Метопролола сукцинат: инструкция, цена и отзывы

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) – это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов; в основном оно применяется в кардиологии. Это обусловлено высокой эффективностью таблеток в лечении коронарной болезни и гипертонической и некоторых видов аритмии.

Метопролола Сукцинат: инструкция, цена и отзывы

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) – это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов.

Форма выпуска состав и упаковка

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество – метопролол. В 1 таблетке может быть от 25 до 100 мг метопролола. А также в лекарстве содержатся следующие дополнительные ингредиенты:

  • метилцеллюлоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • глицерол;
  • крахмал кукурузный;
  • титана диоксид.

Метопролола Сукцинат: инструкция, цена и отзывы

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество – метопролол.

Лекарственное средство выпускается в 3 формах:

  1. Таблетки. В зависимости от дозировки они могут содержать 25 мг, 50 или 100 мг действующего компонента. Таблетки маленького размера имеют бело-сероватый цвет. В 1 упаковке может быть 10, 20, 30, 40 и 50 штук.
  2. Таблетки, покрытые специальной оболочкой. Защитная оболочка позволяет замедлить действие медикамента, но это не сказывается на эффекте от приема. Такие таблетки продаются по 10, 20 и 30 штук в блистере.
  3. Раствор для внутривенных инъекций. Выпускается в ампулах по 5 мл. Препарат продается в картонной упаковке, в которой содержится 10 ампул.

Фармакологическое действие Метопролола Сукцината

Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Лекарственный препарат обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектом.

Снижает автоматизм синусового узла, понижает ЧСС, приводит к замедлению AV-проводимости и уменьшению сократимости и возбудимости сердечной мышцы.

Кроме того, прием средства уменьшает минутный объем сердца, понижает потребность миокарда в кислороде, а также подавляет влияние катехоламинов на сердце при физической и эмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который нормализуется к концу 2 недели регулярного использования. При стенокардии напряжения действие метопролола проявляется снижением частоты и тяжести приступов. Восстанавливает сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.

Метопролола Сукцинат: инструкция, цена и отзывы

При инфаркте миокарда препарат способствует ограничению области ишемии сердца.

При инфаркте миокарда способствует ограничению области ишемии сердца и снижает риск возникновения фатальных аритмий, понижает шанс развития рецидивов после инфаркта миокарда. При использовании в умеренных терапевтических дозах оказывает менее выраженное действие на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, чем неселективные препараты из этой группы.

От чего принимают Метопролола Сукцинат

Лекарственное средство назначают пациентам с:

  1. Артериальной гипертензией средней тяжести.
  2. Ишемической болезнью сердца
  3. Гиперкинетическим кардиальным синдромом.
  4. Нарушением сердечного ритма.
  5. Гипертрофической кардиомиопатией.
  6. Пролапсом митрального клапана.
  7. Инфарктами миокарда.
  8. Тиреотоксикозом.
  9. Акатизией, которая была вызвана нейролептиками.

Режим дозирования

Лекарство следует принимать только после еды. Таблетку можно разламывать, но не рекомендуется ее разжевывать. Прием препарата нужно осуществлять через равные промежутки времени, начинать лучше утром после завтрака.

При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 50 мг. Если желаемый эффект не был достигнут, можно поднять дозировку вплоть до максимальной, составляющей 200 мг.

Ишемическая болезнь предполагает назначение от 100 до 200 мг лекарства. В случае неэффективности терапии нужно комбинировать с приемом прочих антиангинальных средств. Аналогичным образом следует лечить и нарушения сердечного ритма.

Побочное действие Метопролола Сукцината

Со стороны нервной системы и органов чувств у пациента могут появиться следующие побочные эффекты:

  1. Головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Уменьшение концентрации внимания.
  4. Сонливость или бессонница.
  5. Ночные кошмары.
  6. Депрессия.
  7. Судороги в мышцах.
  8. Парестезия.
  9. Нервозность.
  10. Чувство тревоги.
  11. Ухудшение качества зрения.
  12. Конъюнктивит.
  13. Ксерофтальмия.
  14. Вялость.
  15. Повышенная утомляемость.
  16. Постоянный шум в ушах.

Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы у человека могут наблюдаться:

  1. Брадикардия.
  2. Гипотензия.
  3. Ощущение холода в конечностях.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Отечный синдром.
  6. Болезненные ощущения в области грудной клетки.
  7. Уменьшение сократимости сердечной мышцы.
  8. Аритмия.
  9. Гангрена.
  10. Нарушение проводимости сердца.
  11. Лейкопения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  1. Тошнота.
  2. Болевой синдром в области живота.
  3. Диарея или запор.
  4. Рвота.
  5. Сухость в ротовой полости.
  6. Нарушение работы печени.
  7. Метеоризм.
  8. Гепатит.
  9. Диспепсия.
  10. Изжога.
  11. Со стороны респираторной системы:
  12. Одышка.
  13. Бронхоспазм.
  14. Вазомоторный ринит.

Со стороны кожного покрова:

  1. Сыпь.
  2. Дистрофическое изменение кожи.
  3. Обратимая алопеция (облысение).
  4. Фотосенсибилизация.
  5. Обострение псориаза.
  6. Зуд.
  7. Эритема.
  8. Крапивница.

Прочие:

  1. Снижение массы тела.
  2. Артрит.
  3. Артралгия.
  4. Слабость мышц.
  5. Повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

Существуют состояния, при которых прием метопролола нежелателен, так как это может спровоцировать ухудшение состояния пациента. К таким патологиям относятся:

  • шоки кардиогенного типа;
  • окклюзии сосудов конечностей;
  • частота сердечных сокращений меньше 50 ударов за 60 секунд;
  • хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • неправильная работа синоатриального узла;
  • детский возраст до 18 лет;
  • употребление препаратов, влияющих на сократительную способность миокарда;
  • блокады поперечного расположения во 2 или 3 стадии;
  • артериальная гипотония;
  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминазы, фосфатазы, ЛДГ).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным запрещено использовать препарат. Но если польза для матери превышает риск для плода, могут сделать исключение. Запрет обусловлен тем, что метопролол входит в группу бета-блокаторов и может негативно сказаться на здоровье ребенка.

В период лактации употребление медикамента также должно быть оправданным, потому что вместе с грудным молоком небольшое количество вещества попадает и к ребенку. Если женщине назначат незначительную дозу медикамента, то риск появления осложнений у ребенка будет минимальным. Однако родителям необходимо следить за ним, чтобы своевременно выявить симптомы блокирования бета-адренорецепторов.

Применение у детей

Использование лекарства детям до 18 лет противопоказано.

Метопролола Сукцинат: инструкция, цена и отзывы

Беременным запрещено использовать препарат.

Применение при нарушениях функции почек

Людям с нарушением работы почек можно принимать медикамент только под наблюдением врача.

Передозировка

Возможны выраженная артериальная гипотензия с головокружением или потерей сознания, брадикардия, бронхоспазм и диспноэ, рвота, сердечная недостаточность; в тяжелых случаях – кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение внутрисердечной проводимости и остановка сердца.

Лечение симптоматическое; показано промывание желудка. При развитии тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии или угрозе возникновения сердечной недостаточности назначают адреномиметик; в/в вводят 1-2 мг атропина сульфата.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность метопролола снижается при одновременном использовании лекарств из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) против артериального давления. Все остальные средства от гипертонии могут ее усилить. Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

При одновременном приеме сердечных гликозидов может развиваться выраженная брадикардия.

Условия и сроки хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более +15…+25°С в течение 5 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Метопролола Сукцинат: инструкция, цена и отзывы

Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

Цена

Это лекарство относится к недорогим: упаковку таблеток можно приобрести за 80 рублей.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которые по действию и влиянию на организм могут заменить это лекарство. Распространены среди них такие торговые наименования:

  • Метозок;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Беталок ЗОК;
  • Метокор Адифарм;
  • Эмзок;
  • Лидалок;
  • Бравадин;
  • Вазокардин;
  • Корвитол (50 или 100).

Чем отличается Метопролол Сукцинат от Метопролола

Метопролол – жирорастворимый бета-адреноблокатор, используется в качестве солей, а сукцинат – это один из видов солей метопролола.

Чем отличается Метопролола Тартрат от Сукцината

Метопролол Тартрат – это стандартизированная форма выпуска, действие которой сохраняется на протяжении 12 часов, но при этом он относится к быстродействующим лекарствам.

Сукцинат является препаратом пролонгированного действия, который отличается замедленным высвобождением активного компонента, что позволяет продлить эффект от приема таблеток.

Отзывы

Наталья, 37 лет, Новосибирск: “Во время беременности резко поднялось давление. Привезли меня в больницу, сделали укол и дали четвертинку Метопролола – сразу все нормализовалось. В 1 триместре беременности Метопролол запрещен, но в критических ситуациях допускается, как объяснил врач”.

Ольга, 25 лет, Москва: “В какой-то момент моей жизни у меня началась аритмия и общее беспокойство по поводу моего сердца, но при этом у меня здоровое питание, нет вредных привычек и т.д. На приеме у врача после моих рассказов и общего осмотра прописала курс таблеток Метопролола. Главный плюс этого препарата – это его стоимость. Он совсем недорогой.

Препарат принимала строго по инструкции. Препарат кладут под язык. Примерно после недели приема аритмия исчезла, появилось чувство легкости в груди. Неприятные ощущения практически полностью ушли”.

Игорь, 56 лет, Владивосток: “Я заядлый курильщик в третьем поколении, и у меня начали возникать проблемы с сердцем, а затем появилось тяжелое нарушение периферического кровообращения.

Выяснилось, что у меня аритмия, есть признаки тахикардии, пульс поднимался к отметке 90 ударов в минуту. Выписали Метопролол. Продолжительность курса – 2 недели.

Принимал по половине таблетки, когда сердце начинало бешено колотиться. Стало лучше”.

Геннадий, 38 лет, Москва: “У моего друга был инфаркт миокарда из-за гипертонического криза, после чего ему было назначено комплексное лечение, в которое и входил Метопролол.

Как объяснил врач, Метопролол снижает артериальное давление, чтобы в последующем избежать риска возникновения инфаркта.

Во-вторых, Метопролол нормализует работу проводящей системы сердца, которая пострадала в результате инфаркта.

Кроме этого, препарат уменьшает потребности миокарда в кислороде, что важно для лечения этой патологии. Друг мой поправился, препарат помог, но его нельзя принимать без назначения врача”.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/metoprolol-sukcinat

Метопролол

Метопролола Сукцинат: инструкция, цена и отзывы

Метопролол относится к селективным бета1-адреноблокаторам, применяемым для лечения функциональных нарушений сердечной деятельности.

Фармакологическое действие Метопролола

Активный компонент медикамента (метопролола сукцинат) является кардиоселективным бета1-адреноблокатором, оказывающим мембраностабилизирующее действие.

Метопролол обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием. Стабильное снижение артериального давления, как правило, наблюдается спустя несколько недель регулярного приема. Также медикамент способствует предупреждению развития мигрени.

Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, метопролола сукцинат:

  • Уменьшает сократимость миокарда;
  • Снижает повышенное артериальное давление в стрессе, при физическом напряжении и в состоянии покоя;
  • Способствует урежению частоты сердечных сокращений.
  • Гипотензивное действие метопролола сукцината обусловлено угнетением активности центральной нервной системы, снижением синтеза ренина, что приводит к уменьшению периферических симпатических влияний.
  • Антиангинальный эффект обусловлен снижением потребности миокарда в кислороде и чувствительности миокарда по отношению к воздействию симпатической иннервации.
  • Антиаритмический эффект определяет снижение аритмогенных факторов.
  • Применение Метопролола в средних лечебных дозах оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен и органы (скелетные мышцы, поджелудочную железу, гладкую мускулатуру бронхов, периферических артерий и матки), чем другие лекарства, содержащие бета2-адренорецепторы.
Читайте также:  Как проводится суточный мониторинг сердца

Форма выпуска

Метопролол выпускают в виде таблеток по 25, 50 и 100 мг.

Показания к применению Метопролола

Метопролол по инструкции назначают при лечении:

  • Компенсированной ХСН II-IV ФК по NYHA (обычно одновременно со стандартной терапией ингибиторами АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами);
  • Артериальной гипертензии (как самостоятельную терапию или в сочетании с другими гипотензивными лекарствами);
  • Функциональных нарушений сердечной деятельности, которые сопровождаются тахикардией.

Как профилактическое средство Метопролол назначают при:

  • Мигрени;
  • Ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда (как вторичная профилактика), стенокардии (для предотвращения приступов);
  • Наджелудочковой тахикардии и желудочковой экстрасистолии.

Противопоказания

Метопролол по инструкции противопоказано принимать при:

  • Кардиогенном шоке;
  • Гиперчувствительности;
  • SA блокаде;
  • Выраженных нарушениях периферического кровообращения (включая угрозу гангрены);
  • AV блокаде II-III ст.;
  • Синусовой брадикардии;
  • Синдроме слабости синусового узла;
  • Стенокардии Принцметала;
  • Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Также противопоказаниями к приему Метопролола являются:

  • Одновременное применение с верапамилом (внутривенное введение);
  • Одновременный прием с ингибиторами МАО;
  • Детский возраст (поскольку нет данных, подтверждающих его безопасность и эффективность);
  • Феохромоцитома (разрешено применение медикамента только вместе с альфа-адреноблокаторами);
  • Одновременный прием с лекарствами, действующими на бета-адренорецепторы;
  • Одновременный прием с инотропными лекарствами;
  • Период лактации.

С осторожностью обычно назначают Метопролол во время беременности, людям пожилого возраста, а также на фоне:

  • Метаболического ацидоза;
  • Сахарного диабета;
  • AV блокады I ст.;
  • Облитерирующих болезней периферических сосудов;
  • Бронхиальной астмы;
  • Депрессии (включая болезнь в анамнезе);
  • Почечной недостаточности;
  • Хронической обструктивной болезни легких;
  • Миастении;
  • Печеночной недостаточности;
  • Тиреотоксикоза;
  • Псориаза.

Способ применения и дозировка

Метопролол по инструкции принимают один раз в день вместе с едой или сразу после нее, желательно в утреннее время.

Начальная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг в день. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличить, максимально – до 2 таблеток по 100 мг.

Для профилактики возникновения приступов стенокардии лечение начинают с 1 таблетки 50 мг в день (максимально – 200 мг). Также лечение можно сочетать с другими антиангинальными лекарствами.

Для профилактики мигрени принимают по 100-200 мг Метопролола. В таких же дозировках принимают медикамент при лечении функциональных нарушениях сердечной деятельности, которые сопровождаются тахикардией, и для профилактики аритмии.

  1. Для профилактики инфаркта миокарда (вторичной), как правило, назначают 2 таблетки (по 100 мг) медикамента в день.
  2. На фоне почечной недостаточности корректировка дозы не требуется, а на фоне печеночной недостаточности, в зависимости от клинического состояния, врач может несколько снизить дозу Метопролола.
  3. Передозировка Метопрололом крайне нежелательна, поскольку она может привести к развитию:
  • Головокружения;
  • Выраженной синусовой брадикардии;
  • Обморока;
  • AV блокады, которая может вызвать полную поперечную блокаду и остановку сердца;
  • Желудочковой экстрасистолии;
  • Комы;
  • Аритмии;
  • Кардиогенного шока;
  • Сердечной недостаточности;
  • Потери сознания;
  • Бронхоспазма;
  • Цианоза.

Как правило, начальные признаки передозировки Метопрололом наблюдаются через 0,3-2 часа после приема лекарства.

Во время лечения следует учитывать, что Метопролол по инструкции может скрывать некоторые клинические проявления течения тиреотоксикоза (в частности, тахикардию). Поэтому резко отменять медикамент на фоне тиреотоксикоза не рекомендуется (чтобы не усилить симптоматику).

Побочные действия Метопролола

Чаще всего при применении Метопролола, по отзывам, наблюдаются:

  • Ортостатическая гипотензия (включая обморок);
  • Брадикардия;
  • Ощущение сердцебиения;
  • Запор или диарея;
  • Похолодание нижних конечностей;
  • Головокружение;
  • Одышка при физическом усилии;
  • Повышенная утомляемость;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Боль в животе.

Кроме того, Метопролол, по отзывам, может привести к нарушению со стороны различных систем организма и вызывать:

  • Усиление потоотделения, крапивницу, алопецию, обострение псориаза, фотосенсибилизацию (кожные покровы);
  • Кратковременное усиление проявления симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок (на фоне инфаркта миокарда), AV блокаду I ст., аритмию (сердечно-сосудистая система);
  • Рвоту, нарушение функции печени, сухость слизистой оболочки полости рта (пищеварительная система);
  • Снижение концентрации внимания, повышенную нервную возбудимость, бессонницу, тревогу, сексуальную дисфункцию, нарушение памяти, парестезии, депрессию, подавленность, судороги, сонливость, «кошмарные» сновидения, амнезию, галлюцинации (нервная система);
  • Бронхоспазм (на фоне бронхиальной астмы), ринит (дыхательная система).

Нарушения со стороны органов чувств (в виде конъюнктивита, звона в ушах, нарушений вкусовых ощущений и зрения) Метопролол, по отзывам, вызывает в редких случаях.

Также во время терапии может наблюдаться повышение массы тела, тромбоцитопения и артралгия.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/metoprolol.html

Аналоги и заменители Метопролола с меньшими побочными эффектами: эгилок, сукцинат, тартрат, сотагексал, эналаприл

Это популярный препарат, который выпускается на рынок большим количеством самых разных заводов-производителей. Выбрать наиболее подходящий для себя препарат достаточно сложно, ввиду того, что наименований достаточно много.

Постоянно менять такого рода лекарства ради того, чтобы попробовать, тоже крайне не рекомендуется. Поэтому самым лучшим вариантом будет подбор конкретного торгового наименования и последующая приверженность этому варианту. Для этого при выборе средства изучают подробно аналоги медсредства.

Это позволяет точно понять, что требуется пациенту и что может предложить фармацевтический рынок на данный момент.

Метопролола Сукцинат: инструкция, цена и отзывы

Когда назначают Метопролол

Лекарство помогает при заболеваниях, связанных с излишним влиянием адреналина на организм. Это влияние провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений и повышает уровень артериального давления.

Поэтому препарат, прежде всего, назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца и хроническая сердечная недостаточность.

Очень часто его используют в комплексе с другими лекарственными средствами для профилактики некоторых тяжелых состояний, к примеру, инфаркта миокарда.

Аналоги и заменители

Выпускается в двух видах: таблетки, содержащие в виде действующего вещества метопролол тартрат и таблетки типа ретард, которые содержат метопролол сукцинат, аналоги которого подобрать немного сложнее. Поэтому, прежде всего в вопросе, чем можно заменить Метопролол, нужно первым делом обращаться к составу предлагаемого заменителя.

Атенолол-АКОС

Очень дешевый аналог в таблетированной форме выпуска. Фактически, имеет ровно тот же список показаний и противопоказаний, как и Метопролол, но его разрешается принимать до еды. В остальном медикамент в точности такой же, его также следует отменять постепенно во избежание появления синдрома отмены и ухудшения состояния пациента.

Вазокардин

Вазокардин — это структурный аналог, то есть, действующим веществом в Вазокардине является также метопролол. Упаковка стоит несколько дороже, но и количество таблеток в ней больше на 20 штук. Это является неоспоримым плюсом, если пациенту предстоит длительное лечение.

Вазокардин начинает действовать уже через 15 минут и продолжительность его действия —  около 6 часов. Прием ведется по той же схеме, которую назначили с оригинальным средством. Также список показаний и противопоказания для структурного аналога не меняется.

Эгилок

Также структурный аналог препарата, один из наиболее популярных на рынке. Выпускается венгерским предприятием и используется в качестве профилактики инфаркта и мигреней.

Ввиду того, что цена на Эгилок ощутимо выше, чем на отечественный препарат, многие пациенты задаются вопросом, что же лучше, прежде чем выбрать Метопролол или же Эгилок.

По сути, между лекарствами разница заключается лишь в стране и компании-производителе.

Многие намного больше доверяют именно импортным аналогам тех или иных лекарственных средств, предполагая, что они производятся из более качественного или более очищенного сырья.

Иногда это имеет под собой основания, а иногда подтверждений того, что отечественный аналог уступает в качестве, нет. Так или иначе, но среди пациентов Эгилок имеет репутацию качественного лекарства с хорошим и быстрым действием на симптоматику.

Метокард

Это еще один структурный аналог, считается наиболее недорогим средством производства Польши. Оказывает такое же действие, как и российское средство и имеет такую же дозировку. Прием ведется так же, как принимается отечественное средство, но перед заменой все равно следует проконсультироваться с врачом.

Метопролол ЛФ

Это белорусский дженерик. Большинство белорусских лекарственных препаратов достаточно недорогие, поэтому их можно применять тем категориям пациентов, которые не имеют финансовой возможности использовать более дорогие средства. Содержит препарат тот же состав, принимается схожим образом с российской версией.

Метопролол ФТ

Также выпускается белорусским заводом и имеет приблизительно схожее качество с предыдущим лекарством. Несколько дороже, чем форма ЛФ, некоторые пациенты предпочитают именно это средство другим.

Метопролол органик

Один из наиболее дешевых российских аналогов, в остальном схож с другими средствами. Дозировки этого препарата те же, как и у всех других дженериков.

Тартрат

Это стандартная молекула препарата, используемая в качестве действующего вещества. Медикамент, содержащий тартрат, это обычные таблетки, принимаемые 1 раз или же 2 раза в день.

Метопролола сукцинат

Сукцинат, как правило, используется в ретардных формах препарата. Если в составе таблетки именно метопролола сукцинат, то ниже его количество будет пересчитано на содержание метопролола тартрата. Это делается, чтобы не было разночтений в дозировке при назначении.

Отзывы

  • Антонина, 44 года. Принимаю вместо Метопролола Сотагексал. Это другое вещество — соталол. Вроде бы, этот препарат переносится лучше, но в целом особых различий не заметила. Хуже состояние не стало, некоторые побочные эффекты ушли. В любом случае каждому надо лично говорить с врачом.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/analogi-i-zameniteli-metoprolola/

Метопролол

  • При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады.
  • При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
  • При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств.
  • При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола.
  • При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект.
  • При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады.
  • При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
  • При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови.
  • При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.
Читайте также:  Пароксизмальная тахикардия: симптомы и лечение

При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.

  1. При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.
  2. При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки.
  3. При одновременном применении с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола.
  4. При одновременном применении с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема.

Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом.

Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема.

При одновременном применении с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина.

При одновременном применении с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.

При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) возможно некоторое повышение АД.

При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.

  • При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии.
  • При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
  • Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии.

  1. Флуоксетин и главным образом его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
  2. Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином.
  3. При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения.
  4. При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола.
  5. При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение.

Источник: https://ProTabletky.ru/metoprolol/

title

Предоставленная в разделе Взаимодействие Метопролола сукцинат информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Метопролола сукцинат (Metoprolol). Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие в инструкции к лекарству Метопролола сукцинат непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Антигипертензивные эффекты препарата Метопролола сукцинат® и других гипотензивных средств при совместном применении обычно усиливаются. Во избежание артериальной гипотензии необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими комбинации таких средств. Однако суммацией эффектов антигипертензивных препаратов можно при необходимости пользоваться для достижения эффективного контроля АД.

Одновременное применение метопролола и БМКК типа дилтиазема и верапамила может привести к усилению отрицательного инотропного и хронотропного эффектов. Следует избегать в/в введения БМКК типа верапамила пациентам, получающим бета-адреноблокаторы.

  • Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме со следующими средствами
  • Пероральные антиаритмические препараты (типа хинидина и амиодарона) — риск брадикардии, AV блокады.
  • Сердечные гликозиды (риск брадикардии, нарушений проводимости; метопролол не влияет на положительный инотропный эффект сердечных гликозидов).
  • Другие гипотензивные препараты (особенно группы гуанетидина, резерпина, альфа-метилдофа, клонидина и гуанфацина) — из-за риска гипотензии и/или брадикардии.
  • Прекращение одновременного приема метопролола и клонидина следует обязательно начинать, отменяя метопролол, а затем (через несколько дней) клонидин; если сначала отменить клонидин, может развиться гипертонический криз.
  • Некоторые препараты, действующие на ЦНС, например снотворные, транквилизаторы, три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики и этанол, повышают риск артериальной гипотензии.
  • Средства для наркоза (риск угнетения сердечной деятельности).
  • Альфа- и бета-симпатомиметики (риск артериальной гипертензии, значительной брадикардии; возможность остановки сердца).
  • Эрготамин (усиление вазоконстрикторного эффекта).
  • Бета1-симпатомиметики (функциональный антагонизм).
  • НПВС (например индометацин) — могут ослаблять антигипертензивный эффект.
  • Эстрогены (возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола).
  • Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин (метопролол может усилить их гипогликемические эффекты и маскировать симптомы гипогликемии).
  • Курареподобные миорелаксанты (усиление нервно-мышечной блокады).
  • Ингибиторы ферментов (например циметидин, этанол, гидралазин; избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, например пароксетин, флуоксетин и сертралин) — усиление эффектов метопролола вследствие повышения его концентрации в плазме крови.
  • Индукторы ферментов (рифампицин и барбитураты): эффекты метопролола могут снижаться вследствие повышения печеночного метаболизма.
  • Одновременное применение средств, блокирующих симпатические ганглии, или других бета-адреноблокаторов (например глазные капли), или ингибиторов МАО, требует тщательного медицинского наблюдения.

Источник: https://pillintrip.com/ru/medicine/metoprolola-sukcinat-rus

Метопролол (таблетки): отзывы

Добрый вечер, друзья «»Отзовика»»! Очень редко пишу о лекарственных средства, если пушу то только о тех лекарствах, которые принимала или пользуюсь которыми сама.

Думаю что в это вопросе очень важен личный опыт, а не мнение третьего лица.

В данном отзыве расскажу и поделюсь с Вами своим опытом применения лекарственного препарата «»Метапролол-ратиофарм»», который назначил мне ка назапрдиолог после обследования.

Небольшая предистория: примерно лет 27 назад в приёмном покое городской больницы после кардиограммы у врача возникло подозрение, что у меня врождённый порок сердца, в дальнейшем это действительно подтвердилось.

Единственное что сказали на тот момент, что операцию в таком возрасте как у меня около 20 лет уже поздно делать. С тех пор прошло много время, на проблеме с сердцем я особо не зацикливалась (не в моём это характере, ходить по врачам), да и мне это особо не мешало.

Правда были перебои с ритмом, кардиограмма обычная показывала тахикардию.

И вот случайно после операции в 2013 году, решили мне поставить аппарат «»ХОЛТЕР»», ставили для подтверждения несколько раз и плюс дополнительное обследование работы сердца. Диагноз поставили неутешительный — аритмия, оказывается это далеко не тахикардия. Вот тогда то мне и назначили препарат «»Метапролол-ратиофарм»», принимаю я его уже на протяжении трёх лет.

  • Лекарственный препарат «»Метапролол-ратиофарм»» (фото):
  • Лекарственный препарат «»Метапролол-ратиофарм»» находится в обычной картонной коробке, у упаковке находятся три блистера по десять таблеток каждый, всего получается тридцать штук в упаковке.
  • Препарат «»Метапролол-ратиофарм»», это андреноблокатор селективный, что это такое мы узнаем дальше из инструкции, которая обязательно прилагается к лекарственному препарату.
  • Из описания ниже можно понять, что лекарство сделано в Германии и таблетки имеют дозу 50 мл (фото):
  • Так же указаны активное вещество лекарства и вспомогательные; лекарство можно купить без рецепта; условия его хранения (фото):
  • Обязательно указаны дата изготовления лекарства и срок его годности (фото):
  • Вид блистера лекарственного средства (фото):
  • А вот так выглядят таблетки «»Метапролол-ратиофарм»», 50 мл.
  • Приложенная инструкция к лекарственному средству очень объёмная и подробная, так как это непросто средство, а для регулирования сердечного ритма (фото):
  • Как обычно в самом начале инструкции к лекарственному препарату приводится подробная характеристика данного средства и что содержит 1 таблетка (её состав) (фото):
  • Указана фармакологическая группа.
  • Подробным образом расписаны фармакологические действия препарата, что он оказывает и чем обладает (фото):
  • Перечислены показания к применению, в основном это различные сердечные нарушения, но что интересно при мигрени этот препарат тоже применяют (фото):
  • Есть противопоказания и их достаточно много (фото):
  • Особые указания для осторожного применения (фото):
  • Способ применения лекарственного средства и дозы (фото):
  • Но конечно он строго индивидуален и его надо подбирать по самочувствию.
  • Есть побочные действия (фото):
  • Есть ещё ряд указаний.
  • Приведу только особые указания (фото):
  • Может показать что это очень серьёзное средство и его сложно применять, но это далеко не так, смею Вас заверить.

Не буду вдаваться в подробности какая именно у меня аритмия, но скажу лишь что это нерегулярный ритм и в добавок ко всему отдтышка, если Вы поднимаетесь по лестнице неважно на какой этаж. Поэтому по плоской поверхности вы можете пройти хоть сколько, а вот только начинаете подниматься в верх это уже беда. Кто с подобным сталкивался или сталкивается меня поймёт.

Первоначальная доза, которую мне назначил кардиолог это 0,25 мл, то есть 1/4 часть таблетки в 50 мл, принимать надо три раза в день в любое время независимо от приёма пищи. Доза оказалась маленькой, но он добавил, принимать это лекарственное средство необходимо всю жизнь, так как оно не лечит, а только поддерживает сердечный ритм в норме.

Как назначил доктор, я это лекарство принимала примерно шесть месяцев, но всё это время чувствовала некоторый дискомфорт. Правда отмечу, подниматься по лестнице стала более комфортно, не было отдышки.

Так как я от природы гипотоник и давление у меня всегда низкое, а это лекарство оказывается понижает давление, то оно стало ещё ниже, стала часто кружиться голова, оказывается давление понизилось. Пришлось изменить лекарственную дозу.

Как сказал кардиолог дозу можно подбирать самостоятельно по самочувствию.

Читайте также:  Лимфома ходжкина — что это за болезнь, рак или нет?

Я для себя в данный момент нашла оптимальную дозировку: 1/2 таблетки 50 мл и принимаю утром один раз в день (мне хватает на сутки) и так каждое утро. Если никуда не выхожу из дома, стараюсь лекарство не принимать (это 1-2 раза в неделю), но если его не принимать чаще, то приступы аритмии случаются в основном ночью во время сна, объяснить это не могу.

Пыталась экономить, хотя средство дешёвое и стоит буквально копейки, покупала дозировку 100 мл, но в использовании эта дозировка оказалось очень неудобной лично для меня, отказалась.

Надеюсь что мой опыт в применении данного лекарственного средства поможет некоторым из Вас. Средство очень эффективно, рекомендую! Знаю что есть дорогой аналог, который сейчас часто назначают, но считаю не стоит этого делать!Спасибо за внимание!

Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/metoprolol/otzyvy

Метопролол для чего назначают, от чего помогает, какие показания к применению

Реализуется в виде таблеток, раствора. Одним из производителей является немецкая компания Ратиофарм, которая производит таблетки «Метопролол Ратиофарм».

От чего помогает лекарство при проблемах с сердцем и давлении? Терапевтическое действие обусловлено вхождением в состав препарата активного элемента метопролола тартрата, объем которого составляет 50 или 100 мг. Раствор для введения в вену выпускают в ампулах по 5 мл, включающих 5 мг метопролола.

Вспомогательными составляющими являются стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза, диоксид кремния и др.

Противопоказания

Препарат Метопролол имеет немало противопоказаний.

Принимать гипотензивные таблетки нельзя при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • кардиогенный шок;
  • брадикардия;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • пониженное давление (гипотония);
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • тяжелые нарушения кровообращения;
  • снижение pH крови и уровня бикарбоната в крови;
  • синдром дисфункции синусового узла;
  • синоатриальная блокада.

С особой осторожностью принимать Метопролол нужно людям, имеющим такие болезни, как:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • болезнь Рейно;
  • сахарный диабет.

Кроме этого, употреблять препарат не рекомендуется при непереносимости Метопролола.

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата «Метопролол», от чего создается антиаритмическое, противоангинальное и гипотензивное действие, уменьшает частоту колебаний миокарда, затормаживает AV-проводимость, снижет необходимость сердца в кислороде. Давление приходит в норму после 14 дней применения медикамента.

Инструкция подтверждает отзывы врачей о том, что лекарство «Метопролол» уменьшает периодичность и вероятность стенокардических приступов. Во время мерцания предсердий и тахикардии средство стабилизирует ритм сердца. Более действенной разновидностью препарата выступает «Метопролола Сукцинат».

Данный медикамент остается активным более продолжительный промежуток времени, обеспечивает лечебный эффект в течение суток. Кроме этого средство «Метопролол Сукцинат» уменьшает риск образования слабости и брадикардии, положительно воздействует на гладкие мышцы бронхов.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминазы, фосфатазы, ЛДГ).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным запрещено использовать препарат. Но если польза для матери превышает риск для плода, могут сделать исключение. Запрет обусловлен тем, что метопролол входит в группу бета-блокаторов и может негативно сказаться на здоровье ребенка.

В период лактации употребление медикамента также должно быть оправданным, потому что вместе с грудным молоком небольшое количество вещества попадает и к ребенку. Если женщине назначат незначительную дозу медикамента, то риск появления осложнений у ребенка будет минимальным. Однако родителям необходимо следить за ним, чтобы своевременно выявить симптомы блокирования бета-адренорецепторов.

Применение у детей

Использование лекарства детям до 18 лет противопоказано.

Беременным запрещено использовать препарат.

Применение при нарушениях функции почек

Людям с нарушением работы почек можно принимать медикамент только под наблюдением врача.

  Ципролет — инструкция по применению + отзывы врачей

Таблетки «Метопролол»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • артериальную гипертензию;
  • нестабильную, напряженную стенокардию;
  • ишемию;
  • гипертонию.

От чего таблетки «Метопролол» еще помогают? Препарат назначают при:

  • желудочковой экстрасистолии;
  • суправентрикулярной, мерцательной, желудочковой аритмии;
  • предсердной, синусовой тахикардии;
  • трепетании предсердий;
  • тиреотоксикозе (совместно с другими медикаментами);
  • абстиненции;
  • треморе;
  • мигрени;
  • акатизии.

По

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

Цена

Это лекарство относится к недорогим: упаковку таблеток можно приобрести за 80 рублей.

Лекарство «Метопролол»: инструкция по применению

Пероральная форма

Таблетки принимают внутрь, запивая водою. Стандартная дозировка составляет 100 мг в день. Лекарство употребляют за несколько подходов. При необходимости объем препарата вдвое повышают. Высшее дневное количество медикамента составляет 400 мг.

Инструкция по применению уколов

Раствор «Метопролол» вводят в вену в дозировке 2-5 мг. Максимальный разовый объем достигает 20 мг. При отсутствии терапевтического действия уколы через 5 минут выполняют еще раз. Отмену приема медикамента осуществляют постепенно под врачебным контролем.

Дозировка препарата «Метопролол Сукцинат» при лечении заболеваний

Для терапии наджелудочковой тахикардии, стенокардии, гипертензии, экстрасистолии на начальных этапах назначают 50-100 мг средства в сутки.

При инфаркте миокарда в качестве поддерживающего лечения следует принимать 200 мг в день. При недостаточности сердца, протекающей в хронической форме, дозировку устанавливают отдельно для каждого больного.

Длительность приема лекарства «Метопролол Сукцинат» занимает порядка 3 месяцев.

Режим дозирования

Лекарство следует принимать только после еды. Таблетку можно разламывать, но не рекомендуется ее разжевывать. Прием препарата нужно осуществлять через равные промежутки времени, начинать лучше утром после завтрака.

При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 50 мг. Если желаемый эффект не был достигнут, можно поднять дозировку вплоть до максимальной, составляющей 200 мг.

Ишемическая болезнь предполагает назначение от 100 до 200 мг лекарства. В случае неэффективности терапии нужно комбинировать с приемом прочих антиангинальных средств. Аналогичным образом следует лечить и нарушения сердечного ритма.

Побочные явления

Препарат «Метопролол», инструкция и отзывы больных подтверждают это, вызывает негативные реакции со стороны нервной, сердечной, пищеварительной, сосудистой, эндокринной, дыхательной и других систем. К побочному действию препарата относится:

  • слабость, болезненность глаз, ортостатическая гипотензия;
  • изменения вкуса, фотодерматоз, бронхоспазм;
  • обострение псориаза, заложенность носа, гипогликемия;
  • снижение потенции, головные боли, снижение зрения, экзантема;
  • потеря сознания, нарушения в работе печени, одышка;
  • повышенная утомляемость, конъюнктивит, головокружения;
  • алопеция, сонливость, падение давления;
  • гипогликемия, спутанность сознания, сухость в глазах;
  • синусовая брадикардия, усиленное потоотделение;
  • повышение веса, судороги, отечность;
  • гипотиреоидное состояние, нарушения внимания, тромбоцитопения;
  • тремор, кардиалгия, боль в суставах;
  • бессонница, зуд, аллергия;
  • агранулоцитоз, галлюцинации, астения.

По

Передозировка

Возможны выраженная артериальная гипотензия с головокружением или потерей сознания, брадикардия, бронхоспазм и диспноэ, рвота, сердечная недостаточность; в тяжелых случаях — кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение внутрисердечной проводимости и остановка сердца.

Лечение симптоматическое; показано промывание желудка. При развитии тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии или угрозе возникновения сердечной недостаточности назначают адреномиметик; в/в вводят 1-2 мг атропина сульфата.

Преимущества перед другими препаратами

В отличие от неизбирательных бета-адреноблокаторов при использовании средних лекарственных доз Метопролол оказывает слабо выраженное воздействие на метаболизм углеводов, а также органы, имеющие бета 2-рецепторы к адренэргическим веществам: мышцы скелета, поджелудочную железу, а также гладкую мускулатуру артерий рук и ног, бронхов, матки. Многолетний прием помогает снизить концентрацию холестерола в крови.

Применение больших дозировок блокирует оба подтипа бета-адренорецепторов.Контролируемые крупно-масштабные процессы изучения показали — из исследуемых бета-адреноблокаторов только Метопролол проявил эффективность при первичной профилактике ИБС во время лечения артериальной гипертензии.

Отсутствие у Метопролола ВСА заявлено как дополнительное преимущество. Многоцентровый проспективный анализ исследований показал, что только препараты без ВСА оказывают кардиопротективный эффект. Липофильные свойства Метопролола позволяют профилактировать внезапную смерть человека.

Лекарственное взаимодействие

Крайне важно вводить прием данного препарата осторожно, если вместе с ним применяются другие лекарства.

Запрещено употреблять Метопролол с ингибиторами МАО. Это повлечет усиление гипотензивного действия.

Между приемами нужно делать перерыв продолжительностью не менее двух недель. Если внутривенно ввести Верапамил одновременно с приемом данного препарата, то вполне вероятна остановка сердца.

Этанол и Нифедепин вместе с Метопрололом снижают АД. Ослабить гипотензивный эффект может одновременный прием Теофиллина, Индометоцина и других противовоспалительных нестероидных средств. Артериальная гипотензия возникает при приеме дополнительно производных углеродов.

Капсулы Индометацин Ретард

Антидепрессанты, Этанол, снотворные способствуют угнетению нервной системы. На фоне приема алкалоиды спорыньи вероятно возникновение расстройства периферического кровообращения. Резкое снижение АД провоцируют диуретики, гипотензивные средства, Нитроглицерин.

Такие препараты, как Верапамил, Дилтиазем, Метилдопа, средства для общей анестезии, сердечные глюкозиды, Гуанфацин вместе с Метопрололом снижают ЧСС и угнетают AV-проводимость. Инсулин и гипогликемические средства снижают общую эффективность приема.

Можно ли употреблять одновременно Метопролол и алкоголь? Совместимость данного «микса» недопустима. При одновременном Метопролола с алкоголем у пациентов отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС.

Эффективность при гипертонии

  • Метопролол является результативным гипотензивным кардиопротектором, обладающим антиангинальной активностью.
  • Улучшает прогноз у пациентов, страдающих артериальной гипертонией, ИБС, характеризуется хорошей переносимостью при продолжительном лечении.
  • Таблетки Метопролол

Гипотензивный эффект Метопролола объясняется снижением сердечного выброса. Благодаря приему препарата опускается как верхнее, так и нижнее давление, уменьшается ЧСС и суправентрикулярные экстрасистолы.

Добавление мочегонных препаратов усиливает антигипертензивный эффект.

Внезапное прекращение приема препарата способно спровоцировать скачок давления, тахикардию, приступ стенокардии. Поэтому отменять медикамент необходимо в течение недели, постепенно снижая дозировку.

Отмечена хорошая переносимость Метопролола, незначительное количество побочных эффектов. Снижение давления развивается поступательно, достигает максимальной продуктивности спустя 14 дней от начала терапии.

Источник: https://gpk1.ru/preparaty/metoprolol-pokazaniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector