Амлодипин-тева — показания и инструкция по применению

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Амлодипин Тева — лекарственное средство, обладающее свойством расширять кровеносные сосуды и соответственно понижать артериальное давление. Также данный препарат является блокирующим фактором для медленных кальциевых каналов (антагонист кальция).

Ионы кальция играют большую роль в метаболизме клеток. Однако при каких-либо функциональных сбоях, при чрезмерном поступлении кальция в клетки миокарда повышается нужда этой ткани в кислороде и нарушается обмен веществ, что может привести к ишемии. Этот медикамент препятствует прохождению кальция в мышечную ткань сосуда, блокируя медленные каналы.

Состав препарата

Действующий элемент — амлодипина безилат (амлодипин). Данное лекарство изготавливается в таблетках.

Таблетка имеет в составе:

  • активный компонент: амлодипина безилат 6,93 мг и 13,86 мг, в нём содержится 5 мг и 10 мг амлодипина;
  • дополнительные элементы: натриевый карбоксиметилкрахмал, гидрофосфат кальция, стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза.

Чем Амлодипин Тева отличается от Амлодипина?

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

В первую очередь, следует отметить, что данные медикаменты производятся в разных странах и по различным технологиям: Амлодипин Тева изготавливается на фармакологических фабриках Венгрии, где используют методику корпорации Израиля. Амлодипин же производится на заводах России. Разные технологии изготовления этих медикаментов определяют различия между ними.

В составе Амлодипин Тева отсутствует лактоза, и его могут принимать люди с непереносимостью молочного белка.

При каком давлении применяют?

При каком давлении, согласно инструкцию по применению, показан приём Амлодипин Тева? Этот препарат показан для лечения гипертонической болезни (систематическое повышение давления). Как и другие антигипертензивные препараты Амлодипин принимается постоянно — до тех пор, пока при помощи него будут достигаться целевые показатели давления.

Препарат не показан для экстренного снижения давления. Его эффект развивается медленно: значимое снижение АД наблюдается через 6–8 часов.

Показания к использованию

Показания к применению Амлодипин Тева предполагают терапию кардиоваскулярных нарушений:

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Причины приступа стенокардии

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Амлодипин Тева нужно глотать целиком единожды в день, запить нужным объёмом воды (около половины стакана).

В инструкции к приёму Амлодипин Тева указывается, что при наличии гипертонической болезни и стенокардии первоначальное количество лекарства равно 5 миллиграмм в сутки. Если терапевтического результата на протяжении двух недель-месяца не наблюдается, количество лекарства следует поднять до 10 мг за суточный приём.

Людям, имеющим небольшой вес либо невысокий рост, или выраженную печёночную недостаточность, возможно потребуется уменьшить дозировку.

Особые указания

Медикамент рекомендуется употреблять осторожно пациентам, страдающим:

  • затяжной кардиальной и печёночной недостаточностью;
  • непостоянной стенокардией;
  • аортальным или митральным сужениями;
  • острым инфарктом миокарда (и месяц спустя);
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
  • выраженным учащением или урежением сердцебиения;
  • гипотонической болезнью.

Помимо этого, осторожный приём показан во время лечения усиливающими либо подавляющими агентами изофермента CYP3A4, участвующим в выведении ядов или лекарственных средств.

У людей с хронической кардиальной недостаточностью неишемического генеза в момент приёма лекарства обнаруживалось повышение частоты образования отёка лёгких, причём проявлений усугубления кардиальной недостаточности не наблюдалось.

У пожилых людей на фоне приёма лекарства возможно увеличение периода полувыведения лекарства и снижение скорости выведения из тканей и биологических жидкостей действующего вещества. В этой ситуации изменять дозировку не нужно, однако требуется внимательный контроль специалиста.

Результативность и безопасность терапии с Амлодипин Тева у людей, страдающих гипертоническим кризом полностью не исследована.

Вопреки тому, что у блокаторов медленных каналов для прохождения кальция не выявлено абстинентного синдрома, прекращать приём нужно, понижая дозировку лекарства не спеша.

Клинические знания по приёму рассматриваемого лекарства пациентами детского возраста отсутствуют.

Терапия во время беременности и в период кормления молоком

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Также нет данных, которые указывают на выделение амлодипина с грудным молоком. Но тем не менее существуют сведения, что некоторые блокирующие агенты кальциевых каналов экскретируются с молоком матери. Поэтому при назначении лекарства в момент кормления младенца нужно выяснить, стоит ли остановить приём препарата на время лактации с лечащим врачом.

Побочные действия

В кардиоваскулярной системе могут проявиться такие эффекты, как:

  • отёчность ступней и лодыжек;
  • тахикардия;
  • сильное уменьшение кровяного давления;
  • воспаление сосудистых стенок, постуральная гипотония;
  • образование либо усиление сердечной недостаточности;
  • урежение сердцебиения;
  • мигрень;
  • болевые приступы в области груди;
  • поражение сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы возможны:

  • цефалгия, головокружения, апатия, слабость;
  • обморочное состояние, вялость, расстройство сна;
  • дрожь пальцев;
  • беспокойность, депрессивность, раздражительность;
  • амнезия, несогласованное движение мышц (крайне редко).

В области пищеварительной системы побочные эффекты следующие:

  • возникновение болей в брюшной области;
  • чувство жажды;
  • сухость в ротовой полости;
  • разрастание тканей десны;
  • чрезмерный аппетит;
  • воспаление печени, желтуха, воспаление поджелудочной железы;
  • воспаление слизистой оболочки желудка;

Со стороны опорно-двигательного аппарата возможно появление:

  • боли в спинной области, в мускулатуре, в суставах;
  • понижение суставной подвижности;
  • патологическая слабость и утомление мышц.

Со стороны мочеполового аппарата побочные явления следующие:

  • болевые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • дисфункция эрекции;
  • частое мочеиспускание в ночное время суток;
  • расстройство мочевыделения, усиленное образование мочи.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

  • диспноэ;
  • насморк;
  • кашель.

Аллергические проявления:

  • зудение кожных покровов, появление сыпи;
  • крапивная лихорадка;
  • многоформное экссудативное покраснение кожи.

Другие эффекты:

  • похудение или появление лишнего веса;
  • ушной шум;
  • воспаление конъюнктивы;
  • озноб;
  • воспаления кожи;
  • кровоизлияния из носа.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов об Амлодипин Тева в подавляющем количестве положительные. Пациенты, осуществляющих приём Амлодипин Тева, в большинстве остались довольны результатами. Медикамент проявляет отличный результат, единовременный приём позволяет добиться понижения давления на сутки. Многие отмечают удобство приёма — единожды в день. Цена полностью удовлетворяет потребителей.

Как недостаток люди, принимающие этот медикамент, отмечают наличие побочных явлений, наиболее часто — появление отёков на ногах.

Об Амлодипин Тева отзывы врачей хорошие. Медики активно прописывают этот лекарственный препарат своим пациентам, отмечая его высокую эффективность. Многие подчёркивают хорошую результативность лечения пожилых пациентов. Доктора также неоднократно отмечали такое побочное явление, как отёчность ног, в частности в лодыжках.

Аналоги

К наиболее известным подобным лекарственным средствам Амлодипин-Тева относятся следующие препараты:

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/bkk/amlodipin-teva.html

Амлодипин-Тева

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 116

Амлодипин-Тева — лекарственное средство, относящееся к группе селективных блокаторов кальциевых каналов второго класса, применяемых при артериальной гипертензии, стенокардии различных видов, а также при других заболеваниях сердца. Препарат имеет расслабляющий эффект, оказывает тонизирующее влияние на гладкие мышцы сосудов, при этом потребность сердца в кислороде становится намного меньше.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Амлодипин-Тева является производной дигидропиридина и оказывает гипотензивное действие на сердечно-сосудистую систему человека.

Абсорбция препарата происходит из желудочно-кишечного тракта в медленном темпе.

Максимальную концентрацию в плазме крови Амлодипина-Тева можно обнаружить уже через шесть часов после приема, а лечебное действие может длиться до двух суток. Выводится лекарство с мочой и калом.

Амлодипин-Тева является одной из множества разновидностей препаратов с составляющей «амлодипин» в составе. Фармацевтические корпорации пытаются придать уникальности именно своему лекарственному средству, добавляя в название препарата аббревиатуру компании или фирмы.

Одним из таких уникальных лекарственных средств является амлодипин, производимый транснациональной фармацевтической корпорацией со штаб-квартирой в израильском городе Петах-Тиква под названием Teva Pharmaceutical Industries.

Тева широко известна в качестве производителя препаратов-генериков, занимает шестнадцатое место в списке крупнейших на рынке фармацевтических производителей, а продукция компании экспортируется в шестьдесят стран.

Благодаря узнаваемости своего бренда, амлодипин, производимый под маркой Тева, пользуется спросом на отечественном рынке, так как качество препаратов Teva Pharmaceutical Industries проверено годами, ведь компания существует с 1901-го года.

Производство и продажа осуществляется в виде круглых таблеток белого цвета для перорального приема, упакованных в блистеры объемом в десять таблеток. В одной упаковке с лекарственным средством может находиться от одного до трех таких блистеров, в состав которых входит амлодипин в концентрации пять или десять миллиграмм.

Дополнительно в картонной упаковке с препаратом находится инструкция по применению, из которой можно узнать детальную информацию о составе, показаниях к использованию, режиме дозирования, противопоказаниях, а также о способе хранения препарата.

Также в состав лекарства входят гидрофосфат кальция, целлюлоза, стеарат магния и карбоксиметилкрахмал натрия.

Амлодипин-Тева рекомендуется при возникновении целого ряда состояний и заболеваний сердечно-сосудистой системы, среди которых артериальная гипертензия, а также стабильная или вазопластическая стенокардия.

Используется как в составе комплексной терапии при лечении заболеваний сердечной мышцы, так и в виде отдельно назначаемого средства.

Также можно применять при ишемической болезни сердца, сопровождающейся сердечной недостаточностью.

Перед началом использования препарата нужно проконсультироваться с врачом, пройти все необходимые обследования и анализы для того, чтобы установить точный диагноз и подтвердить наличие показаний к началу приема лекарственного средства.

Амлодипин-Тева принимается перорально, методом проглатывания таблетки с лекарственным веществом, без измельчения и пережевывания, запивается водой в небольшом количестве.

В случае артериальной гипертензии, начальная доза препарата устанавливается на уровне пяти миллиграмм, которую в дальнейшем, исключительно по рекомендации врача, можно повысить до десяти миллиграмм. Принимается такая дозировка один раз в день.

Для пациентов с болезнями почек, а также для пожилых людей, режим дозирования обычно не требует корректировки.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Курс лечения определяется лично врачом на основании проведенных анализов, обследований и установленного диагноза. Все назначения режима дозирования, а также его изменения должны проводиться под четким руководством врача и на основании его рекомендаций.

Как указывает инструкция, антигипертензивное действие препарата обуславливает чрезмерное понижение артериального давления в случае нарушения режима дозирования. В случае передозировки необходимо выпить активированный уголь и вызвать скорую для оказания помощи, если неприятные симптомы не проходят. Лучше стараться придерживаться рекомендованных суточных доз.

Амлодипин-Тева в редких случаях может вызывать следующие побочные реакции: головная боль, чрезмерная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования, психоэмоциональные расстройства, раздражительность, депрессия, апатия, гипергидроз, тошнота, рвота, нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта, повышенная частота сердечных ритмов, миалгия, боли в спине, звон в ушах. Также возможно проявление аллергической реакции на компоненты препарата, проявляющееся в виде сыпи, покраснения, зуда и ангионевротического отека.

Амлодипин-Тева не рекомендуется к приему пациентами с повышенной восприимчивостью к составляющим компонентам препарата, а также при наличии тяжелых форм артериальной гипертензии, когда артериальное давление опускается ниже девяноста миллиметров ртутного столба.

Имеются противопоказания к использованию препарата в случае наличия у пациента кардиогенного шока, инфаркта миокарда в острой форме, обструкции выводящего тракта левого желудочка, аортального стеноза.

Реакция на использование препарата пациентами, не достигшими восемнадцатилетнего возраста, досконально не изучена, поэтому лучше не использовать препарат пациентами этой возрастной категории.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Не рекомендовано применение лекарственного средства беременными, а также в период кормления грудью. Следует взвешивать возможные риски для здоровья плода и пользу для матери, в случае если первые преобладают необходимо воздержаться от приема препарата.

Читайте также:  Сустак форте: инструкция к применению, отзывы и аналоги

В период использования препарата категорически запрещено управлять автомобилем и другими транспортными средствами в связи с тем, что он вызывает такие симптомы как головокружение и сонливость. Нарушение этого предостережения может повлечь за собой угрозу, как здоровью самого пациента, так и здоровью окружающих его людей.

Не рекомендуется комбинированное употребление Амлодипина-Тева вместе с алкоголем, так как у это может усилить симптомы и повысить риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда, у пациентов, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Антигипертензивное действие лекарственного препарата может усилиться, если принимать его одновременно с тиазидными диуретиками, а также ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Существует повышенный риск возникновения побочных эффектов при комбинированном использовании препарата с ингибиторами микросомального окисления.

Комбинированное использование с препаратами лития усиливает нейротоксичность амлодипина, что может привести к тошноте и рвоте.

Любые лекарственные взаимодействия должны осуществляться только под строгим контролем врача для недопущения угрозы здоровью пациента.

Амлодипин-Тева имеет аналоги и заменители на фармацевтическом рынке, представленные как препаратами с амлодипином в составе, так и лекарственными средствами с другими лечебными компонентами.

Среди них можно выделить такие как Аген, Адипин, Амловас, Амлодил, Амлодипин Сандоз, Амлодипин-Аджио, Амлонорм, Веро-Амлодипин, Норвадин, Нормодипин, Стамло, Тенокс и другие.

Консультация врача поможет подобрать наиболее эффективное средство именно для вашего состояния и симптомов болезни.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Отпускается строго по наличию у пациента рецепта врача. Хранить фармацевтическое средство необходимо в месте, с ограниченным для детей доступом, температура в котором не превышает 25-ти градусов по Цельсию. Срок хранения препарата – 5 лет. Не рекомендовано использовать после того как истек указанный на упаковке срок годности.

Источник: https://wer.ru/opisanie/amlodipin_teva/

Амлодипин-Тева: инструкция по применению, состав, действие, побочные реакции, аналоги

Амлодипин-Тева — это один из самых известных препаратов, назначаемых врачами при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Он считается эффективным средством для нормализации кровяного давления, поскольку производит длительный гипотензивный эффект. Часто назначается людям пожилого возраста.

Что за препарат?

Амлодипин-Тева считается селективным блокатором медленных кальциевых каналов 2-ого класса, а также является гипотензивным средством, поскольку воздействует на гладкие мышцы кровеносных сосудов и способствуют их расслаблению.

Препарат способствует уменьшению потребности сердца в кислороде и расширяет коронарные артерии миокарда, у которых уменьшился просвет для прохождения крови. Именно благодаря такому действию можно выпить Амлодипин-Тева при приступе стенокардии, который не удается снять Нитроглицерином. К тому же он помогает снизить давление, если оно не нормализуется даже после приема бета-блокаторов.

Лекарство выпускается в виде белых и выпуклых таблеток. На одной стороне имеется разделительная риска и гравировка «AB 10» или «AB 5» в зависимости от дозировки препарата — 5 мг или 10 мг. Другая сторона таблетки гладкая.

Блистеры продаются в картонных коробках. Всего в каждой упаковке по 30 таблеток. Цена препарата в аптеках разная — от 100 до 160 рублей.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Показания к приему

Препарат проявляет эффективность при следующих состояниях:

Не запрещено принимать Амлодипин-Тева при данных показаниях даже в случаях, когда на их фоне развиваются такие серьезные заболевания, как подагра, бронхиальная астма, диабет.

Состав таблетки

Основным действующим веществом считается Амлодипина безилат. В препарате с дозировкой 5 мг его концентрация составляет 6,944 мг, а 10 мг — 13,888 мг. Остальные добавки — это вспомогательные вещества. К ним относится:

  • магний стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кальция гидрофосфат (безводный);
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А).

Терапевтическое действие

Амлодипин-Тева является блокатором каналов, по которым ионы кальция должны переходить в клетки. Он оказывает такое действие:

  • Расширяет коронарные артерии, если они сужены. За счет этого сердце лучше снабжается кислородом, а нагрузка на миокард значительно уменьшается.
  • снижает давление через 6 часов после приема, оказывая антигипертензивное действие. При этом не влияет на обменные процессы, происходящие в организме, то есть липиды в плазме остаются без изменений.
  • Снимает симптомы ишемии сердца, оказывая антиангинальное действие за счет расширения периферического артериола и уменьшая общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС).
  • Предупреждает увеличение объема левого желудочка, не влияя на качество сердечных сокращений, поэтому тахикардия не наблюдается. Агрегация тромбоцитов замедляется.

Отдельно стоит отметить, что препарат оказывает благоприятное воздействие на состояние человека, который имеет такие показания:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • артериосклероз коронарной артерии;
  • повреждение одного или нескольких сосудов;
  • склерозирование сонной артерии;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

При приеме Амлодипин-Тева налаживается работа миокарда, поэтому в некоторых случаях отпадает необходимость в проведении оперативных вмешательств в виде шунтирования.

Применение препарата является защитой от смерти при инфаркте, поскольку не дает сосудам утолщаться.

Препарат медленно и практически на все 100% абсорбируется из органов желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается в течение 6-9 часов.

Она на 95-98% связывается с белками. Амлодипин медленно, но активно метаболизируется в печени в случае отсутствия сильного эффекта «первого прохождения».

Метаболиты лишены существенной фармакологической активности.

В среднем период полувыведения составляет 36 часов, но он может увеличиться до 48 часов в случае артериальной гипертензии. У пожилых людей он возрастает до 65 часов, а у людей со сбоями функций печени — до 60. Преимущественно выводится в виде метаболитов почками (до 62%) и кишечником (до 25%).

Инструкция по приему

Подобрать точную дозировку препарата может только лечащий врач, который обычно учитывает вес и рост пациентов, а также состояние здоровья их внутренних органов (печени и почек).

Согласно же инструкции, при стенокардии и гипертонии Амлодипин-Тева нужно принимать по 1 таблетке в сутки. Оптимальная суточная дозировка — 5 мг, а максимальная — 10 мг.

Лекарство нужно запивать чистой водой (100 мл).

После приема Амлодипина разрешается управлять транспортными средствами, но только в том случае, когда организм привык к препарату. При первичном приеме лучше не садиться за управление транспортом, поскольку может закружиться голова, появиться слабость и сонливость.

Назначение беременным и кормящим матерям

При проводимых исследованиях не было замечено отрицательного влияния препарата на плод, поэтому он не противопоказан беременным, однако только врач может взять на себя ответственность по назначению женщине в положении Амлодипина-Тева. Учитывается, прежде всего, польза препарата для матери.

При приеме препарата мамам стоит прервать грудное вскармливание, поскольку нет доказательств того, что препарат не окажется в составе молока и не причинит вред ребенку.

Побочные действия

Как большинство лекарств, прием препарата может иметь побочные действия со стороны разных органов и систем.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

  1. Воздействие на нервную систему в виде:
  • наличия утомляемости;
  • вялости;
  • головных болей;
  • сонливого состояния или, наоборот, бессонницы;
  • депрессивного состояния;
  • чувства тревоги;
  • беспокойства;
  • чрезмерного выделения пота.
  1. Воздействие на желудочно-кишечный тракт в виде:
  • снижения или, наоборот, повышения аппетита;
  • нарушения дефекации;
  • тошноты;
  • сухости во рту;
  • болей в животе.
  1. Воздействие на сердечно-сосудистую систему в виде:
  1. Воздействие препарата на мочевыделительную систему в виде:
  • болезненного мочеиспускания;
  • никтурии.
  1. Воздействие на дыхательную систему в виде:
  • одышки;
  • насморка;
  • редко — кашля.
  1. Воздействие на опорно-двигательный аппарат в виде:
  • болей в области спины;
  • судорожных сокращений мышц;
  • артроза.
  1. Воздействие на кожные покровы в виде:
  • различных высыпаний и дерматитов;
  • липкого потоотделения;
  • кожной пигментации.
  1. Воздействия на органы чувств в виде:
  • ухудшения зрения;
  • шума в ушах;
  • болей в области глаз;
  • конъюнктивита.
  • высыпаний;
  • крапивницы;
  • зуда.

При приеме препарата человека также могут мучить другие реакции, а именно: озноб, частые носовые кровотечения, потеря ощущения правильного вкуса продуктов питания.

Когда нарушается доза приема препарата, могут быть неприятные и опасные для жизни последствия. Дело в том, что резко может понизиться давление, и его будет невозможно поднять никаким образом. Это приведет к шоковому состоянию и смерти больного.

В этом случае человеку нужно оказать первую помощь в течение 2 часов после резкого понижения давления. Требуется выполнить такие действия:

  1. Положить больного на кровать, приподняв его ноги при помощи подушек.
  2. Сделать пострадавшему промывание желудка, а также дать ему активированный уголь.
  3. По возможности поддерживать деятельность сердца и легких, постоянно проверять их функциональность.
  4. Чтобы тонизировать сосуды, ввести препараты, сужающие их просветы.
  5. Ввести средство, которое препятствует блокировке кальциевых каналов. Этим лекарством является Глюконат кальция. Вводить его нужно внутривенно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для безопасного приема препарата стоит учесть, с какими препаратами можно совмещать Амлодипин-Тева, а с какими – не следует.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Препарат часто применяется:

  • в комплексном лечении, поскольку хорошо сочетается с другими гипотензивными препаратами, а именно: альфа-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ;
  • с диуретиками и нитратами разного по времени действия;

Наибольший эффект по снижению давления достигается при совместном приеме с диуретиками.

  • параллельно с Индометацином;
  • с Циклоспорином, Циметидином, а также совместно с магнием, алюминием.

Что касается ограничений и запретов, то следует учесть такие нюансы:

  • с осторожностью пить амлодипин с бета-адреноблокаторами, так как были случаи ухудшения сердечной деятельности;
  • если единожды выпить 100 мг Силденафила, то он не повлияет на действие амлодипина, но при увеличении дозы необходимо проконсультироваться со специалистом;
  • антибиотик Эритромицин повышает действие амлодипина, особенно у людей в возрасте;
  • нежелателен одновременный прием препарата со средствами, содержащими кальций;
  • нежелательно принимать Амлодипин-Тева и лекарственные средства с литием, поскольку у отдельных пациентов это вызывало шум в ушах, тошноту, диарею.

Особые рекомендации

При приеме препарата необходимо следовать некоторым особым указаниям:

  • уменьшить употребления поваренной соли, поскольку она способствует задержке жидкостей в организме и влияет на кровяное давление;
  • следить за здоровым состоянием ротовой полости и зубов;
  • контролировать легкие, чтобы избежать отека, если имеются нарушения функционирования сердца;
  • при недостаточном функционировании печени и почек находится под постоянным контролем врача;
  • допустить лишь небольшое количество алкоголя, иначе эффективность лечения будет сведена практически к нулю;
  • при переходе на другое гипотензивное средство сразу же нельзя отменять прием Амлодипин-Тева, а делать это нужно лишь с условием постепенного снижения дозировки.
Читайте также:  Стенокардия покоя: симптомы и лечение

Противопоказания

Все лекарственные средства имеют противопоказания, которые необходимо обязательно учитывать, прежде чем принимать препарат. В случае с Амлодипином-Тева это:

  • наличие аллергических проявлений на элементы, входящие в состав препарата;
  • низкое давление;
  • первые 3 недели после инфаркта сердца;
  • несовершеннолетней возраст;
  • аритмия;
  • болезни печени и почек.

Отличие от обычного Амлодипина

Данный препарат имеет отличия от Амлодипина, который выпускается в России. Он производится в Венгрии с соблюдением израильской технологии. В состав этого препарата не входит лактоза, благодаря чему его могут принимать люди, имеющие аллергическую реакцию на молочный белок.

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Аналоги Амлодипина-Тева

Препарат имеет целый ряд аналогов, которые также понижают давление крови и помогают нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы.

Российские производители:

  • Веро-Амлодипин. Назначается при таких же показателях здоровья, как Амлодипин-Тева. Стоит дешевле — около 70 рублей.
  • Валсартан. Этот препарат стоит дороже, но он имеет преимущество в наличии меньшего числа побочных действий. Его цена — около 375 рублей.
  • Амлодифарм. Современный препарат, но не рекомендуется пациентам с непереносимостью молочного белка, поскольку содержит лактозу. Его цена — около 160 рублей.
  • Лизиноприл. Часто назначаемый ингибитор АПФ, хорошо себя зарекомендовавший. Имеет доступную цену — около 85 рублей.

Иностранные аналоги:

  • Амловас — производится в Индии, его цена — около 199 рублей;
  • Норваск — производится в Германии, цена — около 220 рублей;
  • Амлодак — отличается от предыдущих препаратов тем, что особенно эффективно расширяет коронарные артерии, производится в Индии, цена — около 325 рублей.

Амлодипин-Тева необходимо принимать, следуя назначению врача, чтобы избежать различных побочных эффектов, возникающих из-за неточной дозировки. В целом препарат помогает снизить повышенное давление. Может применяться как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/amlodipin-teva.html

Амлодипин-Тева

Амлодипин-Тева — показания и инструкция по применению

Амлодипин (Amlodipine)

Капсулы, таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Производное дигидропиридина – БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментом S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Уменьшение ишемии миокарда происходит за счет расширения коронарных и периферически артерий и артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде.

Увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала); предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением.

У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента S-T (на 1 мм) при физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).

У пациентов с заболеваниями CCC (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших ИМ, чрезкожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает утолщение интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от ИМ, инсульта, транслюминальной ангиопластики, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у больных ХСН (III-IV класс по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН (III-IV класса по NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.

Время наступления эффекта – 2-4 ч; длительность – 24 ч.

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с др. гипотензивными ЛС), стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (монотерапия или в комбинации с др. антиангинальными ЛС).

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), выраженная артериальная гипотензия (САД менее 90 мм рт.ст.), беременность, период лактации.

Частота: частые – более 1%, нечасто – менее 1%, редко – менее 0.1%, очень редко – менее 0.01%.

Со стороны ССС: часто – периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение; нечасто – чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко – развитие или усугубление СН; очень редко – нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто – недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко – судороги, апатия, ажитация; очень редко – атаксия, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, абдоминальная боль; нечасто – рвота, изменение режима дефекации (в т.ч.

запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко – гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко – гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.

  • Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны мочеполовой системы: нечасто – поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко – дизурия, полиурия.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко – миастения.
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, ринит; очень редко – кашель.
  • Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь; очень редко – ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.
  • Прочие: нечасто – алопеция, звон в ушах, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия,
  • конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; редко – дерматит; очень редко – холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Внутрь, однократно. Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии – 5 мг/сут, которую при необходимости повышают до максимальной 10 мг/сут.

Пациентам с малой массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы.

  1. Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
  2. Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.
  3. Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.
  4. Таблетки амлодипина не рекомендуются при гипертоническом кризе.
  5. Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать надежные методы контрацепции.
  6. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени – снижать.

В отличие от др. БМКК не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВП, особенно индометацином.

  • Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты.
  • Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
  • Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
  • Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Противовирусные средства (ритонавир) увеличивают плазменные концентрации БМКК, в т.ч. амлодипина.

Нейролептики и изофлуран – усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Читать далее »

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/amlodipin-teva

АМЛОДИПИН-ТЕВА

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на одной из сторон разделительная риска и гравировка «AB 10»; другая сторона гладкая.

1 таб.
амлодипина безилат 13.888 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 254.112 мг, кальция гидрофосфат (безводный) — 120 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 8 мг, магния стеарат — 4 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает.

В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда.

Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.

Читайте также:  Что лучше фибраты или статины

T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов — до 65 ч и при нарушениях функции печени — до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% — почками, 20-25% — через кишечник.

Показания

Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.

); обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

Дозировка

Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена.

Максимальная доза: при приеме внутрь — 10 мг/сут.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах — артериальная гипотензия, аритмии, одышка.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко — гиперплазия десен.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, усталость, сонливость, головокружение; при длительном применении — парестезии.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
  • Прочие: при длительном применении — боли в конечностях.

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к увеличению биодоступности симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.

Противовирусные препараты (например, ритонавир) увеличивают плазменные концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина.

При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.

Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).

  1. При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
  2. При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
  3. При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
  4. Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

При одновременном применении дилтиазема (ингибитор изофермента CYP3A4) в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 69 до 87 лет) с артериальной гипертензией отмечается повышение биодоступности амлодипина на 57%.

Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%).

Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов.

Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.

Данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.

На фоне применения амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться T1/2 и снижаться клиренс амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.

  • Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена.
  • Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить постепенно.
  • Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.

Беременность и лактация

Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Данные, свидетельствующие о выведении амлодипина с грудным молоком отсутствуют. Однако известно, что другие блокаторы медленных кальциевых каналов (производные дигидропиридина) выделяются с грудным молоком. В связи с этим при необходимости применения амлодипина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Описание препарата АМЛОДИПИН-ТЕВА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/amlodipinteva/

title

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; очень редко — развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень.
  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко — потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычайные сновидения; очень редко — атаксия, апатия, ажитация, амнезия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии; редко — повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея; очень редко — гастрит, повышение аппетита.

Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны кожных покровов: очень редко — ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко — миастения.

Прочие: редко — гинекомастия, урикемия, увеличение/уменьшение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, звон в ушах, боль в спине, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко — холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.

  1. Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация ВОЗ): очень часто — более 1/10; часто — от более 1/100 до менее 1/10; нечасто — от более 1/1000 до менее 1/100; редко — от более 1/10000 до менее 1/1000; очень редко — от менее 1/10000, включая отдельные сообщения.
  2. Со стороны ССС: часто — ощущение сердцебиения, периферические отеки (лодыжек и стоп), приливы крови к коже лица; нечасто — чрезмерное снижение АД; очень редко — обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения ХСН, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке.
  3. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко — миастения.
  4. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто — астения, общее недомогание, гипестезии, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревожность, звон в ушах, извращение вкуса; очень редко — мигрень, повышенное потоотделение, апатия, ажитация, атаксия, амнезия; неизвестно — экстрапирамидные нарушения.
  5. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе; нечасто — рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко — гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко — панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.
  6. Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
  7. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит, носовое кровотечение; очень редко — кашель.
  8. Со стороны органов чувств: нечасто — диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушения зрения.
  9. Со стороны мочеполовой системы: нечасто — учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, нарушение эректильной функции; очень редко — дизурия, полиурия.
  10. Со стороны кожных покровов: редко — дерматит; очень редко — алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи.
  11. Метаболические нарушения: очень редко — гипергликемия; нечасто — увеличение/снижение массы тела.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная, крапивница); очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема.

Лабораторные показатели: очень редко — гипергликемия.

Прочие: нечасто — озноб, гинекомастия, боль неуточненной локализации; очень редко — паросмия.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/amlodipin-teva-rus

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector