simptomy-principy-diagnostiki-i-lecheniya

Диффузный кардиосклероз: прогнозы и смертность при диффузном мелкоочаговом кардиосклерозе

Современная медицина определяет большое количество патологий сердечной мышцы и сосудов, которые при отсутствии своевременного лечения могут перерасти в тяжелые осложнения и привести к летальному исходу. Одной из них является диффузный кардиосклероз.

Что представляет собой эта болезнь? Данный вид кардиосклероза возникает в результате поражения сердца чрезмерно разросшейся соединительной тканью, которая распространяется по всей поверхности сердца, заменяя собой мышечные волокна и вызывая серьезные нарушения в работе миокарда.

С греческого языка название патологии можно перевести как нарушение рубцовых (соединительных) тканей сердца.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Сердечная недостаточность чаще всего является предпосылкой к появлению кардиосклероза

Если болезнь не выявить своевременно, и не начать соответствующую терапию, то ее последствия могут быть очень опасными для жизни и здоровья человека.

Осложнениями болезни является появление сердечной недостаточности в хронической форме, возникающей в результате снижения сократительной функции сердца, и нарушений сердечных ритмов – мерцательная аритмия, блокада миокарда или экстрасистолия.

Но особо тяжелым последствием диффузного кардиосклероза который может стать причиной смерти пациента, считается аневризма сердца.

Данное заболевание характеризуется выпячиванием одной из стенок сердца с образованием так называемого «мешка», в котором скапливается кровь. Если этот «мешок» разрывается, то сердце настолько переполняется кровью, что просто захлебывается в ней, вызывая молниеносную смерть.

Причины возникновения

Факторов, влияющих на появление болезни, достаточно много. Одной из основных причин является атеросклероз, сужающий более чем на половину просвет сосудов. Часто патология развивается на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Во всех случаях появления недуга ключевым фактором считается недостаточное количество кислорода в миокарде. Поэтому в группу риска входят в первую очередь те люди, которые перенесли инфаркт.

Также причинами возникновения заболевания могут быть:

  • инфекционные и воспалительные болезни (гепатит, гайморит, тонзиллит, кариес и иные), дающие осложнения на сердце;
  • заболевания сосудов;
  • операции на головном мозге или миокарде;
  • наличие сахарного диабета и отложения солей;
  • гипертония;
  • постоянные стрессы и волнения;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • неправильный прием разнообразных медикаментозных препаратов;
  • избыточный вес и ряд иных факторов.

Прочтите!  Постинфарктный кардиосклероз

По своим патологическим особенностям, недуг может быть крупноочаговым и мелкоочаговым. Крупноочаговый кардиосклероз чаще всего возникает в результате ИБС. Его отличительными особенностями являются достаточно крупные участки поражения, которые располагаются по всей поверхности сердца.

Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз обуславливается длительным течением коронарной недостаточности. В результате патологии пораженные участки продолжительное время имеют плохое снабжение кровью из-за снижения кровотока или его полного прекращения.

Вследствие этого, определенная часть клеток мышцы погибает, а появившиеся дефекты меняются на рубцовую или соединительную ткань.

Участки поражения, присущие данной патологии, меньше, чем при крупноочаговой форме, но это не делает ее менее опасной. В некоторых случаях, особенно когда образуется аневризма, а затем происходит ее разрыв, велика вероятность смерти при диффузном мелкоочаговом кардиосклерозе.

Это заболевание чаще всего развивается вследствие не только коронарной недостаточности, но и ряда воспалительных очагов в миокарде, приводящих к ишемической болезни сердца.

К мелкоочаговому виду относится постмиокардический кардиосклероз, являющийся осложнением после инфаркта или миокардита.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Одышка может быть симптом болезни

Чаще всего диффузный кардиосклероз протекает без каких-либо видимых или ощущаемых признаков. Человек живет обычной жизнью и не подозревает о том, какие негативные процессы уже происходят в его сердце. Вполне различимые симптомы появляются, когда возникает сердечная недостаточность и значительно нарушаются сократительные функции сердца. К таким проявлениям относятся:

  1. Одышка, появляющаяся сперва только после физической активности, а с течением заболевания возникающая и при полном покое или даже в положении лежа.
  2. Приступы сухого кашля, появляющиеся в результате отеков легочных тканей, и имеющие название «сердечный кашель». Приступы возникают как при физических нагрузках, так и в лежачем положении, и могут привести к сердечной астме.
  3. Общая слабость и быстрая утомляемость. Их появление происходит по причине снижения кровоснабжения мышц, которое вызывает диффузный атеросклероз.
  4. Отечность ног, начинающаяся с их нижних участков и постепенно поднимающихся в области голеней и бедер.
  5. Изменение пигментации и цвета кожи, заметная деформация ногтей и возможное выпадение волосяного покрова.
  6. Боль в груди и области правого предреберья. Ее появление вызывает застои крови, и сопровождает асциты, набухания яремных вен и еще более сильную отечность.

Прочтите!  Гиперхолестеринемия

Важно! Так как патология на начальных стадиях проистекает практически незаметно, то единственным способом ее своевременного выявления являются регулярные диспансеризации и медицинские осмотры. Если не выявить недуг вовремя, и не приступить к необходимому лечению, то он прогрессирует, поражая все большие зоны миокарда, приводит к опасным для жизни пациента осложнениям.

Методы диагностики и лечения

Для того чтобы выявить наличие кардиосклероза и его диффузную форму, в первую очередь применяется электрокардиография. С помощью этого способа есть возможность увидеть появление рубцов и их изменения, проблемы с сердечным ритмом, наличие гипертрофии миокарда в левом желудочке и образование аневризмы.

Также показательным является исследование при помощи МРТ (магнитно-резонансной томографии). Она выявляет локацию очагов поражения и дает возможность оценить состояние сердца в виде его послойных срезов. Необходимо пройти и УЗИ сердца. Данный метод диагностики показывает состояние сократительных функций, наличие рубцов и возможные изменения формы, размеров миокарда.

Диффузный кардиосклероз (мелкоочаговый) — причина смерти

Медикаментозное лечение может применять в комплексе с другими методами

Первоочередной задачей терапии недуга является лечение основного заболевания, вызывающего патологию.

Для этого применяются нитраты, снижающие напряжение стенок сердца и стабилизирующие его потребность в кислороде, блокаторы андренорецепторов, улучшающие работу миокарда при физических нагрузках, и антагонисты кальция, снижающие кислородную потребность и уровень артериального давления. Также необходим прием препаратов, понижающих метаболические процессы, ликвидирующих признаки сердечной недостаточности, и направленных на терапию аритмии.

Большое значение имеют продолжительные прогулки, комплекс физических упражнений, рекомендованный врачом, и соблюдение диеты. Отвечая на вопрос, излечим ли обширный диффузный кардиосклероз, следует учесть важность своевременности терапии, возраст пациента, стадию недуга, а также наличие и отсутствие сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать состояние больного.

Источник: https://SosudiVeny.ru/ateroskleroz/diffuznyj-kardioskleroz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector