Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Калийсберегающие диуретики препятствуют выведению калия вместе с мочой из организма. Альдактон относится как раз к этой группе лекарственных средств.

При приеме препарата увеличивается количество выводимой из организма жидкости и солей.

При этом показатели калия и магния остаются на нормальном уровне. Медикамент отличается мягким воздействием на организм за счет высокой степени абсорбции.

Производитель

Оригинальные таблетки Aldactone выпускаются фирмой Riemser Pharma GmbH (Германия).

Инструкция по применению

Перед началом лечебного курса нужно ознакомиться с аннотацией, которая прилагается к медикаменту. Необходимо соблюдать все рекомендации, перечисленные в инструкции по применению, для увеличения эффективности проводимой терапии и во избежание развития побочных реакций.

Лекарственная форма

Двояковыпуклые таблетки имеют белый цвет (возможен бежевый оттенок) и круглую форму. Размещены блистеры по 10 штук, упакованные в картонную пачку.

Описание и состав

Главный действующий компонент — спиронолактон. Его дозировка в одной таблетке составляет 25 мг. Дополнительные вещества: лактоза, кукурузный крахмал и кислоты стеаринового типа. Вспомогательные ингридиенты служат для придания таблетке формы.

Фармакологическая классификация

Aldactone относится в лекарствам из группы калийсберегающих диуретиков.

Фармакодинамика

Диуретическое действие медикамента направлено на снижение интенсивности реабсорбции воды и солей в почечных канальцах, их последующее выведение с уриной. При этом Альдактон способствует сохранению баланса калия и магния в человеческом организме, препятствуя вымыванию этих элементов.

В отношении влияния, оказываемого на дистальные отделы нефрона, действие спиронолактона является противоположным альдостерону, гормону надпочечников. Это выражается в усиленном выведении натриевых и хлор соединений, а также воды. При этом происходит торможение выведения калия и мочевины, понижение титруемой кислотности урины.

Усиление диуреза провоцирует снижение артериального давления, однако гипотензивный эффект непостоянен. Данное действие оказывается вне зависимости от уровня ренина в плазме крови, а также не отслеживается при постоянных показателях АД в пределах нормы.

Диуретический эффект от применения лекарственного средства у пациентов проявляется по-разному. Действие медикамента обычно отмечается на второй день. В некоторых случаях усиление диуреза может не происходить вплоть до пятого дня непрерывной терапии.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Фармакокинетика

После перорального употребления происходит растворение таблетки и всасывание основного действующего вещества в отделах ЖКТ. Процесс абсорбции также происходит в ЖКТ, составляет 90%.

Метаболизм спиронолактона осуществляется печенью. Основным метаболитом выступает канренон, который способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Этот факт требует особой осторожности в применении Альдактона для терапии беременных и кормящих женщин.

Лекарственное средство длительное время сохраняется в организме пациента. Процесс полувыведения длится от 13 до 24 часов. Выводится препарат в большей степени почками, лишь малая часть удаляется с желчью.

Информация об основном действующем веществе

Активный компонент спиронолактон является антогонистом альдостерона и других кортикостероидных гормонов коры надпочечников. Именно благодаря этому достигается терапевтический эффект лекарства.

Показания к применению

Несмотря на высокую степень абсорбции и отложенный механизм действия, Альдактон считается сильнодействующим медикаментом. По этой причине отпускается по рецепту и применяется для купирования ограниченного количества патологических состояний.

Разрешен к применению у взрослых, детей и в период беременности (за исключением 1 триместра) для терапии следующих заболеваний:

  • Нефротический синдром, сопровождающийся генерализованной отечностью и нарушениями белково-липидного обмена.
  • Отеки, вызванные изменениями работы сердечно-сосудистой системы, сердечной недостаточностью.
  • Отечности разной степени тяжести, возникающие вследствие цирроза печени.
  • Беременность, сопровождающаяся сильными отеками, но исключительно после12 недели вынашивания плода.
  • Отеки, возникающие на фоне артериальной гипертензии.
  • В рамках профилактической терапии гиперкалиемии, в случае использования мочегонных средств из группы салуретиков.
  • Комплексное лечение, направленное на купирование синдрома поликистоза яичников.

Противопоказания

Список основных ограничений к применению Aldactone выглядит следующим образом:

  • дисфункция надпочечников при болезни Аддисона;
  • гипергликемия и гиперкальциемия;
  • первый триместр беременности и период лактации;
  • хронические формы почечной недостаточности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарства;
  • метаболический ацидоз и анурия.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Применение и дозы

Подход к дозированию индивидуален в отношении каждого пациента. Суточная доза определяется лечащим врачом на основе состояния больного и данных диагностики.

Стандартная дозировка для взрослых при артериальной гипертензии составляет 50-100 мг, разделенных на 3 приема.

Если препарат переносится хорошо, отсутствуют побочные эффекты и есть показания, доза может быть увеличена до 200 мг. При гиперкалиемии принимают 25-100 мг 1 раз в сутки.

Для беременных: Отечность, вызванная разными патологиями, нефротический синдром — суточная доза составляет 100-200 мг, разделенных на 2-3 приема.

Для детей: Доза подбирается в индивидуально порядке врачом-педиатром из расчета 1–3,3 мг/кг массы тела.

Схема лечения таблицей

Название заболевания Дозировка
Нефротический синдром 100–200 мг в день, дополнительно назначают тиазидные диуретики
Отечность 100–200 мг до 3 раз в сутки в течение 5 дней. Далее смотрят на эффект. В случае положительной динамики дозу корректируют в сторону уменьшения до 25–35 мг. Если эффекта нет или он слабо выражен возможно увеличение до 400 мг, разделенных на 4 приема.
Артериальная гипертензия 5 –100 мг 2 раза в сутки (14 дней), затем плавно увеличивают до 200 мг
Гипокалиемия 25–100 мг (максимум 400 мг) разделяют на один или два приема
Идиопатический гиперальдостеронизм
первичный 100–400 мг до 4 раз в день
идиопатический 100 мг однократно в сутки
Цирроз печени
коэффициент Na+, K+ меньше единицы 100 мг в день
больше единицы 200–400 мг в сутки

Побочные действия

Нежелательные эффекты возникают в случаях непереносимости главного действующего вещества организмом больного. Возможны негативные реакции при несоблюдении инструкции или превышении дозы.

Среди побочных действий возможны:

  • головные боли;
  • расстройства желудка;
  • боли в брюшной полости;
  • увеличение грудных желез (у обоих полов);
  • сонливость;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение эрекции;
  • менструальные кровотечения у пациенток в период климакса.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинирование Альдактон допустимо не со всеми препаратами. В некоторых случаях наблюдается отрицательная реакция, вплоть до развития патологических состояний.

Запрещено совмещение с калийсодержащими медикаментами, вплоть до витаминных комплексов. Это грозит развитием гиперкалиемии. То же противопоказание касается единовременного применения Альдактона с ингибиторами АПФ и препаратом для стабилизации давления — Кандесартаном.

Прием диуретика совместно с антикоагулянтами может снизить терапевтический эффект первого.

Совместимость с алкоголем

Масштабных исследований относительно комбинирования лекарственного средства со спиртными напитками не проводилось. Но учитывая особенности выведения спиронолактона из организма, употребление алкоголя в период терапии может вызвать поражение почек и печени.

К тому же продукты распада этанола способны снизить эффективность лекарства или спровоцировать развитие побочных реакций.

Особые указания

Альдактон назначается больному врачом только после детальной диагностики. Важно исключить вероятность развития нежелательных реакций и точно установить характер патологического процесса. С осторожностью препарат выписывается пациентам старше 60 лет, так как высок риск обострения хронических возрастных патологий.

Передозировка

Передозировка спиронолактоном грозит развитием острой формы побочных эффектов. Возможно возникновение гиперкальциемии или гипонатриемии. При случайном превышении дозы показано срочное промывание желудка, устранение дегидратации и стабилизация АД. В особенно тяжелых случаях применяется гемодиализ.

Условия хранения

Таблетки Aldactone 25 хранятся при температуре не выше 30ᴼС. Рекомендуется выбрать недоступное для детей место, куда не проникают солнечные лучи.

Срок годности

Препарат пригоден к использованию в течение 5 лет с момента изготовления. По истечении срока годности употребление недопустимо.

Прекращение терапии

Если в течение 2-4 дней со дня начала лечения терапевтический результат не наблюдается, прекращение терапии не требуется. Эффект может наступить только по истечении пятых суток. Если же и в этом случае усиление диуреза не происходит, нужно прекратить прием таблеток и проконсультироваться с врачом.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Аналоги

Существует ряд медикаментов, схожих по принципу действия. К числу аналогов относятся Верошпилактон (Россия, ФП Оболенское АО), Верошпирон (Венгрия, Gedeon Richter Plc.) и Спиронолактон (России, АТОЛЛ ООО).

Однако каждое из представленных средств обладает большим количеством противопоказаний или побочных эффектов, а также является менее действенным.

По этим причинам немецкий Альдактон (Riemser Pharma GmbH) является лучшим препаратом.

Цены и где приобрести

Продажа лекарства в Москве, Санкт-Петербурге и других городах Российской Федерации не осуществляется. Купить сертифицированный медикамент можно в странах Европы, в частности, в Германии. Сделать это можно через интернет: достаточно оформить заказ с доставкой у официального представителя. Цена за упаковку составляет примерно 65 евро.

Отзывы врачей

Оксана Геннадьевна, нефролог

Альдактон характеризуется европейским качеством и уровнем медицины. Это средство показывает высокую степень эффективности. Примерно у 80% больных, которым было прописано это лекарство, отмечалось быстрое улучшение состояния. Несмотря на довольно высокую цену, я рекомендую именно этот диуретик всем своим пациентам.

Степан Викторович, врач общей практики, терапевт

В последнее время выходит множество препаратов различных групп. Но если нужен диуретик калийсберегающего типа, первое, что я рекомендую своим пациентам — Aldactone. Это средство отлично снимает отечность при различных патологических состояниях. Я также назначаю его беременным на последнем триместре. Основное побочное действие в виде сонливости считаю незначительным, на фоне эффективности.

Отзывы покупателей

Виктория, 34 года

Во время беременности ноги и руки отекали ужасно, не было спасения. Обратилась к своему врачу, который после ряда анализов порекомендовал мне Aldactone. Препарат начала принимать ближе к концу второго триместра и отеки почти сошли на нет. Конечно, довольно сильно хотелось спать, но для беременной в декрете это не проблема.

Василий, 47 лет

Альдактон принимал по наставлению врача на момент ухудшения самочувствия в связи с сердечной недостаточностью. Таблетки стоят недешево, но эти затраты полностью оправданы. Отеки снизились примерно на 3-4 день от начала лечения. Теперь снова ношу обручальное кольцо.

Как не купить подделку

Чтобы не столкнуться с подделкой, рассчитанной на эффект плацебо, нужно заказывать лекарство через проверенных посредников, которые предоставляют чеки из аптеки и необходимые сертификаты, свидетельствующие о подлинности препарата.

Результаты клинических испытаний

Испытания Альдактона проводились на пациентах, предварительно прошедших детальную диагностику на предмет отсутствия противопоказаний. Во всех случаях фиксировался положительный эффект с минимумом побочных реакций. Испытания на беременных и пожилых людях не проводились.

Условия продажи в аптеках

Aldactone 25 отпускается по рецепту. Заказывая через посредников, рецептурный бланк не нужен.

Источник: https://med88.ru/preparaty/aldakton/

Альдактон — инструкция по применению, отзывы и аналоги

Альдактон — это лекарственное средство, которое относится к группе диуретиков и помогает сдерживать в организме калий и магний. Свои свойства лекарство проявляет уже на третий день терапии. Препарат помогает быстрее выводить из организма натрий, хлор и воду. В то же время медикамент снижает скорость выведения калия и мочевины, при этом понижается кислотность мочи.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство состоит из главного компонента — спиронолактона. Его эффективному усвоению способствуют следующие вспомогательные компоненты:

  1. лактоза;
  2. крахмал;
  3. кремния диоксид коллоидный;
  4. повидон;
  5. магния стеарат.

Выпускается препарат в таблетках, которые упакованы в блистеры (10−20 штук) и картонную коробку. Таблетки имеют круглую форму и изготавливаются в дозе по 25, 50 и 100 мг. Приобрести их можно в аптечных пунктах и только при наличии рецепта, выданного врачом.

Читайте также:  Какое влияние оказывает никотин на сердце

Также лекарство выпускается и в форме раствора, который применяется для инъекции. Упаковывается в картонную коробку, в которой находится два блистера. В них хранится по 5 ампул объёмом в 5 или 10 мл. Препарат для инъекций тоже отпускается только по рецепту.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство способно вызывать непостоянный гипотензивный эффект. Если артериальное давление в норме, то гипотензивное действие отсутствует. Медикамент обладает диуретическим и калийсберегающим эффектом, который наблюдается через 4 дня после начала использования средства.

После приёма внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его абсорбция составляет 90%. Активный элемент метаболизируется в печени. В ходе этого процесса образуется канренон. Вещество выводится из организма в течение суток. Дополнительные компоненты выходят из организма с желчью, а действующий элемент с мочой.

Организм пациента может впитать более 90% Альдактона, что является показателем хорошего всасывания компонентов.

Показания и противопоказания

В аннотации указаны основные ограничения и назначения к приёму лекарственного средства. К ним относят следующие состояния:

  • гипертензия артериального типа;
  • гиперальдостеронизм на начальной стадии;
  • гипертония злокачественная;
  • отёчность в начале беременности;
  • аденома надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • предменструальный синдром;
  • гипокалиемия.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Не рекомендуется применять препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав средства.

Также не следует применять медикамент в две первых недели беременности и с особой осторожностью на её протяжении.

Средство нельзя применять при серьёзных заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, при превышении содержания кальция, калия и натрия в крови, а также во время анурии. Среди побочных реакций выделяют:

  1. мышечные спазмы;
  2. зуд;
  3. снижение эрекции;
  4. огрубение голоса;
  5. гирсутизм;
  6. нарушение кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия;
  7. агранулоцитоз;
  8. тромбоцитопения;
  9. внутренние кровотечения в ЖКТ;
  10. рвота;
  11. колика;
  12. гастрит;
  13. головокружение.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Инструкция по применению

Перед началом использования Альдактона следует обязательно проконсультироваться с врачом. Именно он определит правильный диагноз и назначит необходимый курс лечения. Если применяется раствор, то его необходимо вводить внутривенно. Суточная доза препарата составляет одну-две ампулы, а максимальная доза — 800 мг.

Если у пациента проявляется отёчность и другие заболевания, то препарат следует принимать в форме таблеток по 100−200 мг утром, днём и вечером. В исключительных случаях можно превысить это дозировку до 300 мг, оставив количество приёмов неизменным или сократить до двух.

Если у пациента артериальная гипертензия, то препарат применяется в два этапа. На первом дозировка не должна превышать 100 мг (количество приёмов: 2−3). На втором этапе, если препарат хорошо всасывается в организме, то дозировку можно повысить до 200 мг или же, наоборот, снизить.

Если пациент достиг пожилого возраста (65+ лет), то не рекомендуется применять медицинское средство, так как возможны обострения других заболеваний. Препарат Альдактон следует хранить в тёмном, недоступном для детей и защищённом от солнечных лучей месте. После изготовления средство следует хранить не более пяти лет. Применение медикамента после истечения этого срока недопустимо.

В период терапии нужно контролировать количество электролитов и мочевины в крови. Нельзя совместно использовать диуретики и другие калийсодержащие средства. Необходимо отказаться от приёма карбеноксолона. Если ограничить применение этих средств нельзя, то нужно понизить их дозировку.

При значительном превышении дозировки возникают неприятные симптомы. К ним относятся:

  • увеличение концентрации мочевины;
  • сонливость;
  • жажда;
  • аритмия;
  • миастения;
  • кожная сыпь;
  • понос;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понижение давления.

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

При обнаружении подобных признаков необходимо промыть желудок, вызвать рвоту и обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Там назначат симптоматическую терапию. В исключительно тяжёлых случаях может быть назначен гемодиализ.

Аналоги препарата

К доступным аналогам относят:

  1. Верошпилактон;
  2. Верошпирон;
  3. Урактон;
  4. Спирикс.

Верошпилактон относится к диуретическому типу препаратов. Его назначают во время лечения синдрома Конна, при циррозе, гипокалиемии. Верошпирон оказывает высокую эффективность в составе комплексного лечения при синдроме Конна, гипомагниемии, гипокалиемии, гиперальдостеронизме, отёках при хронической недостаточности и эссенциальной гипертензии.

Урактон в извитых канальцах способен блокировать рецепторы альдостерона. Лекарственное средство препятствует процессу реабсорбции воды и натрия. Спирикс способен вылечить нефротический синдром, повышенную отёчность, цирроз печение и кардиоваскулярную недостаточность.

Отзывы

Борис. Из-за повышения артериального давления назначили мне это средство. Лечение было комплексным. Помимо Альдактона, принимал другие средства против гипертензии. Таблетки пил дважды в день. Положительный эффект заметил на вторые сутки лечения. Это довольно безопасное средство, но я рекомендую изучить аннотацию перед его приёмом.

Иван. Из-за лишнего веса это средство назначил мне мой лечащий врач. Эффект от использования препарата можно наблюдать через 30 минут после приёма таблетки. На 4 день его действие понижается. Нравится то, что сразу исчезает отёчность, постепенно уходит лишняя жидкость из организма.

Алиса. Альдактон принимала моя бабушка. У неё была диагностирована сердечная недостаточность. Из-за этого заболевания всегда отекали ноги. Это средство ей очень хорошо помогает. Но она его использует на постоянной основе. Нужно изучить перед приёмом инструкцию. Цена за 100 таблеток составляет 3 тыс. р.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/aldakton.html

Альдактон: инструкция по применению (таблетки), дозировка, противопоказания

Альдактон (форма — таблетки) соответствует группе диуретики. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Альдактон — инструкция по применению и отзывы о препарате

Альдактон – калийсберегающее диуретическое средство.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной коробке);
  • Раствор для инъекций (по 5 или 10 мл в ампулах, по 5 ампул в блистерах, 2 блистера в картонной коробке).

Активное вещество – спиронолактон:

  • 1 таблетка – 25 или 100 мг;
  • 1 мл раствора – 20 мг.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия;
  • Первичный и идиопатический гиперальдостеронизм (лечение и диагностика);
  • Аденомы надпочечников, продуцирующие альдостерон (в составе комбинированной терапии);
  • Гипокалиемия (лечение и профилактика при применении салуретиков);
  • Отеки при нефротическом синдроме, циррозе печени (особенно в случае сопутствующего наличия гипокалиемии и гиперальдостеронизма), хронической сердечной недостаточности, нефропатии беременных;
  • Отеки во II и III триместрах беременности;
  • Злокачественная гипертония (в качестве вспомогательного средства);
  • Предменструальный синдром;
  • Синдром поликистозных яичников.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Анурия;
  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперкальциемия;
  • Болезнь Аддисона;
  • Острая и хроническая (со значительным снижением функции почек) почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет у пациентов с хронической почечной недостаточностью или при подозрении на ее наличие;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Метаболический ацидоз;
  • Увеличение молочных желез или нарушение менструального цикла;
  • I триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные:

  • AV-блокада;
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Хирургические вмешательства;
  • Пожилой возраст;
  • Применение местных и общих анестетиков;
  • Одновременный прием препаратов, которые могут вызывать гинекомастию.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата врач устанавливает индивидуально в зависимости от гормонального статуса и выраженности нарушений водно-электролитного обмена.

В форме раствора Альдактон вводят внутривенно по 100-200 мг (1-2 ампулы) в сутки в течение 3-5 дней. Максимальная суточная доза – 800 мг.

В форме таблеток препарат следует принимать внутрь. Рекомендуемые дозы для взрослых:

  • Первичный гиперальдостеронизм: в период подготовки к операции – по 100-400 мг в сутки; при отказе от операции пациенту подбирают минимальную эффективную дозу;
  • Отеки (почечного, печеночного и сердечного происхождения): начальная суточная доза – 100 мг в несколько приемов, спустя 5 дней в зависимости от достигнутого клинического эффекта и концентрации калия в плазме крови дозу увеличивают до 200 мг либо уменьшают до 25 мг. Продолжительность лечения – 14-21 день. При необходимости курсы повторяют с интервалами 10-14 дней;
  • Гипокалиемия, вызванная диуретиками: по 25-100 мг в сутки;
  • Артериальная гипертензия: начальная суточная доза – 50-100 мг в несколько приемов, спустя 2 недели в зависимости от эффекта возможно снижение или увеличение дозы.

Детям Альдактон назначают в суточной дозе, рассчитанной с учетом веса – по 3,3 мг/кг.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: головокружение, заторможенность, сонливость, головная боль, летаргия, атаксия;
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, гастрит, рвота, изъязвления и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кишечная колика;
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  • Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушения водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия (метаболический гипохлоремический ацидоз, алкалоз);
  • Со стороны эндокринной системы: у женщин – гирсутизм, болезненность молочных желез, огрубение голоса, аменорея, дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, карцинома молочной железы; у мужчин при длительном применении – нарушение эрекции, гинекомастия;
  • Аллергические реакции: зуд, крапивница, лекарственная лихорадка, макулопапулезные и эритематозные высыпания;
  • Прочие: мышечные спазмы, снижение потенции.

Особые указания

Во время лечения следует периодически определять содержание мочевины и электролитов в крови.

Одновременно с Альдактоном не следует назначать калийсодержащие препараты и другие диуретики, вызывающие задержку калия в организме. Рекомендуется воздержаться от применения карбеноксолона, т.к. он вызывает задержку натрия.

При необходимости сочетанного применения спиронолактона с антигипертензивными средствами или другими диуретиками следует снизить дозу последних. То же самое касается одновременного применения дигоксина.

Лекарственное взаимодействие

  • Гипотензивные препараты: потенцируется антигипертензивное действие спиронолактона;
  • Препараты калия, другие калийсберегающие диуретики, заменители поваренной соли, содержащие калий биологически активные добавки к пище, а также лозартан, кандесартан и эпросартан: возрастает риск развития гиперкалиемии;
  • Мефенамовая кислота, индометацин: ингибируется экскреция канренона (активного метаболита спиронолактона) почками;
  • Салицилаты: снижается диуретический эффект Альдактона;
  • Дигоксин: возможно уменьшение либо усиление его эффектов;
  • Пероральные антикоагулянты: снижается его гипопротромбинемический эффект;
  • Лития карбонат: может повышаться концентрация лития в плазме крови;
  • Колестирамин: возникает риск развития гипохлоремического алкалоза;
  • Трипторелин, гонадорелин, бусерелин: усиливается их действие;
  • Норадреналин: может уменьшаться чувствительность сосудов к его действию;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: возрастает вероятность развития гиперкалиемии, особенно при сопутствующем нарушении функции почек.
Читайте также:  Алкогольная кардиомиопатия: симптомы, причины смерти

Аналоги

Аналогами Альдактона являются: Верошпирон, Верошпилактон, Веро-Спиронолактон, Спиронолактон.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом (таблетки), защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре: таблетки – до 30 ºС, раствор – до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Видео по теме

  • Применение диуретиков при сердечно-сосудистых заболеваниях
  • Препарат от гипертонии Лерканидипин (Леркамен, Занидип)
  • Лизиноприл – препарат для понижения кровяного давления
  • препарат конкор, действие, описание, побочные эффекты
  • Какие медикаменты нормализуют давление при беременности?

Источник: https://SpravTab.ru/aldakton/

АЛЬДАКТОН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Альдактон — калий сберегающий диуретик.  Действие препарата обусловлено антагонизмом с альдостероном (МКС гормоном коры надпочечников), способствует обратному всасыванию Na+ в почечных канальцах и выведение K+.

Фармакологические свойства

Диуретический калий- и магнийсберегающий препарат Альдактон – по влиянию на дистальный отдел нефрона выступает конкурентным антагонистом альдостерона. Его применение усиливает выведение Na+Cl-, воды, уменьшая при этом выведение мочевины и K+.

 Альдактон способен снижать в моче титруемую кислотность, усиливать диурез – это приводит к непостоянному гипотензивному эффекту.

При нормальном артериальном давлении Альдактон не проявляет гипотензивного действия, так как гипотензивный эффект препарата не зависим от того, какой в плазме крови наблюдается уровень ренина.

Всасывается после приема внутрь из ЖКТ, абсорбция на уровне 90 процентов. Метаболизм главного действующего вещества (спиронолактон) происходит в печени, при этом образовывается один активный метаболит – канренон. Период его полувыведения составляет от 13 до 24 часов. Основное количество выводится почками, небольшое количество – с желчью.

Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Показания к применению

  • Отечный синдром: ХСН, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротический синдром, отеки при беременности.
  • Гипокалиемия (профилактика при лечении салуретиками).
  • Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — кратковременное предоперационное лечение.
  • Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
  • Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него).
  • Миастения (вспомогательное ЛС).
  • Диагностика гиперальдостеронизма.
  • Гирсутизм, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром.

Способ применения

Внутрь. При циррозе печени при коэффициенте Na+/K+ менее 1, суточная доза — 100 мг, если коэффициент более 1 — 200-400 мг/сут.

При нефротическом синдроме: 100-200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками.

При отечном синдроме: 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25-35 мг или постепенно увеличивают до 200-400 мг в 2-4 приема.

  • При артериальной гипертензии: 50-100 мг/сут, однократно, или в 2-4 приема в течение 2 нед в комбинации с гипотензивными ЛС, а затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 нед до 200 мг/сут.
  • При гипокалиемии: 25-100 мг, однократно, или в несколько приемов (максимальная суточная доза — 400 мг).
  • При первичном гиперальдостеронизме: в период подготовки к операции — 100-400 мг/сут в 2-4 приема; при невозможности (или отказе) проведения оперативного вмешательства — длительное лечение минимальнами эффективными дозами.
  • В качестве диагностического средства: 400 мг/сут в несколько приемов в течение 4 дней (короткий тест) или в течение 3-4 нед (длинный тест).
  • Идиопатический гиперальдостеронизм — 100 мг/сут.
  • Коррекцию режима дозирования проводят с учетом концентрации K+ в плазме.
  • При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании K+ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут.
  • При синдроме поликистозных яичников и гирсутизме — 100 мг 2 раза в сутки.

Детям при отечном синдроме: 1-3.3 мг/кг или 30-90 мг/кв.м в сутки, однократно или за 1-4 приема. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза от первоначальной дозы.

При необходимости одновременного назначения НПВП обязателен контроль за функцией почек и электролитами крови. Во время лечения Альдактоном избегать пищи, богатой K+.

Противопоказания

Гиперчувствительность, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ХПН, анурия, печеночная недостаточность, сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой ХПН), диабетическая нефропатия, беременность (I триместр), метаболический ацидоз, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез.C осторожностью. AV блокада (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированный цирроз печени, хирургические вмешательства, прием ЛС, вызывающих гинекомастию, местных и общих анестетиков, пожилой возраст.

При грудном вскармливании нужно иметь в виду, что в грудное молоко выделяется некоторое (хотя и незначительное количество) метаболита спиронолактона (канренон).

Побочные действия

Тошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры, головокружение; сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия, мышечные спазмы, снижение потенции, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КОС (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз); мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

При длительном применении — гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин — дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы, аллергические реакции (крапивница, макулопапулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, миастения, аритмии), гипонатриемия (сухость в полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, повышение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия дегидратации и снижения АД. При гиперкалиемии — быстрое введение декстрозы (5-20% растворы) и инсулина из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости повторяют.

Взаимодействие с другими лекарствами

Ослабляет действие непрямых антикоагулянтов.

Антигипертензивные лекарства потенцируют при совместном применении гипотензивное действие Альдактона.

Ингибиторы АПФ при одновременном назначении со спиронолактоном могут вызывать гиперкалиемию – особенно это касается пациентов с больными почками. Это объясняется тем, что ингибиторы АПФ способны уменьшать содержание альдостерона, а это приводит в организме к задержке калия из-за ограничения его выведения.

  1. Совместное применение Альдактона с диуретиками калийсберегающими/препаратами калия, содержащими калий заменителями поваренной соли вызывает гиперкалиемию.
  2. Из-за блокады экскреции канренона почками сочетание салицилаты + спиронолактон снижает диуретический эффект Альдактона.
  3. Альдактон уменьшает гипопротромбинемическое воздействие пероральных антикоагулянтов.

Совместное использование Альдактона с дигитоксином может вызывать и усиление, и уменьшение воздействия последнего. Спиронолактон в почках ингибирует экскрецию дигоксина, уменьшает его распределение по объему. Это в плазме крови повышает концентрацию дигоксина.

  • Сочетание Альдактон плюс эпросартан, лозартан, кандесартан способствует возникновению риска развития гиперкалиемии.
  • Спиронолактон способен при одновременном применении с карбонатом лития повышать в крови концентрацию лития.
  • Уменьшается чувствительность сосудов к норадреналину при совместном его использовании с Альдактоном.
  • Спиронолактон может усиливать воздействие трипторелина, гонадорелина, бусерелина.

Передозировка

Передозировка спиронолактоном проявляется: тошнотой/рвотой, понижением давления, головокружениями, кожной сыпью, поносами, гиперкалиемией (проявляется слабостью, аритмией, парестезией, миастенией), гиперкальциемией, гипонатриемией (проявляется жаждой, сонливостью, сухостью во рту), дегидратацией, повышением концентрации мочевины.

Показано – промывание желудка, затем симптоматическое лечение дегидратации и сниженного давления.

В случае гиперкалиемии водно-электролитный баланс восстанавливают, используя калийвыводящие диуретики. Гемодиализ назначают в исключительно тяжелых случаях.

Условия хранения

Хранят ампулы с раствором, капсулы, таблетки при температурном режиме не выше 30°C. Место хранения следует надежно защищать от прямого доступа детей.

Форма выпуска

  • покрытые оболочкой таблетки, в них может содержаться 25 мг, 50 мг либо 100 мг спиронолактона;
  • капсулы по 100 мг;
  • раствор для уколов в ампулах по 5 мл (10 мл содержит 200 мг спиронолактона).

Состав

Действующее вещество Спиронолактон.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы (молочный сахар), кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/aldakton.html

АЛЬДАКТОН

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
спиронолактон 25 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Калий-, магнийсберегающий диуретик.

Является конкурентным антагонистом альдостерона по влиянию на дистальные отделы нефрона (конкурирует за места связывания на цитоплазматических белковых рецепторах, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев), повышает выведение Na+, Cl- и воды и уменьшает выведение K+ и мочевины, снижает титруемую кислотность мочи. Усиление диуреза вызывает гипотензивный эффект, который непостоянен. Гипотензивный эффект не зависит от уровня ренина в плазме крови и не проявляется при нормальном АД.

Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 90%. Метаболизируется в печени, основным активным метаболитом является канренон.

T1/2 составляет 13-24 ч. Выводится главным образом почками, некоторое количество выводится с желчью.

Показания

Отеки при хронической сердечной недостаточности, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), при нефротическом синдроме.

Отеки во II и III триместрах беременности.

Артериальная гипертензия, в т.ч. при альдостеронпродуцирующей аденоме надпочечников (в составе комбинированной терапии).

Первичный гиперальдостеронизм. Альдостеронпродуцирующая аденома надпочечников (длительная поддерживающая терапия при противопоказании к хирургическому лечению или в случае отказа от него). Диагностика гиперальдостеронизма.

Гипокалиемия и ее профилактика при лечении салуретиками.

Синдром поликистоза яичников, предменструальный синдром.

Противопоказания

Болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, хроническая почечная недостаточность, анурия, печеночная недостаточность, сахарный диабет при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности, диабетическая нефропатия, I триместр беременности, метаболический ацидоз, нарушение менструального цикла или увеличение молочных желез, повышенная чувствительность к спиронолактону.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от выраженности нарушений водно-электролитного обмена и гормонального статуса.

Читайте также:  Причины ночной гипертонии и как с ней бороться

При отечном синдроме — 100-200 мг/сут (реже — 300 мг/сут) в 2-3 приема (обычно в комбинации с «петлевым» или/и тиазидным диуретиком) ежедневно в течение 14-21 дня.

Коррекцию дозы следует проводить с учетом значений концентрации калия в плазме. При необходимости курсы повторяют через каждые 10-14 дней.

При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании калия в плазме — 300 мг/сут в 2-3 приема.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, кишечная колика, диарея или запоры.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, летаргия, головная боль, заторможенность, атаксия.
  • Со стороны обмена веществ: повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия, нарушение водно-солевого обмена и КЩР (метаболический гипохлоремический ацидоз или алкалоз).
  • Со стороны системы кроветворения: мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Со стороны эндокринной системы: при длительном применении — гинекомастия, нарушение эрекции у мужчин; у женщин — дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, огрубение голоса, болезненность молочных желез, карцинома молочной железы.
  • Аллергические реакции: крапивница, макуло-папулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд.
  • Прочие: мышечные спазмы, снижение потенции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами потенцируется гипотензивное действие спиронолактона.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.

  1. При одновременном применении с препаратами калия, другими калийсберегающими диуретиками, заменителями поваренной соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.
  2. При одновременном применении с салицилатами уменьшается диуретический эффект спиронолактона вследствие блокады экскреции канренона почками.
  3. Индометацин и мефенамовая кислота ингибируют экскрецию канренона почками.
  4. При одновременном применении уменьшается гипопротромбинемический эффект пероральных антикоагулянтов.
  5. При одновременном применении с дигитоксином возможно как усиление, так и уменьшение эффектов дигитоксина.

При одновременном применении спиронолактон ингибирует экскрецию дигоксина почками и, вероятно, уменьшает его объем распределения. Это может вызывать повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

  • При одновременном применении с кандесартаном, лозартаном, эпросартаном возникает риск развития гиперкалиемии.
  • При одновременном применении с колестирамином описаны случаи гипохлоремического алкалоза.
  • При одновременном применении с лития карбонатом возможно повышение концентрации лития в плазме крови.
  • При одновременном применении с норадреналином возможно уменьшение чувствительности сосудов к норадреналину.
  • При одновременном применении усиливается действие трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Особые указания

C осторожностью применять при AV-блокаде (возможность усиления в связи с развитием гиперкалиемии), декомпенсированном циррозе печени, хирургических вмешательствах, приеме препаратов, вызывающих гинекомастию, при приеме местных и общих анестетиков, у пациентов пожилого возраста.

На фоне применения спиронолактона не следует назначать препараты, содержащие калий, а также другие диуретические средства, вызывающие задержку калия в организме. Следует избегать применения спиронолактона с карбеноксолоном, вызывающим задержку натрия.

В период лечения следует проводить периодическое определение содержания электролитов и мочевины в крови.

При применении спиронолактона в комбинации с другими диуретическими или антигипертензивными средствами дозу последних рекомендуется уменьшить. При применении спиронолактона одновременно с дигоксином может возникнуть необходимость уменьшения как насыщающей, так и поддерживающей дозы последнего.

Беременность и лактация

Данные о негативном влиянии спиронолактона на течение беременности и развитие плода отсутствуют. Однако в I триместре беременности применение противопоказано, во II и III триместрах возможно применение по показаниям.

При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что с грудным молоком в небольших количествах выделяется метаболит спиронолактона канренон.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, анурии, диабетической нефропатии.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности. C осторожностью применять при декомпенсированном циррозе печени.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата АЛЬДАКТОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/aldakton/

Альдактон — сильнодействующий препарат с высокой эффективностью!

  • Заметное диауретическое воздействие на организм появляется в большинстве случаев на второй день лечения, иногда терапевтического воздействия приходится ждать до пяти суток.
  • При приеме организм способен переработать до 90% процентов активного вещества, что говорит о хорошей абсорбции препарата.
  • Отзывы о препарате можно прочесть в конце статьи

Показания к применению

Альдактон относится к рецептурным препаратам из-за довольно сильного воздействия на организм. Принимать препарат можно только в ограниченном количестве случаев:

  • нефротический синдром;
  • возникновение отечности на фоне сердечных заболеваний;
  • появление отеков из-за цирроза печени;
  • лечение отечности на фоне беременности после 12 недель;
  • артериальная гипертензия;
  • профилактика возникновения гиперкалимии при использовании салуретиков.

Перед назначением лекарственного препарата проводится полное обследование пациента, чтобы исключить появление сильных побочных эффектов.

Только при положительном заключении врача можно принимать первую индивидуально подобранную дозировку.

Форма выпуска и состав

Альдактон выпускается в виде таблеток, имеющих округлую форму в дозировке 25, 50 и 100 мг. Среди основных веществ препарата выделяются следующие:

  • спиронолактон в количестве 25, 50 и 100 мг;
  • лактоза;
  • кукурузный крахмал;
  • кислота стеаринового типа.

Приобрести лекарственное средство можно в упаковках-блистерах по 10 и 20 таблеток.

Способ применения

  • при отечности на фоне других заболеваний принимается по 100-200 мг, разделенных на три приема;
  • в редких случаях при отечности можно назначать 300 мг активного вещества, разделенного на два-три приема;
  • при артериальной гипертензии дозировка составляет 50-100 мг, разделенная на два-три приема;
  • при хорошей переносимости Альдактона при артериальной гипертензии дозировку можно увеличить до 200 мг;
  • при гипокалимии дозировка составляет 25-100 мг один раз в сутки.

Пациентам, достигшим 65 лет, следует принимать Альдактон с большой осторожностью во избежание обострения хронических заболеваний и гиперкалимии.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании антикоагулянтов наблюдается снижение их терапевтического эффекта на организм.

При приеме Лазартона и Кандесартанома может возникнуть опасная для жизни гиперкалимия.

При одновременном использовании препаратов, содержащих калий, может развиться гиперкалимия. Такой эффект может оказать даже витаминный комплекс с калием.

Ингибиторы АПФ значительно задерживают калий в организме, что также при долгом приеме может спровоцировать гиперкалимию.

Гипотензивное воздействие спиронолактона может потенцироваться при одновременном воздействии Альдактона.

Противопоказания

Противопоказания к использованию:

Среди основных противопоказаний к использованию Альдактона следует упомянуть:

  • заболевание Аддисона;
  • гиперкалимия и гиперкальцимия;
  • почечная недостаточность хронического типа;
  • недостаточное функционирование печени;
  • нефропатия диабетического типа;
  • индивидуальная непереносимость спиронолактона;
  • проблемы, связанные с менструальным циклом;
  • первые 12 недель беременности;
  • анурия и метаболический ацидоз.

Эти факторы нельзя игнорировать, так как прием Альдактона при наличии противопоказаний может послужить причиной госпитализации и необходимости проведения реанимационных манипуляций.

Применение во время беременности

Альдактон не имеет выраженных противопоказаний по поводу применения во время вынашивания ребенка. Однако, специалисты не рекомендуют его использование в первые 12 недель беременности, как и любые другие медицинские препараты.

При этом по показаниям и под наблюдением специалиста разрешается использование Альдактона после первого триместра.

О проявлении возможных патологий из-за использования лекарственного средства ничего не известно, так как не проводилось лабораторных исследований.

Условия и сроки хранения

Альдактон следует хранить в специально отведенном месте вне доступа детей. С момента производства использовать лекарственный препарат необходимо в течение 5 лет.

Ни при каких условиях не использовать Альдактон после истечения срока годности.

Цена

Альдактон является очень дорогим лекарственным средством. Средняя стоимость препарата на территории Российской Федерации составляет 2000 российских рублей за упаковку в 50 мг.

Стоимость препарата может доходить до 5000 российских рублей. На территории Украины Альдактон стоит немного дешевле, его цена колеблется в пределах 757-1500 гривен за одну упаковку.

Аналоги

Верошпилактон. Очень дешевый и вполне эффективный аналог лекарственного средства, стоящий в пределах 70-100 российских рублей. Также допускается прием препарата в период беременности, но только после 12 недель и с предварительного разрешения лечащего врача.

В основном применяется для лечения отечности конечностей на фоне сердечных заболеваний и болезней печени. 

Верошпирон. Аналогичный препарат, относящийся к калийсберегающим диуретикам. Верошпирон отличается довольно агрессивным воздействием на организм, поэтому его запрещено использовать на всем протяжении беременности.

Если возникает необходимость приема препарата во время периода лактации, кормление стоит прекратить. На фоне приема Верошпирона могут возникать такие побочные эффекты, как сильные боли в сердце, заторможенность и потеря сознания. 

Спиронолактон. Препарат применяется для лечения тех же заболеваний, что и Альдактон. При этом Спиронолактон можно применять во время беременности с 13 недели, но только с разрешения врача-гинеколога и узких специалистов, занимающихся лечением пациентки. Не стоит принимать таблетки при гиперкалимии и гиперкальцимии.

Отзывы

Примерно 80-85% принимавших препарат отметили его терапевтическое воздействие, но при этом эффективность препарата равна его более дешевым аналогам. 

Исходя из имеющихся мнений, 10% пациентов остались недовольны использованием лекарственного препарата. У них не наступало явного терапевтического эффекта, но появлялось большое количество побочных эффектов.

Среди них выделяются такие, как сонливость, головокружение, рвота, диарея, боли в сердце и проблемы с дыханием. Оставшаяся часть пациентов не заметила никакого воздействия на свой организм.

Отзывы других пациентов можно прочитать после приведенной информации внизу страницы. 

Итоги

Данная инструкция не может быть использована пациентами для самостоятельного лечения, так как она не рассматривает индивидуальных случаев течения заболевания.

Особенно опасно использование препарата без ведома врача во время беременности и кормления грудью. При наличии заболеваний печени, почек и сердца требуется дополнительная консультация узких специалистов.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/aldakton-silnodejstvuyushchij-preparat-s-vysokoj-effektivnostyu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector