Препараты в уколах, разжижающие кровь

Препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов, в медицине используют для разжижения и снижения вязкости крови. Они помогают не только снизить нагрузку на сердце, но и предупредить многие осложнения. Для получения от медикаментов только терапевтической пользы не стоит использовать их самостоятельно, так как многие средства могут провоцировать осложнения.

Зачем нужно разжижать кровь

В норме кровь человека более чем на 80% состоит из жидкой среды, в которой также присутствуют эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. В результате множества предрасполагающих факторов происходит уменьшение количества жидкой среды или плазмы. А также увеличение количества клеток, особенно тромбоцитов.

Наиболее частой причиной сгущения считаются возрастные изменения в организме человека. У всех пациентов старше 50 лет отмечается та или иная степень сгущения. Помимо этого, увеличение вязкости может быть связано с приемом коагулянтов, недостаточным употреблением жидкости, патологиями почек.

В некоторых случаях малоподвижный образ жизни приводит к развитию патологии. Важно также учитывать наследственную предрасположенность, поскольку у таких пациентов сгущение диагностируется гораздо чаще.

Подобное нарушение считается опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента, поскольку происходит сразу несколько процессов:

  1. Увеличивается нагрузка на сердце.
  2. Повышается вероятность инфаркта миокарда по причине учащения сердечного ритма и изнашивания мышцы. Помимо этого, риск развития инсульта также повышается в несколько раз.
  3. Ухудшается работа мочевыделительной системы человека.
  4. Снижается количество токсинов, которые выводятся организмом.
  5. Повышается вероятность образования тромбов, закупорки магистральных сосудов.
  6. Значительно увеличивается риск внезапного летального исхода в результате закупорки одного из наиболее важных сосудов в организме.Препараты в уколах, разжижающие кровь

Именно поэтому специалисты довольно часто назначают средства для разжижения крови, что позволяет исключить многие осложнения и улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы.

При сгущении крови человек может не сразу заметить симптомы нарушения. Однако повышенная утомляемость, головная боль, сонливость может служить признаком заболевания. Позже присоединяются другие проявления в виде ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности, а также заболеваний сосудов, например, варикозного расширения вен.

Классификация препаратов

Препарат для разжижения крови может обладать различными свойствами, что зависит от группы, к которой он относится. Утвержденная специалистами классификация делит медикаменты на несколько разновидностей.

Разновидность Особенности
Антикоагулянты Препараты из этой группы воздействуют на процесс образования нитей фибрина, необходимых для формирования тромба в области повреждения сосудистой стенки. Средства тормозят этот процесс, что позволяет предотвратить патологическое сгущение крови и образование сгустков, которые в последствие могут провоцировать тромбоз. Большим преимуществом подобных медикаментов считается отсутствие в составе аспирина, который отрицательно воздействует на слизистую оболочку желудка, провоцируя различные осложнения при длительном применении
Антиагреганты Эта группы медикаментов также препятствует образованию тромбов и их прикреплению к стенке сосудов. Но препараты не влияют на процесс образования фибриновых нитей, а предотвращают склеивание тромбоцитов между собой. Подобное действие осуществляется за счет наличия в составе ацетилсалициловой кислоты. Недостаток медикаментов – отсутствие возможности употреблять их длительно без отрицательных последствий со стороны пищеварительного тракта

Препараты в уколах, разжижающие кровьДействие антикоагулянтов — препаратов для разжижения крови

Антикоагулянты врачи также делят на средства прямого действия и препараты непрямого действия. Первые обычно производятся на основе Гепарина или его производных, помогают тормозить выработку тромбина и фибрина, что предупреждает образование кровяных сгустков.

Дополнительно медикаменты прямого действия уменьшают проницаемость сосудистой стенки и снимают спазм сосудов, что благотворно отражается на работе сердца.

Антикоагулянты непрямого действия оказывают косвенное влияние на процесс свертывания крови, помогают предупредить склеивание клеток и выработку факторов свертываемости. Они могут быть изготовлены на основе фениндиона, а также кумарина. Последние относятся к медикаментам растительного происхождения, но оказывают довольно выраженный терапевтический эффект.

Отдельно специалисты выделяют препараты нового поколения. Они считаются относительно безопасными, хорошо выполняют свою задачу и могут применяться длительно не только для лечения, но и для профилактики некоторых заболеваний.

Помимо этого, существуют комбинированные средства, которые содержат, например, гепарин и дополнительный компонент, используемый при производстве антикоагулянтов другой группы.

Топ-10 препаратов

На аптечных полках сегодня можно найти множество средств с различной ценой, схемой приема и эффективностью. Но специалисты выделяют несколько медикаментов, которые применяются чаще всего и оказывают выраженное действие.

Аспикард

Препарат для разжижения крови, который содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве основного активного компонента. Средство относится к антиагрегантам, предупреждает склеивание тромбоцитов и образование тромбов на стенках сосудов.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Медикамент доступен в таблетированной форме, считается очень эффективным. В каждой таблетке 100 мг активного компонента. Принимать лекарство необходимо только по назначению врача при необходимости сделать кровь менее вязкой.

Суточная дозировка составляет 100 мг, принимать ее необходимо на протяжении 4 недель сразу после употребления пищи. Лучше не принимать натощак. При необходимости дозировка повышается до 300 мг в день, если минимальное количество средства не приносит терапевтического результата.

Противопоказаны таблетки при язвенной болезни, гастрите в стадии обострения, гемолитической анемии. Не используют их при склонности к кровотечениям, в период лактации и беременности, в возрасте до 14 лет. Цена средства – 200-250 руб.

Тромбо АСС

Медикамент, оказывающий терапевтическое действие за счет содержания ацетилсалициловой кислоты. Выпускается в форме таблеток, дозировка которых составляет 50 мг активного компонента. Медикамент эффективен и доступен, поскольку его стоимость составляет всего 60-80 руб.

Препарат предупреждает склеивание тромбоцитов, поскольку относится к группе антиагрегантов. Дополнительно таблетки помогают снизить температуру тела, устранить признаки воспаления. Назначается с целью разжижения крови, а также при ревматоидном артрите, стенокардии и для профилактики инсульта.

Суточная дозировка составляет 50-100 мг, что зависит от степени выраженности симптомов и сопутствующих отклонений. Принимают лекарство на протяжении 2-4 недель.

Средство сильнодействующее, но имеет длинный список противопоказаний:

  1. Любые воспалительные патологии желудка или кишечника в стадии обострения.
  2. Склонность к внутренним кровотечениям.
  3. Возраст до 18 лет.
  4. Период грудного вскармливания и беременности.
  5. Непереносимость компонентов состава.
  6. Наличие полипов в носовых ходах.
  7. Бронхиальная астма, вызванная действием нестероидных противовоспалительных препаратов.Препараты в уколах, разжижающие кровь

С осторожностью назначают медикамент при подагре, патологиях крови, печеночной и почечной недостаточности.

Персантин

Антиагрегант на основе дипиридамола. Доступен в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.

Препарат считается сильнодействующим, назначается только специалистом с целью разжижения крови и предотвращения осложнений.

Благодаря наличию активного компонента происходит предупреждение прикрепления тромбов к стенкам сосудов, а также улучшение кровообращения, снижение нагрузки на сердце.

Внутрь следует принимать по ¼ таблетки 1 раз в сутки на протяжении 7 дней. Раствор вводится внутривенно медленно по 0,1 мл в сутки, курс длится от 3 до 7 дней. Дозировка корректируется специалистом с учетом состояния пациента и сопутствующих отклонений.

Медикамент не назначают в период беременности и грудного вскармливания, при аллергии на его составляющие и пациентам в возрасте до 14 лет. Цена лекарства составляет примерно 1200 руб.

Эгитромб

Препарат, который часто используется для разжижения и снижения вязкости крови. В качестве активного компонента в средстве выступает вещество клопидогрел, которое оказывает антиагрегантное действие, предупреждая склеивание тромбоцитов.

Препарат доступен в форме таблеток дозировкой 75 мг. Принимать их необходимо 1 раз в сутки по 1 штуке, длительность курса – от 7 до 20 дней. При необходимости дозировка увеличивается в 2-4 раза, если пациент находится в тяжелом состоянии.

Средство противопоказано в следующих случаях:

  1. Возраст до 18 лет.
  2. Период беременности и лактации.
  3. Кровотечения любого происхождения.
  4. Непереносимость основного компонента.
  5. Печеночная недостаточность.

Цена лекарства – от 800 руб.

Курантил

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Лекарство сильнодействующее, принимать его необходимо внутрь по 1-3 таблетки (драже) дозировкой 25 мг. При использовании средства с дозой 75 мг суточная норма составляет 1 штуку. Длительность курса – от 2 до 5 недель.

Лекарство противопоказано при беременности и лактации, любых кровотечениях, в возрасте до 12 лет. Средство не используют при инфаркте и нестабильной стенокардии, а также при осложненной гипертонической болезни. К противопоказаниям относится коллапс, патологии почек и печени. Цена средства – от 600 руб.

Кардиомагнил

Один из наиболее популярных препаратов для снижения вязкости крови в таблетированной форме. Содержит не только ацетилсалициловую кислоту, но и гидроксид магния. Назначается многим пациентам с патологиями сердца и сосудов. Оказывает действие за счет замедления процессов образования фибрина, что помогает предотвратить формирование сгустков.

В сутки пациенту назначают от 1 до 2 таблеток, длительность курса – 2-4 недели. Препарат не используют при заболеваниях желудка и кишечника, в период лактации и беременности. Не назначают его пациентам до 18 лет, а также при бронхиальной астме и в период лечения цитостатиками. Цена лекарства составляет примерно 200 руб.

Ацекардол

Препарат для разжижения крови в форме таблеток для приема внутрь. Оказывает воздействие за счет содержания ацетилсалициловой кислоты. Помогает предотвратить образование сгустков, снижает нагрузку на сердце. Каждая таблетка может содержать 50 или 100 мг активного вещества.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Не стоит назначать лекарство пациентам, в анамнезе которых внутренние кровотечения в результате прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае возможно развитие осложнений, вплоть до летального исхода. Цена средства – от 50 руб.

Аспинат

Лекарство на основе ацетилсалициловой кислоты. Помогает разжижать кровь, делает ее менее вязкой, что позволяет предупредить образование тромбов и прикрепление их к стенкам сосудов. Благодаря этому происходит снижение нагрузки на миокард и уменьшение риска развития тяжелых заболеваний.

Препарат доступен в таблетированной форме. Принимать его следует по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 2-3 недель. Средство дополнительно оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Не стоит применять лекарство в следующих случаях:

  1. Дефицит витамина К.
  2. Аневризма аорты.
  3. Непереносимость компонентов состава.
  4. Период лактации и беременности.
  5. Любые поражения желудка и кишечника в стадии обострения.
  6. Склонность к кровотечениям.
  7. Снижение концентрации тромбоцитов в крови.
  8. Повышенная чувствительность к средствам из группы нестероидных противовоспалительных.

Препарат рекомендовано использовать только по назначению врача. Цена его составляет примерно 200-300 руб.

Фраксипарин

Препарат для разжижения крови на основе надропарина кальция. Относится к антикоагулянтам прямого действия, помогает значительно замедлить процесс склеивания тромбоцитов, что предупреждает образование кровяных сгустков.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Категорически противопоказано использовать Фраксипарин при кровотечениях любого происхождения, в возрасте до 18 лет, в период беременности и лактации. Не используют раствор при инфекционном эндокардите, кровоизлиянии в мозг, аллергии на компоненты состава.

Стоит отметить, что самостоятельное применение лекарства может провоцировать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Цена 1 шприца составляет примерно 2000-5000 руб. в зависимости от его объема.

Клексан

Один из наиболее популярных и доступных препаратов в форме раствора для подкожного введения. В качестве основного компонента в составе присутствует вещество эноксапарин натрия.

Оно помогает предотвратить образование тромбов и делать кровь менее вязкой. Используется раствор только в условиях стационара, вводится в кожу живота или наружной стороны плеча. При этом состояние больного постоянно контролируется специалистом, а показатели крови определяются в лабораторных условиях.

В одноразовом стеклянном шприце может быть 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 или 1 мл лекарства. Дозировка определяется в зависимости от состояния больного, но обычно не вводится более 1 шприца в сутки. Длительность курса составляет 3-7 дней в зависимости от степени запущенности заболевания. Как правило, раствор используют в качестве экстренного метода терапии при остром инфаркте и других заболеваниях.

Не используют лекарство при непереносимости его компонентов, склонности к кровотечениям, геморрагическом инсульте. Противопоказан раствор беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Пациентам с искусственными клапанами в сердце лекарство также не назначают. Медикамент относится к группе сильнодействующих, поэтому может провоцировать тяжелые побочные эффекты.

Читайте также:  Гемолитическая анемия — что это такое простыми словами?

Цена 1 шприца составляет приблизительно 400 руб. Стоимость во многом зависит от объема шприца, а также региона распространения.

Препарат, используемый для уменьшения вязкости крови, а также экстренного разжижения, считается наиболее оптимальным вариантом лечения многих пациентов с патологиями сердца и сосудов. При правильном использовании медикамента можно предотвратить осложнения и улучшить состояние больного.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о методах разжижения крови

Разжижение крови и профилактика атеросклероза:

Источник: https://healthperfect.ru/preparat-dlya-razzhizheniya-krovi.html

Препараты для разжижения крови: обзор лекарственных средств последнего поколения

Из статьи вы узнаете особенности применения кроворазжижающих препаратов, показаниях и противопоказаниях к использованию, побочных эффектах, профилактике, возможных осложнениях.

Зачем нужно разжижать кровь

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Многие не отдают себе отчета в том, что при нарушении нормального поступления жидкости в организм, вязкость крови меняется, что ведет к развитию многочисленных патологий:

  • гипертоническая болезнь;
  • ишемия мозга или миокарда;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • атеросклеротическая болезнь;
  • варикоз;
  • тромбоз, тромбофлебит.

Каждое заболевание может стать причиной смерти человека. Поэтому вязкость крови нужно контролировать. Кровь – саморегулирующаяся система, в кровотоке постоянно циркулируют множество факторов, которые следят за вязкостью биологической жидкости, поддерживают ее оптимальный рабочий баланс.

С возрастом свертываемость крови становится больше, механизмы этого процесса до конца не изучены, но риск тромбообразования растет, увеличивая шансы человека на инсульт, инфаркт миокарда, периферическую закупорку сосудов.

Подобные сосудистые катастрофы не проходят бесследно: без своевременной помощи исходом становится инвалидность или летальный исход. Неудивительно, что препараты для разжижения крови занимают лидирующие позиции в лечении таких патологий.

Препараты, влияющие на систему свертывания крови

Любое медикаментозное средство назначается врачом. Предшествует этому полное клинико-лабораторного обследования пациента. Во время терапии противосвертывающими медикаментами дополнительно проводится постоянный контроль показателей свертываемости крови.

Необходимо понимать, что таблетки, разжижающие кровь, не являются средствами профилактики тромбообразования, не растворяют уже сформировавшиеся тромбы, но снижают вязкость крови, предупреждая развитие тромбоза и тромбоэмболии.

При использовании антитромботических лекарств имеет значение возраст больного и общее состояние его здоровья, сопутствующая патология и индивидуальная переносимость медикаментов. Все препараты, препятствующие тромбообразованию, делят на две большие группы, отличающиеся друг от друга мягкостью действия:

  • антиагреганты – влияют на систему свертываемости крови, препятствуя слипанию форменных элементов, предупреждают приступ стенокардии;
  • антикоагулянты – угнетают активность свертывающей системы крови и препятствуют образованию тромбов на разных этапах тромбообразования, могут быть прямыми (применяются при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований) и непрямыми (предупреждают инфаркт или инсульт).

Антиагреганты и антикоагулянты назначаются врачами для профилактики и лечения заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови. Однако показания для использования противотромботических средств разнятся из-за точки приложения действия медикаментов.

Антиагреганты

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Препараты группы антиагрегантов влияют на слипание тромбообразующих элементов, не затрагивая всю систему факторов свертываемости крови, поэтому и действуют неагрессивно, непродолжительно. Риском их применения является развитие кровотечений из-за высокой ломкости сосудов, изменения проницаемости артерий и вен. Есть несколько подгрупп, в основе такого деления лежит наличие в составе препаратов аспирина.

полный список препаратов антиагргентов

Показания к применению

Лекарственные средства группы антиагрегантов назначаются первыми при развитии патологических состояний на фоне меняющейся вязкости крови. К сожалению, не всегда достаточно эффективны. Показаны при:

  • ИБС во всех формах;
  • коронарной недостаточности любого генеза;
  • наследственной предрасположенности к тромбообразованию для предотвращения патологических изменений внутренних органов;

Используются медикаменты против тромбоза и в целях профилактики заболеваний сердца, сосудов, атеросклеротической болезни.

На основе аспирина

Это наиболее популярные противосвертывающие средства, проверенные временем. Действуют быстро, применимы для профилактики и лечения сердечно-сосудистой патологии. Непременным условием является точность дозировки препаратов. Механизм действия заключается в блокировке тромбоксана-2, ответственного за слипание форменных элементов.

Аспирин

Аспирин эффективен, длительность действия минимальна, но имеет множество побочных негативных явлений. Целесообразно использовать аспирин в остром периоде для первой помощи. Средство устаревает, но не теряет популярности из-за своей дешевизны. Цена – 4 рубля.

Тромбо АСС

Таблетки Тромбо АСС на основе аспирина, также разжижают кровь, но негативных эффектов вдвое меньше. Благодаря этому точная дозировка препарата становится простой. Результат достигается сразу после приема, мягкость воздействия делает средство приоритетным при длительном курсовом лечении (контроль крови обязателен). Стоимость – 40 рублей.

Аспирин Кардио

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Аспирин Кардио – это та же ацетилсалициловая кислота, но с тройной дозой активного вещества. Рекомендовано для курсовой терапии, но короткими курсами из-за риска развития кровотечения. Минимум побочных эффектов при профилактике инфаркта и инсульта, ишемии и коронарной недостаточности. Цена – 80 рублей.

Аспикор

Противотромботическое средство Аспикор с концентрацией активного вещества на уровне классического аспирина, сравнительно безопасное, идеально для длительного приема, хорошо сочетается с другими препаратами. Механизм действия – ингибирование ферментов, стимулирующих слипание форменных элементов, частично – фибрина. Риски осложнений минимизированы. Цена – 108 рублей.

Без аспирина

Препараты группы кроворазжижающих средств создавались как альтернатива аспирину для минимизации побочных эффектов. Механизм действия разный, но полной безопасности достигнуть не удалось.

Тиклопидин (Аклотин, Тикло, Тиклид)

Тиклопидин – первый в альтернативной группе кроворазжижающих медикаментов. Также препятствует слипанию форменных элементов крови, но одновременно увеличивает необходимое время для свертывания крови. Среди побочных эффектов можно отметить диспепсию. Цена – 2 200 рублей.

Клопидогрел (Плавикс)

Клопидогрел намного безопаснее Тиклопидина и его аналогов. Рекомендован препарат при коронарной недостаточности, предупреждает развитие инфаркта, инсульта. Стоимость – 185 рублей.

Пентоксифиллин

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Пентоксифиллин – препарат для разжижения крови, универсал, проверенный временем. Обладает комбинированным действием: препятствует слипанию тромбоцитов, расширяет сосуды, восстанавливая микроциркуляцию. Выпускается в таблетках и растворе. Минимум побочных эффектов при высокой эффективности. Цена таблеток – 30 рублей.

Курантил

Курантил менее эффективен, чем Аспирин и его аналоги, но демонстрирует мягкое действие, практически безопасен, поэтому единственный назначается даже беременным женщинам, кормящим мамам. Цена – 586 рублей.

Прасугрел (Эффиент)

Препарат Прасугрел нового поколения средств, разжижающих кровь, имеет избирательную направленность – предподготовка к оперативному вмешательству на сердце и сосуды. Стоимость – 3 574 рубля.

Антикоагулянты

Антикоагулянты – это более мощная по своему действию группа препаратов. Назначаются при неэффективности антиагрегантов или в случае тяжелого состояния пациента, требующего экстренного вмешательства. Выделяют две основных группы антикоагулянтов: прямые и непрямые.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

полный список препаратов антикоагулянтов

Показания к применению

Применение средств группы антикоагулянтов возможно по абсолютным или относительным показаниям (в дополнение или на смену антиагрегантам). К абсолютным относят:

  • острые состояния – ТЭЛА;
  • ишемический инсульт;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей с риском гангрены;
  • тотальном тромбообразовании в организме на фоне густой крови;
  • в профилактических целях при неэффективности антиагрегантов.

К относительным показаниям (с точным подбором дозы препарата) можно отнести:

  • облитерирующий эндартериит;
  • стенокардию;
  • нарушение ритма сердца;
  • варикоз.

Прямые

Прямые антикоагулянты – это препараты, разжижающие кровь путем влияния на тромбин, вмешиваются в процесс свертываемости фундаментально, поэтому опасны при некорректном использовании. Активное действующее вещество всех средств группы – гепарин.

Такой же активный компонент присутствует в слизи пиявок, которая попадает в кровь во время укуса. Гепарин – препарат выбора при экстренных действиях. Выпускается инъекционно и в виде мази.

Более современные представители – Фрагмин, Клексан – низкомолекулярные гепарины с наночастицами. Действуют быстрее, длительнее. Наиболее востребованы после оперативных вмешательств для профилактики тромбозов. В исключительных случаях с минимальной дозировкой назначаются беременным.

Название препаратаЦена в рублях
Гепарин Ампулы – 572Мазь – 197
Фрагмин 2 050
Клексан 561

Непрямые

Препараты группы антикоагулянтов не влияют на систему свертываемости крови напрямую, действуют опосредованно, через печень, блокируя ферментную активность билиарной системы. Эффект более мощный, но и более опасный. Используются только по жизненным показаниям.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Основное средство непрямых антикоагулянтов – Варфарин, применим для длительного лечения тромбозов под контролем реологических свойств крови, используется в профилактике инсультов, инфарктов, их рецидивов. Часто вызывает кровотечения, требует осторожности в подборе дозы, не сочетается с другими медикаментами группы. Стоимость – 73 рубля.

Эффективные средства без возрастных ограничений

Рекомендуя препараты для нормализации вязкости крови, врачи часто учитывают возрастной фактор, поскольку со временем тенденция к сгущению биологической жидкости растет. Но есть целый ряд лекарственных средств, которые используются независимо от возраста.

Наиболее результативными кроверазжижающими препаратами для терапии или профилактики заболеваний сердца и сосудов у пациентов любой возрастной категории считаются: Аспирин, Варфарин, Трентал, Аспекард, Прадакса, Ксарелто, Кардиомагнил.

Название лекарстваЦена в рублях
Прадакса (Дабигатран) – ингибитор тромбина 1720 рублей
Варфарин – блокирует в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови 73
Трентал – вазодилататор с антикоагулянтной активностью 145
Аспекард – контролирует тромбообразование 70 рублей – через интернет-сайты
Ксарелто (Ривароксабан) – препарат нового поколения, селективный ингибитор фибрина 1281
Эскузан – корректирует структуру сосудов, нормализуя венозный кровоток 193
Фенилин – нарушает процесс образования протромбина в печени 52
Кардиомагнил – необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1 аспирином 105
Аспирин – назначается только под контролем врача 4
Поливитамины – регулируют обменные процессы, препятствуют тромбообразованию От 100 рублей

Лекарства для разжижения крови после 40-50 лет, у пожилых людей

Часто для профилактики тромбоза в этом возрасте назначают препараты, которые предотвращают развитие тромбозов, а также заболеваний сердца и сосудов. Еще не так давно на пике популярности был Аспирин. Сегодня есть много аналогов нового поколения лекарственных средств с минимумом побочных эффектов:

Препараты в уколах, разжижающие кровь

  • Эксанта (Мелагатран) – прямой ингибитор альфа-тромбина. Цена 747 рублей.
  • Аспирин-Кардио – усиленная доза обычной ацетилсалициловой кислоты, препятствует агрегации сгустка крови. Стоимость – 70 рублей.
  • Тромбитал – подавляет синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах. Цена – 93 рубля.
  • Агрегаль (Клопидогрел) – препятствует слипанию форменных элементов крови. Стоимость – 463 рубля
  • Кардиомагнил – на основе аспирина с облаткой, препятствующей раздражению ЖКТ. Цена – 105 рублей.

Все средства позволяют поддерживать вязкость кровяной жидкости в норме в течение целого года при курсовом приеме.

Что можно беременным

Самостоятельный прием кроворазжижающих таблеток во время беременности запрещен. Чаще всего врачами назначается Курантил. Препарат способствует укреплению сосудистых стенок, улучшению кровотока, предотвращает формирование тромбов.

Стационарно используются гепарины нового поколения. Однако всегда нужно помнить, что риск кровотечения с выкидышем, преждевременными родами исключить нельзя. Без строгого лабораторного тестирования назначение запрещено.

БАДы

Это профилактическая мера. Они не заменяют лекарства, но используются для предупреждения возможного тромбообразования, когда необходимости в лечении пока просто нет. Комбинировать их ни с антиагрегантами, ни с антикоагулянтами нельзя. К числу таких средств, разжижающих кровь, относятся:

НазванияЦена в рублях
Ивлаксин – аспириноподобный экстракт коры ивы 955
Гарлик – чесночная вытяжка выводит холестерин, уменьшая вязкость крови 675
Гинкго билоба – меняет реологию, микроциркуляцию 1 900
Омега-3 – повышают текучесть крови, нормализуя липиды Рыбий жир – 35ДоппельГерц-актив – 641

Противопоказания

Все кроворазжижающие средства, имеет существенные ограничения к приему. Но различия по группам несущественны. Общими противопоказаниями считаются:

  • наследственная предрасположенность к кровотечению;
  • инсульт;
  • эрозивные процессы в ЖКТ;
  • ХПН;
  • беременность;
  • лактация;
  • сенсибилизация организма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • полипоз слизистых;
  • подагра;
  • возраст до 18.

Самоназначение и самолечение – исключено.

Осложнения

Негативных последствий при использовании антиагрегантов и антикоагулянтов много. Самое опасное осложнение – кровотечение. Кроме того, могут быть:

  • абдоминальные боли;
  • диспепсия;
  • подташнивание;
  • изменение состава крови;
  • кожные сыпи;
  • зуд;
  • алопеция;
  • песок, камни в почках;
  • нефрит;
  • застойные явления в печени и билиарной системе;
  • потеря периферической чувствительности;
  • предобмороки;
  • вертиго;
  • гематомы на коже.
Читайте также:  Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника: причины возникновения и симптомы

Профилактика побочных эффектов

Снизить негативные последствия приема препаратов, разжижающих кровь, по силам каждому. Для этого нужно выполнить простой алгоритм действий:

  • пройти полное клинико-лабораторное обследование перед началом терапии;
  • контролировать основные показатели свертывающей системы крови во время лечения;
  • начинать курс приема таблеток с минимальных доз, постепенно увеличивая их по мере необходимости;
  • коррелировать дозу с функциональным состоянием почек и печени;
  • алкоголь – под запретом;
  • лекарственное взаимодействие обсуждается с врачом;
  • ежедневная тонометрия и пульсометрия;
  • не менять препарат, назначенный врачом самостоятельно.

При выполнении правил осложнений можно избежать.

Литература

  1. Остроумова О.Д. Возможности применения Кардиомагнила у пациентов с сахарным диабетом.// Рус. Мед. Журнал. – 2004.
  2. Теплова Н.В. Кардиомагнил в профилактике и лечении сердечно–сосудистых заболеваний// Рус. Мед. Журнал. – 2006.
  3. Ghate S.R., Biskupiak J.E., Ye X. et al. Hemorrhagic and Thrombotic Events Associated with Generic Substitution of Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation: A Retrospective Analysis. The Annals of Phar-macotherapy 2011.
  4. Warfarin food interactions. Pharmacist’s Letter/Prescriber’s Letter 2005.
  5. Garcia D, Regan S, Crowther M, et al. Warfarin Maintenance Dosing Patterns in Clinical Practice. Implications for Safer Anticoagulation in the Elderly Population.// Chest, 2005.

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник: https://sosudy.info/preparaty-dlya-razzhizheniya-krovi

Антикоагулянт GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. раствор для подкожных инъекций — отзыв

Привет всем!

В прошлом году я проходила процедуру ЭКО по полису ОМС и мне требовалось много различных средств для поддержки организма и подготовке к подсадке эмбриона.

Так как препараты, которые я принимала сгущают кровь, то врач сначала прописала мне для разжижения крови таблетки Вессел Дуэ , которые хорошо помогали. Но после того, как мне подсадили эмбрион — врач отменила Вессел Дуэ и прописала мне Фраксипарин в уколах.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Антикоагулянт GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. раствор для подкожных инъекций — отзыв

Первую коробку я покупала в Москве и никак ее не фотографировала, так как было не до этого. Когда я приехала в родной город, то докупила вторую коробку.

Оказалось, что найти данные уколы в моем городе не так просто. Я обзвонила несколько аптек, пока не нашла Фраксипарин. Уколы достаточно дорогие — видимо этим объясняется их дефицит.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Антикоагулянт GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. раствор для подкожных инъекций — отзыв

  • ???? Цена 1920р за 10 уколов.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Антикоагулянт GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. раствор для подкожных инъекций — отзыв

????Показания????

— профилактика тромбоэмболических осложнений (при хирургических и ортопедических вмешательствах; у больных с высоким риском тромбообразования при острой дыхательной и/или сердечной недостаточности в условиях ОИТ);

— лечение тромбоэмболий;

— профилактика свертывания крови во время гемодиализа;

— лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Антикоагулянт GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. раствор для подкожных инъекций — отзыв

Мне уколы Фраксипарина были прописаны для профилактики свертываемости крови.

???? Дозу Фраксипарина определяет врач в засисимости от вашего веса и прочих факторов! Поэтому самостоятельно себе ничего не прописывайте.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Антикоагулянт GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. раствор для подкожных инъекций — отзыв

????Противопоказания????

  1. — тромбоцитопения при применении надропарина в анамнезе;
  2. — признаки кровотечения или повышенный риск кровотечения, связанный с нарушением гемостаза (за исключением ДВС-синдрома, не вызванного гепарином);
  3. — органические поражения органов со склонностью к кровоточивости (например, острая язва желудка или двенадцатиперстной кишки);
  4. — травмы или оперативные вмешательства на головном и спинном мозге или на глазах;
  5. — внутричерепное кровоизлияние;
  6. — острый септический эндокардит;
  7. — почечная недостаточность тяжелой степени (КК

Источник: https://irecommend.ru/content/fraksiparin-otlichno-razzhizhaet-krov-instruktsiya-tsena-primenenie-kak-delat-ukol-v-zhivot

Препараты для разжижения крови — список эффективных средств с показаниями, инструкцией по применению и ценой

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

От состояния крови зависят многие жизненно важные функции организма.

При увеличении ее вязкости из-за роста количества форменных элементов (кровяных телец эритроцитов, белков протромбина и фибриногена) увеличивается нагрузка на сосудистую систему и сердце.

В ряде случаев (например, при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях или в пожилом возрасте) такое состояние чревато развитием инсульта или инфаркта, поэтому требует медикаментозной коррекции.

Причины сгущения крови

К повышению вязкости крови ведет ряд факторов, основным из которых врачи считают недостаточное ежедневное потребление воды либо ее неполную усвояемость.

Суточная норма этой жидкости для здорового взрослого человека составляет в среднем 30 г на каждый килограмм веса (от 1,5 до 2 л).

При этом необходимо учитывать, что газированные напитки и вода, содержащая дополнительные химические соединения (соки, чай или кофе) усваиваются медленнее и с большими энергетическими затратами. Кроме дефицита жидкости в организме к сгущению крови приводят следующие факторы:

  • Избыток сахара и продуктов с повышенным содержанием простых углеводов в рационе.
  • Обезвоживание вследствие длительного пребывания на жаре, после тяжелой диареи или при повышенных физических нагрузках.
  • Недостаток в рационе витаминов, минеральных веществ, солей.
  • Высокое содержание токсинов и шлаков в организме.
  • Нерегулярное несбалансированное питание.
  • Болезни селезенки, ведущие к избыточной или недостаточной продукции ферментов.
  • Проживание в неблагоприятном климате.
  • Варикоз, атеросклероз и другие сосудистые патологии.
  • Кровоизлияние в мозг.
  • Нарушения работы сердца.

Опасность густой крови

Повышение вязкости крови может привести к развитию нескольких опасных для жизни патологий. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  • Артериальная гипертензия – устойчивое повышение артериального давления.
  • Тромбоз или тромбофлебит – заболевания, связанные с формированием тромбов (сгустков крови внутри кровеносных сосудов).
  • Атеросклероз – заболевание, связанное с отложением холестерина на стенках сосудов.
  • Геморрагический или ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения.
  • Инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Признаки сгущения крови

Повышение уровня вязкости крови сопровождается рядом неспецифических клинических признаков. Они схожи с симптоматикой синдрома хронической усталости, поэтому их нередко списывают на переутомление. Сгущение крови сопровождается следующими реакциями со стороны нервной системы:

  1. Повышенная утомляемость.
  2. Сонливость в дневное время суток.
  3. Раздражительность.
  4. Ухудшение памяти.

Для уточнения причин вышеперечисленных состояний необходимо обратиться к врачу. Уровень вязкости крови устанавливается с помощью лабораторных исследований, и описанная симптоматика не является поводом для бесконтрольного приема препаратов для разжижения крови или каких-либо других медикаментозных средств. Принимать любые лекарства можно только по назначению и под контролем лечащего врача.

Лекарственные препараты для разжижения крови

Медикаменты, способствующие разжижению крови, выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, раствор для инъекций) и на основе разных компонентов.

Препараты немного отличаются по механизму фармакологического действия, подбираются врачом в соответствии с причинами, вызвавших высокий уровень вязкости крови, и с индивидуальными особенностями организма пациента.

Особенности лекарств разных фармакологических групп представлены ниже:

Название препарата
Форма выпуска
Механизм действия
Способ применения и дозировка
Противопоказания и побочные действия
Цена, рубли
Гепарин Раствор для инъекций, гель для наружного применения Антикоагулянт, оказывает антитромботическое действие, снижает проницаемость сосудов. Уколы – в вену инфузионно или инъекционно, либо подкожно в живот. Дозировка рассчитывается индивидуально. Наружно – 1-3 раза за сутки. Реакции гиперчувствительности, головные боли и головокружение, тромбоцитопения и местные кожные реакции. Противопоказан при черепно-мозговых травмах, геморрагическом инсульте, болезнях сосудистой системы, эрозивно-язвенных поражениях органов ЖКТ Гель – от 250 до 300; раствор для инъекций – 350-550.
Варфарин Таблетки Активный компонент препарата блокирует синтез витамин-К зависимых факторов свертываемости крови Суточная доза составляет от 2,5 до 5 мг/сут., длительность курса определяется индивидуально Противопоказан при тромбоцитопении, язвах органов пищеварения, злокачественной гипертензии, заболеваниях печени и почек. Может вызывать диарею и боли в животе, местные кожные реакции, анемию. От 115 до 180
Курантил Таблетки Активное действующее вещество препарата (дипиридамол) оказывает миотропное действие, тормозит тромбоцитарную агрегацию, улучшает микроциркуляцию крови Суточная доза составляет до 250 мг препарата, подбирается индивидуально. Средство предназначено для длительного приема Противопаказан при стенокардии, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, геморрагических диатезах. Может вызывать побочные явления со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, системы гомеостаза 450-750
Прадакса Капсулы Прямой антикоагулянт, ингибитор тромбина на основе мезилат этексилата дабигатрана. 100-300 мг 2 раза за сутки Побочные эффекты: тромбоцитопения, анемия, бронхоспазм, местные аллергические реакции. Противопоказан при нарушениях работы печени, почечной недостаточности, искусственном клапане в сердце 1400 рублей за 30 штук, 2700 – за 60
Аспекард Таблетки Противовоспалительный антитромботический препарат на основе ацетилсалициловой кислоты 100-300 мг/сут Противопоказания: геморрагические диатезы, язвы органов пищеварения, дефицит витамина К, тяжелые заболевания печени и почек. Может вызывать аспириновую астму, кожные аллергические реакции, тромбоцитопению 80-220
Эскузан Капли Компоненты состава тиамин и эсцин оказываеют венотонизирующее и антиэкссудативное действие 3 раза за сутки, по 10-15 капель, перед едой. Длительность курса – от 3 месяцев и более Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, возрасте до 12 лет. Может вызывать аллергические реакции и диспепсические проявления 105-200
Кардиомагнил Таблетки Антитромботическое средство на основе ацетилсалициловой кислоты 70-150 мг/сут Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, болезни органов ЖКТ. Может вызывать снижение агрегации тромбоцитов, рефлюкс, бронхоспазм, кожные реакции 130-230

Кроверазжижающие препараты без аспирина

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Препараты для разжижения крови без аспирина назначаются при наличии индивидуальных противопоказаний к его приему или в ситуациях, когда необходимо сделать перерыв в применении ацетилсалициловой кислоты (на фоне ее постоянного употребления, в том числе в форме аспирина, может падать уровень тромбоцитов крови). Примеры таких лекарственных средств представлены ниже:

Название препарата
Форма выпуска
Механизм действия
Способ применения и дозировка
Противопоказания и побочные эффекты
Цена, рубли
Гинкго-билоба Таблетки Экстракт дерева Гинкго оказывает вазоактивный эффект, улучшает кровоток, предупреждает развитие тромбоза По 1-2 таблетке дважды за сутки Противопоказан при эпилепсии, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Может вызывать аллергию, расстройства пищеварительной системы, головные боли 140-250
Лиотон Гель для местного применения Гель на основе гепарна, с антитромботическим антиэкссудативным действием 1-3 раза в сутки наносится на кожу в объеме полоски геля от 3 до 10 см длиной Может вызывать побочные аллергические реакции, противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, нарушениях целостности кожного покрова. 440-790
Флебодиа Таблетки Активные компоненты препарата укрепляют сосудистые стенки, препятствуют венозному застою, оказывают флеботонизирующий эффект По 1 таблетке в день на протяжении 2-3 месяцев Противопоказания: возраст до 18 лет, период лактации. Может вызывать диспепсические расстройства, головную боль, аллергию 815-1600

Препараты для разжижения крови после 50 лет

Средства для разжижения крови у пожилых людей назначаются для снижения риска развития инсульта или инфаркта при наличии предрасполагающих хронических заболеваний (атеросклероза, стенокардии, тромбоза, нарушения мозгового кровообращения и др.).

Самым популярным препаратом на основе ацетилсалициловой кислоты является Аспирин, который рекомендуется принимать ежедневно, по 50-150 мг/сут. (дозировка подбирается индивидуально).

Он препятствует процессу склеивания тромбоцитов, благодаря чему риск образования тромбов снижается.

При наличии заболеваний ЖКТ (гастрита или язвы) и при бронхиальной астме прием Аспирина не рекомендован (из-за его побочного негативного влияния на слизистые оболочки).

В этих случаях производят назначение его аналогов или более щадящих форм. Это препараты Аспирин-кардио, Клопидогрел, Агрегаль, Эксанта, Кардиомагнил.

Читайте также:  Предсердная экстрасистолия на экг — что это?

У каждого средства есть свои противопоказания и особенности приема, поэтому их применение осуществляют только с разрешения лечащего врача.

При беременности

Средства для разжижения крови во время беременности следует подбирать с особой осторожностью, поскольку прием антикоагулянтов или антиагрегантов может спровоцировать выкидыш (в первом триместре) или преждевременные роды (в последние месяцы). Любые назначения производятся только специалистом после диагностических обследований, которые необходимо проходить четко в назначенные сроки.

Начиная со второго триместра при наследственной тромбофилии или при других показаниях беременной женщине назначают Курантил.

Прием Гепарина противопоказан только при наличии угрозы выкидыша, поскольку, согласно исследованиям, его активный компонент не проникает через плацентарный барьер.

Разжижение крови женщины в период вынашивания ребенка рекомендуется проводить с помощью народных средств и диетотерапии, за счет употребления в пищу продуктов, которые улучшают состав крови и насыщают ее кислородом.

При варикозном расширении вен

Таблетки для разжижения крови предотвращают прогрессирование этого заболевания, но помогают только при комплексном лечении, включающем назначение антиагрегантов и ветотоников (для укрепления сосудистых стенок).

Поэтому при варикозе практикуется назначение средств с комбинированным механизмом действия, антитромботическим, антиэкссуадтивным и противовоспалительным эффектом (например, гель Лиатон, таблетки Дипиридамол, растворы для подкожных инъекций в живот Клексан или Фраксипарин).

При тромбозе

Образование тромбов при тромбозе повышает риск развития инфарктов органов, кровоснабжение которых нарушается в результате прогрессирования болезни. Изначально предназначенные для остановки кровотечений тромбы передвигаются внутри сосудов, нарушая кровообращение и создавая опасные для жизни пациента острые состояния (инфаркты, инсульты).

Больным тромбозом показаны уколы для разжижения крови с применением инъекционных форм антитромботических ферментов прямого (фибринолизин) и непрямого действия (стрептокиназа, альтеплаза, стрептодеказа, тенектеплаза, урокиназа).

При тромбозе вен эти препараты используются в условиях стационара, в острых состояниях, при прямой угрозе жизни.

Для предотвращения рецидивов заболевания назначают прием гепарина или кумаринов, длительность курсов рассчитана на срок от 3 до 6 месяцев.

После оперативного вмешательства

Лекарство для разжижения крови назначается и в рамках постоперационной терапии, в том числе после операций на сосудах или на сердце (например, установка механического клапана).

Образование тромбов в этот период является одним из распространенных осложнений, поэтому пациенту показан курс разжижающих кровь препаратов непрямого действия (например, Варфарина, Синкумара или Фенилина).

Их применение снизит риск тромбообразования и развития инсульта у больных мерцательной аритмией.

Противопоказания

Прием препаратов для разжижения крови разных фармакологических групп противопоказан при ряде заболеваний и состояний, которые врач учтет при выполнении назначения. Применение этих средств может причинить вред здоровью в следующих случаях:

  1. Мозговые кровоизлияния.
  2. Предрасположенность к кровотечениям.
  3. Язвы или эрозии органов желудочно-кишечного тракта в острой форме.
  4. Тяжелая почечная недостаточность.
  5. Подагра.
  6. Полипоз носа.
  7. Индивидуальные аллергические реакции.
  8. Период лактации, 1 и 3 триместра беременности.
  9. Возраст до 18 лет.

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Побочные эффекты

Помимо противопоказаний, разжижающие кровь препараты имеют и ряд побочных эффектов, оказываемых сильнодействующими веществами их состава. Частыми негативными реакциями на прием являются:

  • Сбои работы пищеварительной системы (раздражение слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, язвы, диарея и др.).
  • Появление сыпи на коже и иные формы проявления аллергической реакции.
  • Повышенная слабость или раздражение.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/1675-preparaty-dlya-razzhizheniya-krovi.html

Кроворазжижающие препараты: важные нюансы

Препараты в уколах, разжижающие кровь

Вязкость крови – это соотношение клеток крови к жидкому компоненту, и это исключительно вопрос того, достаточно ли в организме воды. Поэтому, когда человек говорит, что у него очень жидкая кровь, как правило, он просто нормально пьет. На самом деле, жидкость крови у всех здоровых людей, не принимающих специальные лекарства, одинаковая. Однако есть ряд заболеваний, которые требуют повысить жидкость крови, для того чтобы предотвратить возможность образования тромбов.

Что такое свертывающая система

Свертывающая система крови состоит из двух компонентов: это клетки крови, в первую очередь тромбоциты, которые являются основным составляющим элементом тромба, и жидкая часть крови, в которой растворены 12 факторов свёртывания крои – это белки, которые участвуют в склеивании этих тромбоцитов.

Антиагреганты – это препараты, которые влияют на тромбоциты, антикоагулянты – это препараты, которые влияют на жидкую часть крови.

Для них разные показания к применению, есть даже ситуации, когда назначают и то, и другое одновременно, но на длительный прием их не назначают вместе, потому что это очень сильное разжижение крови, которое чревато возможным риском развития побочных явлений в виде кровотечений.

Показания для приема лекарств для разжижения крови

Это показания, связанные с возможностью образования тромбов в сосудах или органах. У нас два типа сосудов в организме: это артерии и вены. И тромбы, которые образуются в артериях, связаны с атеросклерозом, с атеросклеротическими бляшками, тромбы, которые образуются в венах, связаны с варикозным расширением вен. В обоих случаях бывают нужны препараты для разжижения крови.

Существуют два типа показаний: первичные показания, когда мы подозреваем, что проблема может возникнуть, и вторичные показания, когда у человека уже есть заболевание, уже есть тромб или осложнения, связанные с образованием тромба. И мы занимаемся растворением тромба, во-первых, во-вторых, предотвращением его образования в будущем.

Повышенная свертываемость крови и образование тромбов

Это наследственные заболевания. Среди различных вариантов наследственных заболеваний, связанных с повышенной свертываемостью крови, есть антифосфолипидный синдром, который иногда проявляется во время беременности образованием тромбов.

Женщин в консультации спрашивают, были ли эпизоды тромбозов у родителей, потому, что, зная этот дополнительный риск, связанный с беременностью, при необходимости назначить дополнительные исследования, дополнительные анализы и назначать лечение в случае выявления.

Ловушки для тромбов

Это не совсем ловушки, это скорее фильтры, которые ставятся в том случае, если уже есть тромбы, и мы боимся, что они могут оторваться во время лечения, то есть непосредственно препараты, разжижающие кровь, разжижают уже сформировавшиеся тромбы, особенно свежие.

И пока он будет растворяться, мы видим, что возможность отрыва какого-то его фрагмента высока, в этом случае оправдана постановка фильтра на вышестоящем уровне, для того чтобы препятствовать тому, чтобы этот тромб улетел в какой-то орган, нарушил там кровоток – это первое.

Второе устройство называется «окклюдер», оно устанавливается в ушко левого предсердия, там тромбы образуются в связи с аритмией. При аритмии, которая называется фибрилляция предсердий, тоже существует риск образования тромбов прямо в полости сердца.

Препараты для разжижения крови

Есть две группы: антикоагулянты и антиагреганты, которые влияют на склеивание тромбоцитов, а также на жидкую составляющую крови.

Препараты, которые влияют на жидкую часть крови, антикоагулянты, более сильные. Антиагреганты, препараты, которые влияют на тромбоциты, назначают для профилактики тромбов, связанных с атеросклеротическими бляшками, то есть для профилактики инфарктов и инсультов у пациентов с повышенным уровнем холестерина, с гипертонией, уже перенесших инфаркты.

Вторая группа назначается в случае, когда мы уже имеем дело со сформировавшимся тромбом, когда мы хотим его растворить. Для растворения тромбов назначают антикоагулянты или же когда антитромбоцитарные препараты не эффективны, как, например, при фибрилляции предсердий.

Кровотечение как побочный эффект

Есть слабые места в организме человека, как правило, пожилого человека, которому это назначают. Очень часто начинают кровоточить десны. Второе – часто бывают носовые кровотечения, повысилось давление. Бывает, что сосуды поверхностно проходят, и развивается кровотечение.

И третье слабое место – это геморрой, возможно повреждение узлов, и развивается небольшое кровотечение. Такие кровотечения ни в коем случае не повод для отмены препарата, потому что риск отмены гораздо выше, чем риск этого небольшого эпизода.

Больше всего боятся кровотечений из желудочно-кишечного тракта: из язвы, желудка, то есть внутреннего кровотечения. Среди пациентов, которые принимают препараты, разжижающие кровь, антикоагулянты, риск развития таких кровотечений от 1,5 до 3 процентов.

Но у этих пациентов выявляется причина, и если она связана со злокачественным новообразованием, то выявляемость рака у них гораздо выше, чем у тех пациентов, которые не принимают препараты.

И получается, что это подарок, потому что поставили диагноз раньше, и  у них больше возможности излечиться.

Пожилые пациенты находятся в группе риска по падениям, переломам.

О необходимости экстренных хирургических вмешательств тоже не стоит забывать, потому что у пожилых людей бывают разные ситуации, и часто долго текущие хронические заболевания могут давать обострение, которое требует экстренной хирургии.

В этой ситуации антикоагулянт становится врагом номер один, потому что встает вопрос: или идти на хирургическую операцию в состоянии разжиженной крови, что чревато развитием кровотечения во время операции, или же ждать, что чревато развитием осложнений со стороны полученной травмы или заболевания.

Варфарин

Доза варфарина подбирается индивидуально, под контролем анализа крови, то есть пациент регулярно сдает кровь и смотрит на уровень разжижения своей крови, исходя из этого корректирует дозу.

То есть кровь должна быть не такая жидкая, чтобы мы боялись кровотечений, но с другой стороны, более жидкая, чем у большинства людей, чтобы тромбы не образовывались.

И доза варфарина, кроме того, что подбирается тяжело, обладает накопительным эффектом, то есть от момента начала приема до развития эффекта проходит 3-4 дня, и уходит этот эффект в течение нескольких дней.

Поскольку это было очень неудобно, придумали другие препараты, разжижающие кровь, которые действуют немножко по-другому, действие их наступает быстро и заканчивается быстро, например, 12 часов или 24 часа.

Антидоты

Сейчас есть специфические препараты, антидоты, которые останавливают действие разжижающих кровь препаратов очень быстро. Они непосредственно влияют на молекулу лекарства, дезактивируют ее.

Гепарин – самый известный разжижающий кровь препарат, он действует 4-5 часов. И есть препарат, который останавливает его действие так же быстро.

Препараты, которые останавливают действие антикоагулянтов, нельзя купить, они находятся только в больницах, это инъекционные препараты. Это не такое расхожее средство, которое нужно иметь дома.

Поможет ли разжижение крови при варикозе?

Варикозное расширение вен – это в первую очередь не болезнь крови, а болезнь сосудистой стенки.

К этому бывает предрасположенность, бывают факторы риска, например, длительное нахождение в вертикальном положении, у людей, которые работают стоя, кровь застаивается в нижних конечностях, потому что кровь поступает туда по артериям, а уходит вверх по венам.

Сердце качает только по артериям, по венам оно уже не качает, не хватает его мощности. По венам кровь продвигается за счет сокращения мускулатуры ног, поэтому физическая активность – это главный момент, который является профилактикой варикозного расширения вен. Тромб в здоровом сосуде не образуется никогда.

В случае варикозного расширения препарат, разжижающий кровь, назначают, только если уже был факт тромбоза. Без известного факта тромбоза препарат не назначают. В этих случаях, для того чтобы кровь не застаивалась, назначается компрессионный трикотаж – гольфы, чулки или колготки, чтобы механически сдавливать эти вены.

По материалам программы «Медицина будущего» на Радио Медиаметрикс

Приглашённый эксперт — Мария Чайковская, аритмолог, кардиолог, врач Лечебно-реабилитационного центра МЗ РФ, к.м.н.

Источник: https://doctor.ru/read/133/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector